春雨医生

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好评问题-张晔
三天了,口服有时候没效,还好,现在才3天,而且高风险的评价指标crp暂时是40以内,所以风险暂时不高,一般支原体发热会5天以上,阿奇霉素使用3天及以上可能才会有效果,支原体感染就是反复中低热,使用阿奇霉素3天,症状不退的话,再复查血常规与CRP,因为耐药率很高,耐药可以用多西环素,但是一般本身就是8岁以上建议使用,但是年龄以下的也没有那么大的副作用,还是先看耐药不再说,你的CRP不高的,不一定耐药,年龄肯定不达标的,你当地不一定会建议你用,而且现在也没发现耐药,可以用到5-7天,合理抗生素使用后1周。
2024-11-10
先看看症状,肺炎支原体感染的话,5天内可能提示阴性,而且肺部一般难听到罗音,如果没有加重,暂时可以不用雾化,说明现在可能确实没有感染,但是要防范交叉感染,如果感觉咳不出来的状态多,则可以加化痰药物,西药的氨溴索就是这类药物,如果您有症状,确实是急性期,是具有传染性的,而且在症状期,传染性挺强的,因为你是大人,没有加重,我觉得是有效果的,吃3-5天评估一次效果,时间还不长,先继续吃,如果觉得出现新症状了,再调整,药物一下换的话,疗效会打折扣,不同的症状,不同的药,那个对鼻塞流涕型咳嗽效果会更好,夸奖。
2024-09-21
干咳还是湿咳,那是病程初期,早上咳,可能是鼻涕倒流到咽喉部位导致的,因为量不多,所以感觉是不流出来的,尤其是早上的时候可能明显一些,可以口服氨溴特罗口服液3天左右,看看咳嗽的变化再调整,2.5ml每次,一天两次,宝咳宁可以,但是肺热咳喘可能不行,因为早期的咳嗽寒咳的可能性大,痰色、舌苔颜色,湿咳、干咳这些,一般早期容易是表证,更容易寒咳,你今天才咳,虽然我也不知道宝宝具体是不是热咳,但是几率更小,1/3包每次,一天2次,先还是继续目前用药,什么疾病都有个过程,有痰不过是过程之一,如果痰量增多,则可以用化痰的药,由家人传染的可能性最大,可以去查一下。
2024-09-19
什么颜色,最近可能又受凉感冒了,咳嗽时间这么久了,容易合并细菌感染,但是阿奇霉素对社区获得性肺炎的常见细菌效果不好,耐药率高,您小孩子有没有去检查一下,看看有没有合并支原体感染,建议选择抗生素是头孢克肟,杀菌效果好,对2月宝宝,杀菌覆盖率高,那您吃3天后,如果症状不好,再改头孢克肟也行,孩子有眼屎,是细菌感染可能性极大,还是用点头孢类会好的快一点,百日咳还是必须要用阿奇霉素的,不过也要注意合并细菌感染,要注意加重,这个年龄的孩子,尤其容易加重,不要受凉感冒了,这个年龄的孩子还不怎么能调理,脏器很娇嫩。
2022-05-08
如果有血常规还是拍给我看看,目前要观察的是孩子多久烧一次,最高体温有没有下降,普通发热,烧3-5天也不算久,但是要看看发热的趋势,特殊的病原体发热时间就会延长,比如支原体、腺病毒和流感,所以要综合参考,如果热退以后精神状态好,会玩会闹,就是轻症的可能性大,如果热退后精神萎靡,就是重症的可能性大,一般退热药还是有效果的,所以要明确病因,才知道还会烧多久。
2022-05-03
这个眼睛这里确实像过敏的小疹子,不过药物过敏一般是速发性的,输液时加重,输液停止后消失,而且输液的过敏反应一般都很重,不会这么轻,这个跟热疹不太一样,热疹发红不会突出皮面,也可能是对药物配料中的辅料成分过敏,这个通常不重,影响也不大,注意观察就好,这个疹子还好,严重过敏就可能出现呼吸困难,一般需要使用阿奇霉素,主要药物我可以推荐,但是其它药物因为没有听诊,所以推荐不合适,可以拍给我看看,还有血液检查的结果,这个如果用了6天的阿奇霉素,效果不好,可能合并了别的感染,因为难治性支原体感染一般都会CRP大于40。
2021-11-22
是咽炎的表现,您孩子吃的阿奇霉素倒是挺对症,可以加氨溴索口服液,晚上睡前加孟鲁司特尝试一下效果,要缓解快,估计要做雾化,这种有点像气道高敏感,所以对症用了氯雷他定,不过可以联合使用孟鲁司特,乙酰半胱氨酸化痰效果很好,如果想咳嗽,应该鼓励咳嗽,您描述的症状确实也像支原体感染,阿奇霉素也很对症,可以去拍一个片看看有没有肺炎,有肺炎的话静脉使用阿奇霉素优于口服使用,行为阿奇霉素容易耐药,如果喉咙干,痒,实在难受,可以使用镇咳药物,比如福尔可定口服液,因为,不是行为,您吃的药太杂了,可以减下来,吃对症的药物,就吃氯雷他定、孟鲁司特和福尔可定。
2021-11-22
我们评估病情有没有好转,一般是看发热的最好热峰有没有下降,发热的间隔时间有没有延长,比如之前是6小时发一次,现在是8小时发一次,这就是好转的表现,您孩子这个年纪,白细胞正常,要考虑病毒或者支原体感染,支原体感染发热的时间长,并且容易有干咳,可以加阿奇霉素试试,这两种药物可以联合,不冲突,呼吸道就可以感染,您孩子今天如果就烧一次,那么他的烧就已经进入恢复期了,在7天内可能就会好转,如果您孩子烧了两次,那么建议您去完善一下支原体的检查,和复查血常规,因为可能是病程长了,合并感染。
2021-11-20