答 载脂蛋白高意义不大，只要胆固醇低密度脂蛋白和甘油三酯正常就行，脂蛋白a偏高是可以通过调整生活方式和药物治疗来管理的，建议您定期复查并与医生保持沟通。这个定期复查就行，若有头晕黑蒙要随时做心电图检查，那倒没事，定期复查就行，不考虑病理性，饮酒、熬夜和油腻饮食都可能影响脂蛋白a的水平，因此在体检前的生活方式可能会导致结果的波动。心脏不舒服的情况可能会影响脂蛋白a的水平，但在您的情况下，脂蛋白a的波动更可能与生活方式有关，而不是直接由心脏病引起的。心脏不适可能与焦虑和睡眠质量有关，而不是直接由心脏病引起的。焦虑紧张情绪不稳定等都会引起心脏不适。

答 最好到医院，不排除动脉夹层，腹疼做腹部B超化验一下血淀粉酶，密切观察若腹疼一直存在并且撕裂样疼痛最好复查，做一个腹部平片看是否有肠梗阻，腹部拍片，不用做CT，腹部平片是一种X光检查，可以帮助医生查看腹部器官的情况，判断是否有肠梗阻等问题。与CT相比，腹部平片的辐射剂量较低，通常作为初步检查手段。主动脉夹层，若血压高再加腹疼就不排除，主动脉夹层是一种严重的疾病，通常伴随剧烈的疼痛。如果您母亲的症状不符合主动脉夹层的典型表现，可能性相对较小。但由于她有高血压和腹痛，仍需密切关注并进行必要的检查。前段时间肚子痛时血压正常，说明可能与血压波动无关，但仍需关注腹痛的原因，建议进行相关检查以明确诊断。

答 最好住院，做冠脉CTA或冠脉造影以排除心脏血管病变，必要时还要做胸部CT以排除一下肺部问题所致气短，可以口服阿斯匹林倍他乐克，最好及早住院，最少一周，这两种中成药可能有一定的辅助作用，但不能替代必要的西药治疗和进一步的检查。建议在医生的指导下使用，并密切观察症状变化。最好住院明确诊断再用药，可以口服若无效及早住院，不然完全堵塞就不好治疗，虽然医生建议先吃几天药观察，但考虑到您母亲的症状和心电图结果，最好还是尽快住院进行详细检查，以确保及时发现和处理潜在的心脏问题。嗯嗯，尽快进行详细检查可以帮助及时发现和处理潜在的心脏问题，避免病情加重。

答 把血压控制好，只要肾功能正常是不会透析的。

答 先治疗脑出血，不然吃拜阿斯匹林会加重出血的，如果您在停药期间没有出现任何不适，通常是安全的，但仍需定期复查并与医生保持沟通。定期复查通常是指进行脑部CT检查，以监测脑部的恢复情况和排除任何潜在的并发症。有高血压要把血压控制好不然血压高还会出血的。

答 看心脏血管问题不大，我看血管没有问题。

答 一天吃四种降压药是可以的，但需要在医生的指导下进行，以确保安全和有效。代文和沙库巴一类药，吃一种就行，把代文停了，沙库巴曲一次一片一天两次，监测血压若还高就加拜新同，据血压调整用药剂量，您可以早晨吃一粒沙库巴曲缬沙坦钠、一粒拜新同和一粒倍他乐克，晚上再吃一粒沙库巴曲缬沙坦钠，监测血压，据血压调整用药剂量，不能降的太低。请确保在医生的指导下进行药物调整。若高拜新同是早上口服的，错，给你说沙库巴曲一天两次，若不理想早晚，您可以早晨吃一粒沙库巴曲缬沙坦钠、和一粒倍他乐克，晚上再吃一粒沙库巴曲缬沙坦钠。若血压仍然不理想，可以考虑在医生的指导下调整拜新同的剂量。血压太高最好到医院调整。

答 甘油三酯高，停阿托伐他汀，改为非诺贝特一次一片一天一次，吃一月复查，吃药期间监测肝功心肌酶，你这个血脂不好控制，门诊化验，我理解您对长期服药的担忧。高血脂的管理确实需要时间和耐心，建议您配合医生的治疗方案，并关注生活方式的改善，这样有助于更好地控制血脂水平。饮食清淡，低盐低脂饮食，避免油腻的油炸的及动物内脏食品，碳水化合物摄入也要注意，戒烟戒酒，莫沙必利适当口服，不要长期口服。

答 血脂高，甘油三酯好多了，但低密度脂蛋白升高了，不吃了，建议吃阿托伐他汀，菲诺贝特降甘油三酯，不降低密度脂蛋白，噢，暂饮食控制，吃效果不好就得皮下注射降脂药，阿托伐他汀的服用时间通常需要根据医生的建议进行调整，建议您在服用后4-6周进行一次血脂检查，以评估治疗效果。问题不大，超过两倍就得注意，降脂药对肝功和肌肉有损害的，但从你化验结果肝酶没有超过参考范围2倍，护肝药物在一定程度上可以帮助保护肝脏，但具体效果因人而异。如果您的肝功能正常，通常不需要特别服用护肝药物，除非有其他肝脏问题的风险因素。建议遵循医生的建议，定期检查肝功能。目前可以口服保肝药，若肝酶超过正常参考范围2倍降脂药就不能用了，那再不要乱喝药了。

答 到皮肤科就诊，这个药很少出现皮肤瘙痒的，可以口服厄贝沙坦氢氯塞氢一次一片一天一次，把苯磺酸氨氯地平片停了，到皮肤科看，可能与阿斯匹林也有关，阿托伐他汀会出现瘙痒厄，降压药不会，阿托伐他汀会的，阿斯匹林会出现出血点，可以换瑞舒伐他汀，副作用小，若单纯血脂高可以停，若放支架就不能停，噢，那可以换药，脑梗不能停，脑梗和放支架就不能停，嗯嗯，一般是阿托伐他汀钙引起的，逐一排除药物是一个好的方法，观察停药后的反应可以帮助确认是哪种药物引起的瘙痒。

答 房早没事的，正常，偶发的。

答 那不考虑，考虑神经疼，更不考虑心脏问题，紧张引起的，你是焦虑引起的，把焦虑失眠调整好就行。

答 心电图检查正常，要用分轨测，目测不来，节律整齐，心率大概100次左右，结论是窦性心律，大致正常心电图，心房率和心室率一样大概100次左右，心节律整齐，PR0.12秒，写正常，节律写整齐，QRS小于0.12，QT0.20，正常极限0.11，窦性心律，大致正常心电图，考试题目测有时测不准的，这个要用分轨测的准确，不是咨询考试题的，嗯嗯。

答 嗯嗯，常见于心肺疾病，心肺疾病都会引起的，不用去胸外科。

答 我也不会传，做一个动态心电图检查一下，心率慢，心脏瓣膜病，建议定期复查心脏，做一个动态心电图，暂不用药，目前不用，做动态心电图检查化验一下甲功，做动态心电图检查评估一下是否植入起搏器。

答 冠脉造影问题不大，肺部炎症也不严重，小于70%可以吃药，不用支架，若持续疼并且疼与劳累有关还是要考虑心绞痛，嗯嗯，劳累出现胸闷气短胸疼休息可缓解，就考虑心绞痛，把血压控制好，建议口服阿斯匹林一次一片一天一次，阿托伐他汀钙一次一片每晚一次，这种疼不排除心绞痛，说明药量不够，吃阿斯匹林必须要把血压控制好，不是补药的病，冠脉造影三支病变就得口服冠心病的药。

答 问题不大，噢，不用管，失眠焦虑会好的，卵圆孔未闭若小通常不需要手术，除非出现严重症状。建议您定期检查，并关注心理健康。定期复查，到心内科介入科就诊，看是否手术，定期复查心脏彩超。

答 与劳累有关，注意观察，若劳累有关就做一个心电图，跑步时做心电图看是否缺血，先做这个检查，嗯嗯，做冠脉CTA或冠脉造影，造影是手术要住院检查，冠脉CTA门诊可以做，需要，就因为这个才建议做这个检查，最好做活动平板，平板若阴性就没有问题，若阳性就必须做冠脉CTA或冠脉造影，活动平板和心电图不一样，跑步时做心电图。

答 最好到医院诊断明确了再用药，养成良好作息时间，规律饮食。