答 精索静脉曲张的分级我们是通过体检来分级，能摸到就是2级，但是你的症状不一定是曲张导致的，精液质量还可以的，一般右侧不太做，显微结扎复发率很低。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 精索静脉管径稍微粗点，不严重，一般曲张是在左侧，而且比较严重时才会出现症状。阴囊或者睾丸有症状不一定就是曲张导致的，久坐，熬夜，压力大，过于紧张都有可能引起症状的。曲张很轻的，可以观察，跟静脉曲张没有关系，精液暂时不是治疗，以后再复查看，精液不用管，以后再复查。没有症状也可以不用吃药，从B超看曲张很轻微，一般不会有症状，久坐熬夜劳累压力大都有可能引起症状的，可以抽空来看看。

答 把精液常规结果发给我看下，从精液检查，性激素结果，B超看像是梗阻性无精子症，但B超没有提示梗阻位置，一方面要看B超医生是否会看这个，有些梗阻B超看不出来，比如睾丸内梗阻，有点，但不会导致梗阻性无精子症的，生精阻滞不能治愈，最好结果是找到精子做试管，抑制素数值是正常的，可以看看那些结果，有经验的医生可以体检摸下附睾看是否饱满。

答 畸形率高跟精索静脉曲张的关系不是很明确，精索静脉曲张手术一般可改善精子密度和活力，精子碎片率，对畸形率也可能改善，报道精子质量改善率60-80%，术后一个月可以尝试怀孕。

答 手淫不会导致精索静脉曲张的，每天一次可能对精液质量会造成影响的，排精太勤会影响精子数量，曲张不可逆，精子质量有可能恢复，一般3天左右可以恢复数量，如果睾丸生精功能没问题的话，应该可以恢复，现在不用担心，所以不用紧张，以后要控制手淫频率，锻炼身体，手淫理论上不会影响睾丸功能，你要是担心，可以修养一段时间后去检查下精液，如果只是手淫过于频繁，导致的精子数量低，通过禁欲应该会恢复，必要的时候可以通过药物来调整，一般来说不影响生育，我觉得你现在没必要去关注，控制手淫频率就行了。

答 调整情绪，改善睡眠，辅助万艾可或者希爱力治疗勃起功能

答 录音回复

答 从检查看精索静脉曲张不严重，性激素正常。无精子症分为梗阻性和非梗阻性无精子症，从你目前检查还不能判断是梗阻性还是非梗阻性，附睾炎就是阴囊肿痛过，这些结果看不出原因，需要开来门诊做个体检看看，不是专科的B超有些问题看不出来，比如附睾梗阻，睾丸体积，你的b超看不出来附睾炎，附睾炎会引起附睾梗阻，如果有的话，b超可以看到附睾淤积的表现，性激素检查FSH水平正常，倾向梗阻的可能性大些，如果真是梗阻，吃药是你用的，不能把梗阻吃开的，手术或者试管。

答 是的，平时少熬夜，不要劳累，锻炼身体就行。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 从网上挂号就可以，北大医院微信官网和支付宝都可以挂。

答 会阴部撞击不会导致精索静脉曲张的，精索静脉曲张的发生跟精索静脉走形，压力，静脉瓣膜功能等有关。这个部位比较敏感，疼痛可能需要一段时间来恢复，2.5cm不太严重，有精索静脉曲张不见得就一定会影响生育，只有一部分人会有影响，不用太担心。

答 从报告看没有太大问题，射精后疼痛可能跟提睾肌和会阴部肌肉紧张有关。B超没有太大问题。精神压力容易引起交感神经紧张，造成肌肉紧张，这种情况我一般会用可多华，西乐葆，加点舍曲林来控制情绪。应该可以排除结石，结石一般在尿常规里可以找到红细胞和白细胞。结石不会引起阴囊疼痛。一般不用抗生素，慢性前列腺炎现在学术上称为慢性盆腔疼痛综合征，跟前列腺体积没有关系，跟身体劳累，精神紧张有关系。排尿症状是前列腺炎症状，跟身体精神状态也是有关系的。不知道美国有些什么非处方药，平时多锻炼，可以规律性生活，不影响要孩子。没有特别检查要做，可以要求给开那些药物。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 比正常值低点也是可以的。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 看你的精子密度很低，可能是睾丸生精功能低下，我看能做的检查都做了，就差个睾丸活检。这种情况自然受孕的可能性偏小，要考虑试管婴儿的准备。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 精液质量是波动的，理论上说勃锐精是有改善精子活力的作用。可以配合点生精的中成药，锻炼身体，女方排卵期前5天后3天规律同房，努力尝试。能不能怀孕也不能完全从精液质量来说，精液质量差点只是说可能怀孕率会降低。加班多，劳累都可能会有影响的，一般一个疗程3个月，配合身体调整。精索静脉曲张可能是原因之一，具体有多大影响，没法确定评估。如果其他方法都无效，再考虑治疗精索静脉曲张，但观察时间大概要半年。有这种可能性，但是药物也没有特别一定有效的，都是尝试，您得结合女方的年龄，身体来决定选择哪种方案。