答 你出现疼痛持续多久，就几秒钟么，针扎样疼痛，这种不会有太大问题，这种最多就是神经疼，心脏或者心绞痛不是这种疼痛法，你可以买点甲钴胺，时间比你疼痛得要久，是闷痛为主，心梗是剧烈疼痛大于15min，而且心绞痛这些是活动后容易出现的，不用太担心，你有糖尿病，高血压么，那都做了造影了，那个是最准确的，保持心情，不要太焦虑，一般5年内很少有明显变化，你保持好心情，这么紧张血压也就会控制不好，越紧张心率血压都会高。

答 糖尿病，高血压您有么，血糖是随机的么，就是不是空腹或者餐后两小时的，从这个结果看基本没什么问题，不够，心电图有点快，一般不会，你是年轻女性，年龄也年轻一般不会有冠心病，冠心病是冠脉粥样硬化进展，那你可以先去心内科做下冠脉cta，排除冠心病，我感觉不太像，低密度脂蛋白稍高，但是你没有危险因素，是在正常范围，那个指标2.28要是没任何问题就可以，要是有危险因素要控制到1.8，低密度，从你上面看应该没有的，最好做下冠脉cta，可以适当改变生活方式，尽量别熬夜，别喝浓茶或浓咖啡，适当锻炼。狭窄不会突然出现，你现在要是担心就去医院赶紧做个心电图和抽个血，可能性不大。

答 你不是说有乏力，胸痛，胸痛跟活动相关么，有没有做过什么检查，你有没有高血压，糖尿病，心电图这些有么，那你要去做下心电图，血糖多少，餐前餐后数值，那你这个还是要住院检查，要查下糖耐量，胰岛功能，糖化血红蛋白，关于糖尿病相关的。还要去做心脏彩超，冠脉cta，心电图关于心脏的，你只有症状没法判断，胸痛有可能跟心脏血管有关，冠心病可能，也有可能跟情绪这些有关，做冠脉cta和心电图就是比较能判定的检查，你先去检查，没有检查，我也没办法看出来，至少你现在能做的就是去医院检查，再接下来就是监测血压和血糖，餐后血糖多少，餐后2h，23.2倒是还算标准，一定控制别要超重了。

答 你这都够不上病理性q波，没什么事情，不用太在意，复查吧，心电图没有人看机器结论，这么年轻一般不会有事情，你为什么做心电图，心率稍微快，那你要好好注意血压，控制血压，你应该就是高血压，心电图没太大问题，不用，你最好先关注你的血压，心脏彩超，24动态血压，你先做24动态血压，定下是不是高血压，如果是血压需要吃药还是要吃药控制，低盐低脂，控制体重。

答 你这个片子我看了，基本上要做支架的，如果不做造影不能确定你的狭窄程度，光凭药物治疗可能不会改善，要好好吃药，拜阿司匹林，阿托伐他汀，你平常会有胸痛么，你有高血压，糖尿病么，多大年龄了，这个造影和支架植入其实没那么恐怖，是个微创手术，我还是比较建议你做下造影，你家人有胸痛么，2w左右吧，你可以先吃这些药物，拜阿司匹林100mg早空腹一片，阿托伐他汀(立普妥)20mg睡前一片，氯吡格雷(波立维)75mg早一片。

答 有糖尿病史么，28了，已经是肥胖了，原来测过血压，有没有这种情况，血压高的情况，那你能在当地医院做一个24h动态血压监护，我给你先说几个药你先吃，先把血压降下来，依伦平你看看能买上么，一点吃一粒，依伦平你看看能买上么，一天吃一粒，如果没有吃这两个药，但是我建议你把血压先降下来，去医院看下，如果你高血压加糖尿病一定要先调整作息，控制饮食，并且加强锻炼减肥，还是去医院做下监护吧，你太年轻了，速溶么还是，咖啡能喝，不要喝有糖的或者添加植脂末类的。

答 那你把倍他乐克加点量吧，1片半吧，拜新同你也吃上，每天1次，一天一片。你最好去到医院做一个心脏彩超，如果可以吃完药以后过一个月后，做个24小时血压监护，还是要做个心脏彩超，看看有没有影响，体检人挺多的，体检跟我们不太一样，那个只有周一到周五，你可以到时做完结果，给我看看。

答 血压高了，要药物治疗，心率不准吧，你这个上面看不到，我知道，我说我没见到160心率，你运动或者活动有可能会快，做心电图是最准确的，你的血压计上也相对准，你要吃药降血压，这个药还有一定降尿酸作用，你可以吃上药以后，过1周后来复诊，你现在已经是二级高血压，基本要靠药物，而且你有高尿酸的危险因素。

答 这个变化不大，你可以吃他汀类药物，糖尿病，建议还是吃上点药物吧，这个定期复查，也可以，不影响，也可以，这些都是保健品，那个问题不大。

答 做个彩超吧，有可能是胆囊炎，或者胆结石可能，那个是耦合剂，那你可以去医院做个冠脉cta，因为这个才能看到心脏血管，那你还是建议去医院做个冠脉cta，不然不知道血管的情况，血压有点偏高，要注意锻炼，控制饮食，低盐低脂，症状不太像心绞痛，典型的，一般的心绞痛有活动有关，但是也又不太典型的，但是你的危险因素不算太多，你的比较像是胆囊炎症状，但是如果腹部彩超正常，还是建议去心血管内科挂号检查一下，你还是太胖了，胃食管反流也可能有，尽量少吃脂肪类食物，能减少这类症状，不是心梗。