答 这个方子应该是治疗失眠的，里面有一些要有清热作用的，比如黄连郁金，会不会上火要看每个人的情况，本身内热重的可能用了黄芪，石菖蒲可能上火，单纯的宫寒理论上不能的。

答 这个方子里面养阴除湿清热的药都有，这个是五苓散和泻黄散加减的，温阳和清热的都有，嘴巴里有没有觉得口有咸味，其实从您的舌苔来说不算是湿热特别重的，湿热特别重的人舌苔是黄厚腻的，结合您的舌象症状，还有以前吃过的中药方，目前我还是从阴虚内热考虑的，第一个方子不是完全在滋阴，第一个方子药太多了方向没有那么明确，所以效果一般，第一个方子养阴，燥湿，化湿，清热都有，治疗方向不那么明确，我重新给您开个方子，吃5天，如果方向是对的，就会有改善，就继续再开，阴虚也是口渴不想喝水，如果是阳不化气，第二个方子吃了就会有效果。

答 您好，上午有诊疗工作可能回复不及时，有问题您先留言呢，不好意思。

答 这个舌苔可能有点内热伤阴，不过一般不单独看舌苔，还要结合症状综合来看，如果没有不舒服也就不用管，吃七分饱，可以吃点山楂片，整体您这个舌苔还好的，嗯嗯。

答 舌红少苔一般考虑是阴虚内热、胃阴不足，加上秋冬本身会干燥一些，可能跟吃太多燥热的食物有关系，花生先不吃了，可以煮一些百合雪梨银耳汤喝，可以养阴润燥，降压药规律吃，自己还是测一下血压，把血压控制好，但不要太生冷就好，黄酒会偏温一些，是喝的有点多，阴阳本来就是互根的，阳虚久了也会阴阳两虚，要补阳也要阴阳双补，可以含漱康复新液，阴虚不是特别重的，只是有点伤阴，应该很快补上来了。绿茶太凉了，不建议吃，就喝润燥的就可以，可以用石斛泡水喝，如果舌苔起来了就不喝了，就是用石斛，泡水喝，一次5克左右，要的，不用喝，不那么合适，嗯嗯。

答 一定告诉小朋友不要去抓鼻子哈，感冒的时候可能鼻痒鼻涕，也容易去扣鼻子，是内热，舌头也很红，我觉得很重要的是不抓鼻子，因为黏膜很薄。风热感冒的时候吃上面那个方子，没有感冒的时候平时把鼻黏膜屏障修复好，补肺脾清肺热，减少感冒，我把方子调整一下，连翘6g金银花5g菊花6g薄荷5g醋五味子5g炒苍耳子5g黄芩6g辛夷5g胆南星6g白芷6g蒲公英5g甘草3g仙鹤草7g藕节4个白茅根10g。

答 是经常都有吗，还是说很偶尔，那您说的不太规律是指什么，结合您的正常和舌象，目前考虑是阴虚，阴虚为主，也有火旺。夏天本来天气比较热，外界的阳热和体内的虚热叠加就会觉得热更明显，包括口干也会是有虚热的表现，您这个不算是特别重的，有些阴虚火旺严重的就会盗汗，特别烦躁急躁，失眠等等，本来阴虚是比较好调理的，主要您的问题是从小开始就到现在，有可能体质就是这样偏向的，所以会不好调理，像那种比如说偶尔熬夜一次出现的阴虚，那就会是比较好调的，中医说的阴虚内热也会有这种感觉，有虚热，湿气不明显，您的这个齿痕一点也不明显，转氨酶要看高了多少，嗯嗯。

答 整体考虑是肺气不足了，心肺气虚，气虚之后湿气也比之前重点了，气乱了一点，气虚气陷了，悲则气消，恐则气下，请稍等，灸时间也不要太长了，最多1小时，但是太过了就会上虚火，把中药吃上，不用灸那么多，这个中药一天一副，药不多，熬两次，龙齿先熬半小时，如果没有就买龙骨，也是先熬，第一次25分钟，第二次熬30分钟，嗯嗯，这个药不会心跳快，都很平和，舌苔也退了些，那我把药调整一下，稍等，可能不会，因为昨天补脾气的药还是蛮多的，但是补的太厉害了脾可能虚不受补，因为本来也有气郁，而且现在身体还会有点内热，舌尖红点比较多，这次没有先煎的了，只有后下的藿香，在第一次熬的最后5分钟下。

答 舌头看着就是有内热，最近本来是三伏天，天气就比较热，一般艾灸不应该天天灸，可以艾灸，但是可能频率太高了，先把艾灸停一周，多喝水，可以先不吃清热药，可以泡一点菊花金银花之类的，如果觉得溃疡比较重，可以吃牛黄解毒片，吃3天，清热的不要吃太久了，嗯嗯。

答 您好，请问有之前吃药的方子吗？

答 意思就是皮肤的弹性很低，感觉皮肤也比较干，这个症状建议到医院做一下心电图，胸口疼痛，有牵扯放射有可能是心绞痛的表现，而且又是绝经后的女性，排除一下放心一些，干燥综合征也有可能出现口干，但这种一般就还会有眼睛干，还有皮肤比较干，皮肤也会皱，从中医来说，常见的就有阴虚火旺，津液不足的原因，可以吃中药的，如果吃了中药慢慢缓解了那就好，如果还是缓解都不好，那还是要检查明确原因，因为如果原因没有找到那影响因素就还在，那症状也就会反复，主要就是明确诊断也就放心了，自己想肯定想不出结果，还影响情绪，那我就详细问一下情况开药，就是一阵一阵的发热然后出汗。

答 那您应该在当地妇科门诊看，要做局部的检查，要查体。如果是持续性的小腹痛，伴有白带异常，有可能是盆腔炎等，需要查体看才能确定的，做检查或者是不是妇科都跟喝中药不冲突，因为明确检查是什么问题，中药配合着治疗，如果有必要会用西药，这样效果才会好，从中医来说，有可能都是湿热下注。阴道尿道口可能互相激惹。大便本身就有臭味，您拍照我看看舌苔，那这样说来，检查对您来说就更重要，因为需要摸肚子，查白带，看一下局部您说的小疙瘩，明确了诊断再治疗，您就在当地公立医院看，明白，就是说吃了那么多的药效果也不好，那还是要找到原因，明确诊断。

答 痘痘拍照看一下，舌苔也拍一下照片看看，我判断一下您的身体情况再说能不能吃，明白，这个清热力量很强，吃了会马上消一下，但是不吃就会容易反复，所以详细问了一下情况，可以吃5天，吃了之后如果基本不痛不大不红了，就改药，原则就是不长期吃，痘痘红痛比较明显的时候可以吃，平时可以选择医用护肤品，温和一点的，也可以用一些祛痘的面膜，辛辣刺激蛋糕甜品忌口一下，经期不喝，太凉了，其实吃点中药会更好，因为痘痘看着不是很重的，但是您感觉的症状还比较明显，可以外用克林霉素凝胶早1次涂红的痒的痘痘;壬二酸晚1次痘痘和痘印都可以用，因为口服中药加上之后，才不会这么容易反复，但金银花那个凉药不能用的时间太长，所以能吃中药一点时间会更好。

答 主要是根据症状来看的。两者都可以看到腰膝酸软，疲倦乏力，夜尿，生殖功能下降等，区别在于肾阴虚可以见到潮热盗汗烦躁失眠口干等，肾阳虚可以见到怕冷手脚凉精神差嗜睡等，阴阳两虚是可能同时存在。单纯从失眠，口干，手脚凉来看也不一定是肾虚，好，整体考虑是肾阴不足为主，阳虚轻一些，阴虚会有内热，入睡困难，口干，阴血不足养肝阴不足也会眼累，舌头颜色也偏红，苔微黄一点点，可以吃枸菊地黄丸，按说明书使用就可以，吃一周看一下变化再调整，平时少熬夜，节制房事，辛辣刺激的少吃。

答 您好，方子已收到，请稍等

答 上火有两种常见的原因，一种是实热就是真的体内有内热。还有一种是虚热，是阴虚内热，这种用了补气补阳的也会上火，我问您的症状的目的就是想了解一下，您是实火还是虚火，或者是否是有火，您可以把症状告诉我，我来给您判断。因为您一直在强调虚，但是吃了药又会上火，我们就要看到底是不是虚，这样才好解决问题，我只是正常问您情况，没有带情绪，您也不要着急，问清楚了好帮您解决问题。如果觉得我问的不好可以给您退费，除了前面说的大便不成形。

答 结合彩超结果是有些残留，西药遵医嘱使用就可以。中药我再问一下您的情况再给您建议，本来药流也需要坐月子一样养护身体，但是睡不好，饮食没休息，整个人肯定感觉很虚，舌头又很红，阴虚内热明显一些，那个不要加量吃，之前的还有几天的药，我今天重新给您开，照顾排瘀、睡眠、痰的问题，您要调节好情绪，不要紧张，紧张了也排不好，最近好好养生，做月子一样爱护好自己，小肚子可以稍微温热敷一下，不要太烫了，可以帮助排瘀，也可以缓解痉挛疼痛，好好养护哈，三餐规律些，饮食清淡，肉、蔬菜、牛奶都要吃，水果等生冷的少吃，烟酒都不要了，好好养护好了，身体好才好更好的吃，嗯嗯。

答 您好，这个方子是有可能上火的

答 好，一般来说腹部的肌肉平时我们用的最少，腹部也就最容易堆积脂肪，再加上现在大部分时间久坐少动，也容易长肚子。从中医角度来说，容易生脂肪的原因就是运化功能弱了就跟你前面说的湿气有关系，所以一般腹部一方面要锻炼，还有就是针对湿气重的人，就可以用一些健脾化湿，加速代谢的，脾虚也就会气血不足，我更建议直接艾灸和运动，艾灸贴可以辅助调理，主要脾虚运化功能减弱，生湿生痰，气血不好，还是要结合整个人的症状综合分析，但是如果脾胃不好的人不能吃很多大补的食物，而是需要把脾胃的功能运化起来。比如说，一个人的脾胃很虚弱，还吃很多人参，这种根本就没办法消化，所以还要看每个人的情况。