答 稍等一下，我看一下检查和病史。甲状腺功能正常。B超基本正常，AMH正常，卵巢储备功能也正常。性激素不正常，提示问题在下丘脑或垂体。FSH，LH彽，这才是问题的关键，就是因为他们低，所以雌激素水平低。他们正常，雌孕激素才会正常。你的问题不在卵巢上。如神经、精神应激起因的患者，应进行有效的心理疏导;低体质量或因过度节食、消瘦所致闭经者，应调整饮食、加强营养;运动性闭经者应适当减少运动量及训练强度;。这个是下丘脑性月经失调最常见的原因。我也这么考虑。医生现在在给你人工周期治疗，这样是可以的。卵巢储备功能是好的。调节好以后应该是可以怀孕的。你先治疗三个周期看看。

答 把你的B超单给我看一下。这个考虑是蜕膜组织。不是绒毛。问题不大。你明天再去复查个B超，现在排出了这么一大块东西，宫内残留应该会小一些了。B超显示残留物偏大的。但是我看你今天拍的这个图片，排出的物也比较偏大，跟这个基本相符。明白了，那宫内残留还比较多。不过因为你药流只有一周，吃药还是有机会能继续排出干净的。建议你口服米索片和新生化。米索片收缩子宫效果更好。除了喝生化，建议口服米索前列醇片。生化汤可以的。建议每次1片，每日两次口服，再吃三天。米非司酮不用吃了，就吃米索。国内是0.2mg一片的。我查过了，就是微克。你的盒子上面写的是200微克一片，这样跟我们国内是一样的。米索片，你就每天两次，每次一片，吃药前后一小时不要吃东西。

答 降雄的效果应该是达英好。如果一定要换的话，在从其它避孕药片换用本品时，应在新的一盒既往口服避孕药预期开始的那一天开始本品。如果换药，是达英停药的第八天开始吃。不用管月经的。一般是3到6个月。如果肝功能不好，可以换。降雄是达英好。现在肝功能是正常的。优思悦的副作用是要小一点。每个月复查一下肝功能。

答 那你首先要排除怀孕的可能。那你现在可以小便测一下，如果怀孕的话，应该有显示。药店里有验孕棒卖的。

答 说明书上是写孕妇可以用的。应该是影响不大的。如果有隐痛，有可能是流产表现。因为你只有一次化验血，对比不了，也不知道胚胎发育有没有问题。孕酮略偏低一点。你周日再复查一下。如果腹痛加重，出现阴道流血，就有可能会流产。目前就尽量卧床休息吧。这倒也不必这么急，你先吃点天然维生素E和孕康口服液。周日去做个B超，看看有没有胎心。

答 从性激素的结果来看，你还需要继续吃药。因为你雄激素水平还是偏高的，建议还是吃达英35，降雄效果比较好。这些可能都跟多囊有关系。建议还是要吃的。我建议还是到大医院去检查。要做空腹血糖，糖耐量试验，甲状腺功能，阴道B超。生化也要做。你挂妇科好了，等检查好了，如果有内科问题，再找内科医生看。你可以明天一早去检查了，晚上再开始吃。对检查影响不大，但是最好是不吃的时候查。

答 那你的月经的周期，经期及经量，都是在正常范围的。以后备孕前可以去做个全面的妇科检查。经常长痘的话，可能是雄激素水平偏高，建议月经第2到4天去检查性激素。

答 晚一个小时应该问题不大的。尽量每天在同一时间吃。只迟了一个小时，问题不大的。以后尽量统一时间。还是三点半吧。上个周期已经结束了，这个周期一致就行。短效避孕药是调节月经内分泌的，对子宫憩室是没什么效果的。那也有可能你的经期延长，不是子宫憩室引起的。我觉得目前你可以避孕药吃三个周期，然后停药后看月经恢复的情况。

答 一般这个手术跟反复流产没关系。这个手术主要是可能会引起宫颈管粘连或宫颈机能不全，而这个不会引起反复流产的。如果反复流产的话，建议你们夫妻去查染色体。这个倒是有可能会引起。如果子宫内膜有损伤，或者是有宫腔粘连，就可能引起反复流产。可以做个三维B超看看。可能也有关系。如果是宫腔粘连引起，要粘连分离术，如果是内分泌失调引起的，可以激素治疗。

答 4月5号性生活，如果导致怀孕的话，目前早早孕试纸应该能测的出来了。也可以的，只不过是晨尿浓度高，更准确。如果月经正常来潮的话，就没事，但是如果月经来得异常，还是要小心怀孕。如果超过月经周期，还没来月经的话，就要小便再测一下。只是因为体外射精，几率可能偏小一点。一般是前七后八，不过我不建议安全期避孕，不太可靠。如果抽血测的话，30号你可以试一下。测小便的的话，如果你4月4号月经没有复潮，就可以测一下了。末次月经都是从月经第一天开始算的，不是结束开始算的。

答 多吃了五天，问题也不大的。停药第八天再吃下一个周期。影响不大的，定期复查一下，如果出现说明书上的禁忌症，就要停用。血常规，肝肾功能，血脂，甲状腺和乳腺，子宫附件，血压。一年复查一次就可以。就到妇科去查就可以了。

答 确诊是怀孕的，目前hcg水平较低。你的月经周期都是推迟的，3月7号那次估计不到排卵期。那么有可能是4月1号那次怀孕的。如果是正常宫内孕的话，Hcg应该不止这么多。一般受精十天后，血里就能检测到hcg了。目前两种情况可能，一种是宫外孕，一种是自然流产(生化流产)。你48小时再去检测一个血HCG。这期间假如有出血多，下腹部撕裂样疼痛，就要及时去医院。就是25号上午。数值下降考虑生化可能，即使是宫外孕，也是流产型，仅观察就可以，也不需要治疗。如果数值上升，但翻倍不好，考虑宫外孕可能大，但是也不能够完全排除胚胎发育不良。那么目前你就尽量休息，不要剧烈活动。自然流产小腹也会有隐痛的，不要太担心。

答 月经第2到4天，去医院做性激素及B超。做腹超。中药效果也还不错，你可以尝试一下。一般来说，是准确的。妇保我不太清楚，文理学院附属医院是自己做的。如果上午来，下午就能出结果。这两项检查都很快的，不用分次去的。

答 你的情况要查血HCG的，不能排除宫外孕。因为你吃过紧急避孕药，也有可能会生化流产。生化流产又叫隐形流产，就是宫内还没看到孕囊，自己就流掉了。因为你吃过紧急避孕药，有可能会影响胚胎发育。是需要动态监测血HCG，看定上升或者下降的速度。你不能排除宫外孕的可能。一般是隔日做一次。如果没有翻倍，建议诊断性刮宫，刮宫后再检测血HCG，如果还在上升，就确诊宫外孕。类似于清宫，如果是宫内的，也相当于是处理了。诊断性刮宫是刮不到输卵管里的。假如宫外孕，如果早期的话，是可以保守治疗的，可以打针。杀胚胎的。自己会坏死，吸收。生化流产的话，hcg会逐渐降低的。也要监测它下降到正常。

答 一般是建议吃止痛药的。错了，一般是不建议吃止痛药的。主要是心情放松，注意力不要集中在疼痛上。主要还是心情紧张引起的。应该没有那么痛的，主要是还不接受。如果要吃，只能吃止痛药了。吃一次问题不大，不好长吃。觉得主要还是她个人的问题。芬必得。即使吃了止痛药，也可能还是会抗拒你。

答 那可能还没有治疗好，你还需要继续服药。一般3到6个月是至少的。建议再去复查一下，估计是需要继续吃药的。B超和性激素。多囊除了服药以外，生活方式上也要注意调整。我们在临床上经常这样用药的。你可以看一下。达英的副反应不是很大，相对于多囊疾病，还是应该用的，利大于弊。40岁以下，血栓的风险不大。还是有希望治疗好的，要有信心和决心。其实达英35是避孕药，也省去了你避孕的麻烦。

答 那建议你下次可以做一个霉菌的培养。如果培养都没有培养出霉菌的话，就不一定是。可以把你的化验单发我看一张嘛。因为疲劳后，人体免疫力下降，阴道内环境紊乱，菌群失调。睡眠不能保障的话，人体免疫力就会低。也有可能的。这个药可以用的，时间稍微用的长一点。皮肤爱过敏，也是跟免疫力有关系的。健康饮食，少吃甜食。霉菌的话就是要少吃甜食。就用乳杆菌阴道胶囊可以的。适当运动，增强体质。如果要阴道用药的话，是要有过性生活的。但是要循序渐进，适量，也不要把自己弄得太累了。看看报告，没什么大问题。

答 你还是先排除一下怀孕的可能。也有可能是排卵期出血，因为你平常月经都推迟的嘛。如果能排除怀孕，可以考虑吃药调理一下。因为你年纪还比较小，可以考虑先中药调理。

答 那这个出血不考虑怀孕引起的。有可能是宫颈出血，或者是子宫异常出血。你到医院检查B超，妇科检查及宫颈筛查。宫颈糜烂，宫颈息肉，宫颈病变都有可能会引起宫颈出血。子宫内膜息肉，排卵障碍，子宫肌瘤等等都有可能会引起异常子宫出血。已经出血两个星期了，确实应该到医院去检查一下。你这个也有可能是排卵期出血，但是出血的时间太长了，也要去处理。