答 您这种情况大多都是牙引起的。因为牙齿的感染，特别是冠周炎的感染，是会像面部扩散的，引起面部肌肉的疼痛。像您描述的症状，大多数都是智齿冠周炎引起疼痛，如果排除智齿的原因的话，就考虑是不是关节紊乱的问题。因为您现在提供的照片并没有明显的红肿热痛的炎症表现，所以如果疼痛特别明显的话，建议您可以先口服布洛芬缓释胶囊缓解症状，最好及时就诊，确定疼痛的原因，检查口腔内是否有蛀牙，看看是不是牙源性引起，如果不是牙源性的，在触诊肌肉的附着点及关节区。需要拔除的，这个要根据智齿的生长情况和地区医院的收费情况的，术前需要拍摄X线片，看看智齿的牙根情况。

答 冷热刺激加重疼痛的现象是典型的牙髓炎的表现，所以考虑是牙的问题。最好的治疗方案是找到病变的牙齿，治疗这颗牙齿，可以很快止痛，如果没有时间就诊可以口服罗红霉素和布洛芬缓释胶囊缓解症状，但效果不会特别好。牙齿的神经来源是三叉神经，所以疼痛是放射痛。能根治，牙齿的疼痛只需要根管治疗就可以根治的。根管治疗就是找到病变的牙齿，把病变牙齿病变的牙髓组织清理干净，然后再把根管以及牙齿充填好。这属于颞颌关节紊乱的症状，尽量避免大张口和咀嚼硬物，平时注意休息，这个病有自限性，可以自行康复的。

答 这是智齿龋坏引起的疼痛，因为您现在在哺乳期，止疼的方法有两种，第一直接拔除这颗智齿，因为智齿本身如果有龋坏的话，是不建议保留的，第二种是让医生给您的智齿先开髓止疼，止疼效果也比较明显。这些都不影响哺乳，比服用药物止痛安全而且可靠。但不建议这样做，因为这颗牙本身没有功能，而且容易造成前牙的龋坏，拔除是最好的选择。不可能所有的麻药都不耐受的，现在口腔科应用的大多都是进口麻药，效果很好的。任何药物哺乳期使用都不是绝对安全的，药物大多都会经乳汁分泌。而且药物止痛效果并不好。那您可以先服用头孢克肟分散片和对乙酰氨基酚止痛。但效果不会特别明显的。

答 一般有冷热刺激痛的症状，大多都考虑牙齿引起的牙髓炎导致的。蛀牙也不是虫引起的，蛀牙即是龋病，现在龋病的病因是四联因素，就是细菌及微生物引起的牙齿的腐蚀，腐蚀达到牙髓后即可引起牙髓的感染，引起牙齿疼痛的现象。现在可以让患者口服罗红霉素和布洛芬缓释胶囊止痛，有时间的话最好就诊治疗牙齿。药物只能缓解症状，不能根治的。只有通过治疗牙齿才能根治。

答 如果牙齿出现了夜间疼痛也就是自发疼痛的现象，说明已经龋坏到牙髓了，引起了牙髓炎的症状，这种情况是需要根管治疗的。可以先拔牙，如果现在疼痛不明显，可以先把智齿拔掉，等到伤口稍微恢复一点，在进行根管治疗。不会有什么后遗症，主要是拔完牙后，您不能准确的分辨是拔牙窝的疼痛还是这颗牙齿的疼痛了。我帮您看一下智齿离神经管的距离。如果是一阵一阵的疼痛，建议您可以治疗牙齿和拔牙一起进行，因为拔过牙后如果牙齿还疼痛的话，比较痛苦，本身口腔内就有伤口的疼痛在加上牙痛。先治疗牙齿，治疗牙齿结束后可以立刻拔除后面的智齿。

答 您的症状属于急性根尖周炎的症状，下前牙如果没有蛀牙可能是颌创伤引起的根尖周炎，根尖周炎是需要治疗牙齿的。建议您尽快就诊，检查一下明确是哪颗牙引起的，治疗牙齿。如果没有时间就诊，可以先口服罗红霉素和替硝唑缓解症状，疼痛比较明显的话，可以服用布洛芬。药物只能缓解症状，不能根治的，还是要想办法找到引起炎症的牙齿。您的症状大概率时牙齿引起的。

答 智齿如果有疼痛的现象，即使接近神经，我们也建议拔除的。我帮您看一下是不是智齿冠周炎引起的疼痛。从照片上看，这颗智齿现在是可以拔除的，智齿周围的牙龈没有红肿，不是冠周炎引起的疼痛，还是考虑智齿龋坏牙髓引起的疼痛。是可以拔牙的，拔掉后就不痛了。那您可以口服一些止疼药物，比如布洛芬缓释胶囊，不过可能效果比较弱，因为牙髓炎引起的疼痛是比较剧烈的，不太好止痛。消炎药配合着止痛药吃，效果会好一些。最好的方法就是拔除，还有就是可以开髓后清理根管把里面感染的牙髓取出，也可以有效的止痛。您可以先服用一些止痛药物，等到休息两天，再拔除也是可以的。

答 是牙龈的炎症，您的牙列不齐，牙面有大面积的结石附着。首先需要洗牙，洗牙有用的，通过洗牙去除牙齿的牙结石，牙龈就会慢慢恢复的。那是淋巴结，牙齿的炎症有时候会导致淋巴结的肿大，不用处理，不要按压。会慢慢消失，不过不要刺激它，一般消失的比较慢。最好是去洗牙，不然会逐渐发展。都可以，效果是一样的。一般三到六个月，要根据自身口腔卫生的维护情况而定。洗一次后要好好刷牙，然后定期检查，洗牙是对牙齿的一种清洁，一种保护，正常人我们也建议定期洗牙的。会发展为牙周炎。

答 牙齿一旦出现夜间疼痛的现象，是典型的急性牙髓炎的表现，急性牙髓炎服药治疗的作用不大的，需要对疼痛的牙齿做根管治疗。需要到口腔科就诊的。自发痛和夜间痛，就提示了我们牙髓炎的表现。如果您暂时没有时间去的话，可以服用布洛芬缓释胶囊和您上面服用的甲硝唑止痛，但效果不太好，而且只能缓解症状，不能根治的。最终的结果还是需要治疗牙齿。牙套取掉一般都是破坏性的了。您先就诊检查一下，有些时候如果牙套做的比较好，我们可以选择在牙套上打孔治疗的，后期再把牙套缺损的部分充填上。

答 根据您描述的情况，是可以拔除的。去正规的医疗机构，比较有保障。就算坏了，麻药也可以很好的麻醉的。不用太过紧张，拔牙没有那么痛苦的。看这个牙齿的外观，应该还是可以保留的，先做根管治疗，然后再下桩做牙冠。如果已经做过根管治疗了，可以直接桩核冠修复的。

答 蛀牙引起的夜间痛，大多数都是牙髓炎的表现，牙髓炎是需要及时根管治疗的，不需要口服抗生素。建议尽早就诊治疗牙齿。可以做的，牙龈肿痛不影响根管治疗的。如果可以及时治疗牙齿的话，一般是不需要口服药物的。

答 最近门诊很忙，加班到现在，如果有埋伏牙加上矫正牙齿的话，是需要这么多费用的。拔埋伏牙住院是可以报销的，不过矫正牙齿不报销。埋伏牙儿童很常见的。要根据地区医院的收费情况的，住院报销完一般几千块钱左右。都是什么时间痛，这是典型的牙髓炎的表现，牙髓炎是需要治疗牙齿才能根治的，药物只能缓解症状，建议您及时就诊治疗牙齿。如果这个药物过敏可以服用奥硝唑，奥硝唑一般很少过敏。牙髓炎可以吃这个药，能够缓解症状，但不能根治。口服药物剂量较小，一般服用过后没有什么不适感的话，就是不过敏，如果过敏可能会全身瘙痒，红疹等，既刻停药就可以了。

答 牙齿的反复疼痛是会造成心脏区的不适的，因为本身牙齿疼痛比较剧烈，大多数都是放射痛。如果您以前心脏没有什么问题的话，建议您及早治疗牙齿。牙齿龋坏后造成牙髓炎会导致牙齿的神经痛，不会影响到其他部位的神经。不会导致三叉神经痛，但疼痛的时候会导致三叉神经区域的放射痛，治疗完牙齿后就会康复的。

答 牙齿被硬物咯了一下后，有可能会发生隐裂，就是牙上面的裂纹，会有这种酸痛感。近期不要咀嚼硬物，让牙齿休息一段时间，看看能不能恢复。如果有时间的话可以就诊调颌，避免这颗牙齿的接触，避免受力。如果出现冷热敏感，或者自发疼痛的现象，那就是牙髓炎的症状了，要及时就诊治疗。有可能恢复的，现在就诊也只是调一下颌，有利于牙齿的恢复。牙齿是不能自己愈合的，我说的恢复是酸痛的症状，也就是牙髓的症状恢复。牙齿的隐裂如果明显的话是需要全冠的修复的。牙体牙髓病科。

答 牙结石最好还是清洁掉，不然会导致牙龈的炎症的。不会有事，牙结石去掉以后，牙面暴露会有点敏感症状，几天就缓解过来了，不关牙龈的事，是牙齿的敏感。从图片上看这颗牙像是楔状缺损，楔状缺损一般比较敏感的。您近期可以使用一些脱敏牙膏，看看能不能缓解，如果掉的是一块结石的话，牙齿敏感的症状很快就能缓解的。做完根管治疗就不会敏感了，因为是死髓牙了。干髓治疗可能会有残髓引牙髓炎及根尖炎的症状，我们现在一般都选择完善的根管治疗的。完善根管治疗后不会敏感的。应该不是牙龈的问题，如果有酸痛感的话，大多数都是牙齿的问题。牙龈一般都是肿痛与出血的表现。有必要做的。

答 龋齿如果越坏越深的话，是有可能引起牙髓炎的，牙髓炎典型的疼痛症状是夜间痛，阵发痛。可以补的，补牙不影响哺乳的。如果已经出现自发痛的现象，可能是需要先做根管治疗的。具体情况要根据补牙过程中，牙髓活力的判断。如果牙齿处于牙髓炎时期，是需要麻醉的，如果已经发展为了根尖炎，就不需要麻醉了。现在的麻药很安全的，4个小时左右就会代谢完，不会影响哺乳。因为您在哺乳期，还是建议治疗牙齿，治疗牙齿是比较安全的。医院和诊所的收费情况一般是不同的。根管治疗的步骤都是一样的，根管清理、消毒、充填。您只要去正规的医疗机构都可以的。

答 可以口服甲硝唑，肿胀明显的话可以在加上头孢克肟联合用药，不过还是建议及时治疗牙齿。药物只能缓解症状。这个也可以服用，最好及时就诊，因为肿胀在扩散就比较麻烦了。一起服用就可以。

答 您好，这颗牙之前有没有冷热刺激加重疼痛的现象？

答 如果有冷热刺激加重疼痛以及夜间疼痛明显的症状，这都是典型的牙髓炎的症状，您种植术后的片子有没有，看一下当时的牙片，看看有没有可能病变的牙齿。如果附近有补过的牙齿，需要重点检查一下那个牙齿的，因为您现在的症状很典型是牙髓炎的症状。如果还在可以承受的范围的话，近期不要用冷热刺激，尽量避免使用该侧牙齿，等到孕后治疗也可以。牙膏比较安全的，不要紧，这个不好估计的，有些会越来越痛，但您现在在孕期确实不太好处理。一般痛过一段时间后，牙髓完全坏死完就不痛了，以后再痛就是根尖的炎症了。