答 建议呼吸科门诊做个支气管舒张实验明确一下，现在可以用布地奈德做做雾化然后把茶碱继续吃上再加个孟鲁司特和阿斯美，这个平时你自己可以喷喷现在咳嗽厉害的话建议开药用雾化机子做做的时间久一点你也能吸进去的多一点，说明有效继续用药吧这个是没法治愈的只能控制减少发作，哮喘的特点就是这样，说明你是易过敏体质，避免接触过敏原遵医嘱用药，只能这样，去医院皮肤科查一下，没查到嚒，看看平时接触什么之后容易发作记忆尽量避免接触，不吃了，普通感冒有自愈性。

答 平时容易焦虑嚒，发作的时候有测经皮氧饱和嚒，建议发作的时候抽个血气看看氧饱和，你这种症状只能一一去排除，今天这个结果考虑支气管哮喘的可能性大一点但是这种一般是持续发作的所以也只能是可疑先观察，先观察看看一般在什么情况下容易发作比如生气焦虑然后再看看怎么做会快速缓解，这个症状还是更多考虑心理方面导致的，冠脉造影好着可以排除了，造影都做了排除心脏问题了，所以还是考虑可能是焦虑导致的，如果没有查到器官问题那就考虑是焦虑，但是你已经在吃药了，不要随便吃药，我理解但是这种还是更多倾向于心理改变导致的，不需要现在不知道你哪里有问题所以不建议吃药。

答 一般在什么时候咳嗽，咳嗽有什么规律嚒比如说接触冷空气什么东西会咳的多一点，这种考虑不能除外咳嗽变异性哮喘，因为他本身就是过敏性鼻炎容易诱发咳嗽变异性哮喘，孩子现在吃的什么药，这两天鼻炎有发作嚒，用辅舒良给孩子喷鼻腔然后再把盐酸左西替利嗪口服液喝上，咳嗽考虑是咳嗽变异性哮喘不是鼻炎导致的，开瑞坦和氯林他定是一类药广泛抗过敏的比如荨麻疹之类的，西替利嗪也是抗过敏的但是它对鼻炎支气管哮喘咳嗽变异性哮喘的效果更好更具有针对性，西替利嗪也建议晚上用，孟鲁司特就是止咳的，这种刺激性咳嗽雾化可能会加重不行加点布地奈德雾化。

答 有去拍过胸片抽过血嚒，平时容易过敏嚒，这种有两种可能一个是肺炎另一个不能除外咳嗽变异性哮喘，建议查个血常规和CT。

答 有去医院或诊所测一次氧饱和嚒，既往有哮喘病史嚒，拍个胸片嚒，他们都有带组的主任医师的，呼吸内科，那大概率不考虑器质性病变需要看看心理方面，孩子学习压力大嚒，胸部发育的咋样了，青春期也有可能是胸部发育导致的，暂时不考虑是器质性疾病还是心理情绪方面的可能性大，暂时不需要不是哮喘的症状，目前来看不是哮喘的症状，也不是低血糖，已经抽了嚒，等等结果吧应该没问题不考虑这些方面问题的，你可以观察观察看看她一般都在什么情况下发作，在学校发作的多还是家里，第一次发作还记得是啥时候嚒，CT没问题哮喘发作也不像建议先观察大概率是前期确实有气短症状这样呼吸后期到现在有可能是心理导致的习惯性动作。

答 支气管扩张有多长时间了，这种建议再拍个胸部CT看，因为X线片显示的没有CT好，咳嗽暂时可以把宣肺止漱合剂阿斯美吃上一周看看症状缓解情况，以前有哮喘病史嚒，平时容易过敏嚒，如果一月份CT没有异常现在也没有支气管扩张，之前有感冒嚒，那咳嗽就是新冠引起的后遗症气道敏感性高稍微受刺激就容易咳嗽，把阿斯美和氯雷他定吃上一周看看症状缓解情况。

答 既往有咽炎或哮喘病史嚒，建议您把宣肺止漱合剂复方甲氧那明吃上，您的药吃上有缓解嚒，把您把复方甲氧那明换成阿斯美，进口的，它也叫复方甲氧那明，是进口的，这个效果会好一点，或者您就把复方甲氧那明孟鲁司特钠还是盐酸左西替利嗪这三种吃上，一天一次晚睡前口服，盐酸左西替利嗪片，复方甲氧那明孟鲁司特钠还是盐酸左西替利嗪这三种吃上，孟鲁司特晚睡前吃一片，甲氧那明一次两粒一天三次，盐酸左西替利嗪白天咳嗽重的时候吃一粒，一天一次。

答 建议您把奥司他韦感康氨溴索片阿斯美吃上一周看看症状缓解情况，头孢不吃了，泰诺吃上，盐酸左西替利嗪，盐酸左西替利嗪片，这是止咳，抑制喉咙痒的，奥司他韦也吃上，吃上三天看看症状好转情况，如果咳嗽不缓解，就去拍个胸部CT看看，把金银花含片含上，一样的东西，只是含量不一样，您就买含量大的那个吧，饭后半小时吃就行，您饭后用药，它对抗气道敏感性高的功能很好，我们用的是它的这个疗效，您用三天看，我们在医院病人咳嗽就是孟鲁司特加盐酸左西替利嗪对抗气道敏感性的，不管是哮喘还是鼻炎还是过敏性咳嗽，它的最终目标都是降低机体气道敏感性的。

答 您有用什么药嚒，既往有咽炎或哮喘病史嚒，咳嗽有痰嚒，支原体阳性建议您把阿奇霉素吃上五天，莲花清瘟加上，宣肺止漱合剂孟鲁司特和盐酸左西替利嗪吃上一周看看症状缓解情况，孟鲁司特和盐酸左西替利嗪晚睡前吃上，两种要间隔半个小时，那可以您再把我说的那两种药吃上，孟鲁司特需要和盐酸左西替利嗪搭配着吃，如果还是止不住咳嗽您把宣肺止漱换成麻黄止嗽吃上，有没有扁桃体肿大，头孢吃了几天，这种不能除外扁桃体发炎建议您再把头孢吃上五天，然后把化痰止咳的再吃上共同作用来看，头孢是针对嗓子的，阿奇吃够五天就行，莲花清瘟麻黄止嗽孟鲁司特和盐酸左西替利嗪，一周，头孢吃五天就行，不吃了，大概得两周左右。

答 新冠感染对老年人就是很反复的，现在针对咳嗽建议您换药，把宣肺止漱合剂喝上，同时可以吃一周的孟鲁司特和左西替利嗪，我看到了，第一次有，第二次没了，可能第一次看到的是炎性病变，如果症状好转，第二次就会看不见的，这种您不用太担心，没了是好事，慢阻肺程度不重，对于80多岁的老人来说很不错的，没有达到石棉肺的程度，咳嗽时间长了建议您换下药，试试我说的那三种药，慢阻肺本身就会有气道反应性高的特点，孟鲁司特和左西替利嗪会缓解气道高反应性，减少咳嗽，如果能遛弯，建议在能力范围内多活动，家属听着气道有痰的话可以错开脊柱给拍拍背，每次10分钟左右，空心掌拍，然后您把宣肺止漱合剂给喝上。