答 那多半可能和你熬夜有关，规律睡眠，可以口服一些保肝药，两周后再复查看哈，问题不大，钙化灶，可能之前肝脏有炎症或者小损伤，好了以后就表现为钙化灶，没有什么问题，或者其他保健品之类的，应该问题不大，吃点保肝药，2周后复查，这2周规律睡眠，不要高强度锻炼，如果担心的话，可以做一个肝炎的筛查检查排除一下，可以下次复查时候一起检查了，这边推荐口服甘草酸二铵，保肝治疗，这个赶黄草，西医这边不太了解，也有可能，所以下次复查肝功，可以做个肝炎筛查，可以恢复的。

答 可能是胃肠炎，可以吃点止泻的和调节肠道菌群的药，看看效果，止泻的药，可以吃蒙脱石散(第一次吃两包)，不腹泻就可以停药调节肠道菌群的可以吃双歧杆菌，香肠暂时不要吃了，吃点其他瘦肉嘛，鸡肉，鱼肉这些，三个月了，可以吃点炒菜，少放点油就好，这几天拉肚子要吃点容易消化的，清淡的，避免再去刺激胃肠道，等到腹泻好了，肠胃没有什么不舒服，瘦肉这些都可以吃了，方法是开始不要吃太多，可以先吃点搞哈试试，如果没有不舒服，逐渐加量，蛋白粉也可以吃，只要吃了没有不舒服，是可以的，如果吃了药三天后，效果不好，还是建议去医院检查治疗哈，所以我才让你先吃药，实在没得缓解，再考虑去医院，正常情况，胆汁本来就要流入肠道。

答 那可能是术中胆囊炎症太重，有些炎症反应，可以输点消炎药，或者口服点头孢，一般消炎药要三天左右才起效，如果输了消炎药还没有缓解，建议去医院看看，输一些左氧氟沙星，广谱抗生素，可能就是炎症反应，应该输了液就好了，3天差不多了。

答 从你病理结果来看，是肝癌，中分化，肝癌中偏好的，病理结果，肝癌，中分化，没有发现有小血管侵犯，肝癌治疗，各个医院一样，能切除首选手术切除，切除后辅助TACE，HAIC，免疫和靶向治疗，定期随访，个人来讲，因为每个人对治疗反应不一样，有见过活了10年的，就是大群体统计概率五年存活率5%-10，现在治疗手段多样，很多病人对治疗反应比较好，存活时间比以前要延长一些，但就个人而言，存活时间，根据治疗效果决定。

答 有时候胆囊收缩，是可能看不到，最近有没有受凉感冒那些，是这样，单从肝功来看，胆红素的确偏高，但是这种水平胆红素一般不会引起皮肤眼睛发黄，而且单从这三项指标，分析原因，可能有几个，第一，没休息好，可能有红细胞破坏，第二，可能有溶血性疾病，但这种一般会有小便改变，第三，那就是没有任何症状，单纯胆红素升高，这种没有特殊治疗，医学上叫吉尔伯特综合征，可以做个腹部彩超，如果彩超没问题，就随访观察，上面说了的胆囊如果处于收缩状态是可能看不到，如果纠结这点，抽个时间空腹再去做个彩超，萎缩性胆囊有癌变可能，首选手术切除，这个文章上面有说到，可以看下，不是不能吃，是短期内不能，代偿以后和正常人一样，血常规没得啥子问题的，一周到二周复查看哈。

答 从你老公彩超来看，肝内有强低回声结节，还有乙肝病史，建议完善腹部增强CT明确结节性质，同时完善乙肝病毒DNA检查，必要时加用抗病毒治疗，肝功检查没得问题，单从彩超看不出有没有肝硬化，可以先把CT做了看看，顺便可以看哈肝脏有没有硬化，为啥只做平扫，从你CT来看，肝脏有肝硬化表现，脾脏也有增大，但是这个目前没有特殊处理，要去完善乙肝dna定量，肝脏内低密度影，考虑可能是囊肿，但是没做增强，无法完全确定，你检查时候要给医生说，做增强CT，肝胆科，平扫CT判断有限。

答 肝内钙化灶，这种不需要特殊处理，而且你其他检查又没有问题，又没有什么不舒服，可以不用管，最常见的原因是钙盐沉积形成的，必须之前肝脏有些炎症或者小创伤，好了以后就可能出现钙盐沉积，最后形成钙化灶，不一定是肝炎，可能是一些小损伤。

答 如果没有症状，可以随访观察，半年做一次彩超，如果息肉大于1cm，考虑有恶变可能，这个时候可以考虑微创手术切除胆囊，如果没有症状就随访观察，如果超过1cm，处理见上面我说的，你这个有症状就可以考虑抽时间去吧手术做了，没有药物可以消除息肉的，有症状，首选手术治疗，一般息肉不会引起疼痛，可以考虑做个胃镜，排除一下消化道的溃疡，如果胃镜是好的，首选手术切除胆囊，如果不想手术，可以考虑保守，比如消炎，止痛，但是后期可能会反复发，年龄大了以后再想做手术，手术风险也会加大，那可以参考我上面说的，药物就是消炎药，加止痛药，最好治疗前去完善胃镜，这里不推荐药物，可以自行去附近医院开，不排除消化道溃疡痛。

答 谷丙，就是丙氨酸氨基转移酶谷草，就是天门冬氨酸转移酶，检查结果也没有问题的，你不是有慢性乙肝吗，平时注意定期体检，体检时可以完善肝功，彩超，乙肝两对半，乙肝DNA定量，必要时根据医生意见，加用抗病毒治疗，注意复查肝功就好，一个问题回答这么多不容易，麻烦你稍微抽出时间评价一下本次服务，多谢。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 首先没检查，不要自己乱吃药，乱吃药对肝脏伤害更大，严重可导致肝衰，你说的这些症状和肠胃关系比较大，可以完善肝功，胃肠镜看下，指甲有竖纹，这个没有科学依据的，这种可以完善胃肠镜看看，排除一下胃肠道的病情，如果胃肠镜没问题，平时豆制品吃的有比较少，那就考虑功能性问题，比如肠道里面产气的细菌比较多这种，这种可以吃点改善肠道菌群的药，比如双歧杆菌一类的，温馨提醒，自己没病不要乱吃药，不然容易出大问题，酸奶这些肯定没问题，我平时也经常喝，等到检查了，可以问下你们那边医生。

答 稍等一下，我看下你的检查，有很多体检都没有查肝炎指标，就是乙肝两对半，和丙肝这些，你这个保肝治疗后，也没有明显好转，单用脂肪肝，不太能解释，建议还是去肝病科好好查下相关指标，找找原因，根据原因治疗，这样最好，这个不会影响这么大，之前是常规考虑，现在治疗后没有缓解，就需要系统检查一下，建议肝病科就诊，完善甲乙丙戊丁肝肝炎检查，如无异常，可进一步完善自身免疫性肝炎相关检查，因为你没有长期服药史和其他疾病史，所以基本就是从这些方面着手，必要时可以完善上腹部MRI增强+MRCP，明确肝脏和胆管情况，这个要看原因，如果是肝炎病毒引起的，通过抗病毒治疗，可以恢复，如果是自身免疫性肝炎引起的，这个治疗就比较费劲了。

答 您好，请问您这种情况有多长时间了？

答 麻烦你如果有韩红报告，可以传一下，那这只有猜了吆，你这个酒不控制，要得酒精肝吆，根源不去除，吃药只是辅助，可以口服谷胱甘肽或者甘草酸二铵肠溶胶囊，如果有不适，及时就诊，还有，提醒一下，酒精肝已经是中国肝硬化主要诱因了，肌苷片没用过，可以口服我说的两个选一个，脂肪肝，控制饮食，多运动，没啥子特殊治疗的，一个问题回答这么多不容易，麻烦你稍微抽出时间评价一下本次服务，多谢。

答 检查前有没有特殊的饮食和熬夜，那可能和这些有关系，但是指标不是很高，可以暂时随访观察，目前没有特殊治疗的，就是心跳有点不太规律，没有症状可以不用管他。

答 中药停止，戒酒，肝功提示梗阻性黄疸，建议完善腹部彩超和上腹部MRI增强+MRCP检查排除胆道情况，如果都没有问题，建议继续住院保肝，待转氨酶降到100以下，再考虑出院，一个问题回答真么多不容易，你的评价对我很重要，麻烦抽空评价一下本次咨询，谢谢，非常感谢你的肯定，谢谢，刚没看到，做MRI前要让医生问下能不能做MRI，一般近几年安的，对核磁共振没得啥子影响，彩超可以放心做，主要是核磁共振，做之前要问一下核磁共振室的医生，让他们评估一下，胆囊壁有点毛糙，当时可能有胆囊炎症，如果骨盆钉子对mri没有影响，还是首选做上腹部mri增强+MRCP，如果不能做mri，可以做个腹部CT增强看下。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 从你的彩超来看，胆囊内多发结石，而且比较小，这种从肝胆外科专业角度来说建议首选手术切除，小结石比较危险，建议尽早手术处理，避免因结石掉落引起其他问题，这里有一篇科普文，你可以看下，上面说了几个问题，应该可以解决你的疑惑，多发结石，一般不保胆，很容易复发，除非强烈要求，如果强烈要求保胆，术前必须要做胆囊收缩功能实验，你这个问题，那篇文章里都有，你可以先看下文章后，如果还有其他疑问，可以继续询问，很容易复发，费用不是很清楚，我们医院不做，一般三甲医院都几乎不做。

答 没看到患者的CT和核磁共振报告，单从你发的图片来看，有以下几个问题1.胆囊结石伴有胆囊炎2.胰腺有占位性病变，也不排除消化道疾病，可以完善一个胃镜排除一下，单从你给的单子来看，胰腺占位性病变诊断目前不明确，有几个点不支持肿瘤诊断，第一，最近体重无明显改变，第二，肿瘤指标未见明显异常，但是我没看到具体肿瘤指标的内容，这个不是很确定，但是CT和MRI又看到胰腺占位，具体报告没看到，如果有条件，可以完善消化道肿瘤标志物检查进一步明确相关肿瘤指标，其次，如果是胰腺头部的占位，可以考虑做个超声内镜，必要时穿刺活检进一步明确占位性质，但是你父亲目前有胆囊结石胆囊炎的症状，不排除你的症状和胆囊结石有关。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 从你的彩超来看，你的肝胆胰脾都没有什么问题，请放心，至少从你目前的彩超来看，你的胆囊里面没看到特殊的问题，也没看到结石，而且你又没有什么不舒服的，可以放心，从你彩超来看，胆囊的确没有看到石头，胆囊也没看到炎症表现，应该不是胆囊问题，综合你的情况，考虑你的症状与胃十二指肠有关，可以考虑做个胃镜看看，可以考虑做个无痛胃镜看下，同时可以做个碳13呼气试验，胃镜加碳13可以一起做。

答 目前你的胆红素指标不起太高，加上你检查前一晚熬过夜，而且目前你也没有其他症状，可以暂时观察，如果担心，可以隔段时间，空腹，没有熬夜情况下再去复查一个。