答 那个地方不是心前区，属于剑突下，症状不太像心脏的绞痛，你不放心可以做全面检查，症状不太像心绞痛，大多数都是心脏官能症，那我建议你去医院门诊做个动态心电图，心脏彩超，是终极检查没有做了，你可以听听当地医生的建议，你做之前可以吃点控制心率的药物，把心率控制慢点再去做冠脉CTa，我也觉得不用做，反正不是致命的症状，这点可以放心，这个心电图正常的，这个心电图有异常，那你抽空还是去做一个冠脉造影吧，不做冠脉CTa，有异常，是阳性的，对比之前的心电图，反正我的解读是这两个心电图是不一样的，冠脉造影更直接，心电图有异常，阳性的话，我建议直接做冠脉造影，你的症状不典型。

答 一般来说反映了心功能变差，最好去医院看看，不晓得你做过啥检查没有，心衰，心功能是在加重的，最好现场找医生看看，建议你把所有相关的检查发过来看看，这是冠脉CTa检查，金标准是冠脉造影，可能需要进一步做冠脉造影，彩超提示心脏长大，冠脉造影有时候跟冠脉CTa的结果出入较大，心衰了，可能是冠心病，可能是心肌病，心衰是冠心病的进阶阶段，冠心病不一定有心衰，心衰不一定是冠心病，如果是我的话，我会建议还是进一步做冠脉造影，评估心衰是否跟冠心病有关，有，心脏的活动异常，BNP都这么高了，心衰算比较重的了，1万三很高，问题也大，心脏长大有加重，算比较大了，明显加重。

答 包括有没有高血压，糖尿病这些，跟活动有没有关系，每次痛多久，主要在哪个区域，痛的时候拉过心电图没，我问的问题，建议每一个都回答，不好说有没有心绞痛，你应该多关注下自己是否是跟活动有关的疼痛，每次疼痛有多久，比如是几秒钟，还是几分钟，还是几个小时，疼痛范围多大，比如一个手指头的范围，或者一个巴掌范围，或者一大片都是，光是从症状不好鉴别是不是心绞痛，如果频繁这样痛，需要做些检查才晓得有没有冠心病，如果明确诊断了，就要长期吃冠心病的药物，阿司匹林和他汀，冠脉造影或冠脉CT，建议明确诊断了再吃药，不一定有冠心病，除非血脂高，可能性50，心脏官能症。

答 目前的那几样检查结果没看到什么，但是需要随时复查，不好说，冠心病要做了冠脉造影才能明确，不需要急诊，可以择期做，目前没看到大问题，但是随时可能需要复查，外伤入院，先排除外伤引起的问题，再说择期检查心脏的事，30岁也有冠心病哈，你问我他心脏现在问题多大，给不了确切答案，心脏一些检查没有完善，他是冠心病高危人群，可能，所以后续要复查，冠心病也可能，这个就是其他检查了，外伤相关的复查，要医院医生给你安排，我看不到病人，控制血糖，血脂，冠心病的意思就是心脏供血不足，有一定影响。

答 你好！平时有什么症状么？

答 除了心电图，最好还说一说老人家的基础疾病，以及平时有什么症状，心电图有心肌缺血的表现，甚至以前发生过小面积心肌梗死可能，提示有冠心病，如果没得急性事件，可以用药调理。不过为了全面掌握心脏血管情况，还是建议做一个冠脉造影，她现在吃哪些药，严不严重要看以后发生心肌梗死的概率多大，以后发生心力衰竭的概率多大，不是光看症状的，资料太少，不好评估，因为不清楚血管严重程度，既然有过脑梗，那多半心脏血管也有问题，就是不晓得狭窄多重，所以无法给你评估概率问题，低盐低脂，少糖，这些检查也算是必要的，主要看有没有异常，是其他原因导致的结果。冠脉造影是看病因的检查。

答 冠脉硬化说明有动脉硬化，不一定代表一定有冠心病，不放心，可以做个冠脉CT看看，冠脉造影更贵，更精准些，要看你去的医院，已经硬化的没办法了，只有尽量防止更加重的硬化，你可以打个颈部血管超声和血脂看看斑块情况，再说，阿托伐他汀钙片，每晚一片，如果血脂高，最好是一直服用，不然血脂还会高起来，斑块还会继续涨，有可能会肝损伤，肌肉损伤等等，只有这个才稳定斑块，还是有一点高，心脏彩超是好的，额，好吧，血脂还是高，结合动脉硬化，可以吃他汀。

答 没有冠心病，冠脉CT正常的，心脏彩超的结果可以过段时间复查看看，活动状态下，心率快是正常的，没有冠心病，冠脉CT正常的，要对比你之前的心电图，看是什么时候出现的，没得其他症状，就只有随访观察，不一定找得到引起完全性左束支阻滞的原因，没得其他的心脏病，随访就可以了，如果是我的话，我觉得可以不用，毕竟冠脉CT是好的，没有明确心绞痛，可以不吃，半年，一年都可以，如果没得特殊情况的话。

答 或者说初八到现在发生几次了，下次你在发作的时候，做个心电图，如果心电图是好的，你就不用管了，有可能是官能症，像你30岁的年龄，某部分猝死是冠心病，某部分是基因，某部分人是“过于劳累”心肌损伤，猝死的风险评估，需要你完善更多的检查，但是就算做了这些检查，也只能反映一段时间的状态，心血管内科吧，胸闷胸痛半个小时以上，并且程度较为剧烈，有一定关系，这些都会影响，每个人不一样，看你自己观察，不感觉累就行，不属于急诊，你可以抽空，心肌炎可以是你刚刚那些症状。

答 心电图是有些异常，但是不好说是原因，按压疼痛感跟心脏关系可能不大，只是心电图有异常，但是有时候把心脏所有检查做完，也不一定找得到心电图异常原因，因为心脏的检查有好些，心脏彩超，动态心电图，冠脉造影，心脏磁共振，甚至其他特殊检查，只能说心电图异常可能是心肌缺血，但是不是百分百准确，心脏的血管狭窄，你可以把之前的发过来，对比下，你可以隔一段时间去复查个心电图，看有没有恢复，你想好久去就好久去，至少目前不是急诊，心电图有异常，但是更重要的是动态改变，所以需要复查，冠心病，心肌缺血可能性小。你可以随访观察，主要是复查心电图。

答 可以给她试试睡眠药，不然就带去神经内科咨询下，最好带去看看，大多数只能对症，可能性小，但是，躯体形式障碍是可能的。

答 5年多了，还是有必要复查，你的血脂还是比较高，这几样都可以吃，怪不得，冠心病重要他汀都没吃，血脂还这么高。所以很可能已经进展到需要安支架的地步了，最好复查造影，因为很可能已经进展了，最主要是入院复查冠脉造影，心内科的就行，如果当天能够入院，是可以的。

答 吃什么药目前，她的肺动脉高压，可能跟她营养有关，首先是控制心脏方面的问题，比如血压，心力衰竭等方面，先把血压控制好，心衰的指标要复查，甚至冠心病也要晒查下，呋塞米，可以把阿司匹林，阿托伐他汀钙，呋塞米都吃上，厄贝沙坦停掉，奥美沙滩坦也停掉，心脏彩超可以2.3个月复查一次，有心力衰竭症状，就随时复查。

答 你好，这种情况出现多久了？

答 这个血脂很好，有在吃降脂药吗，需要吃两种降脂药，急性胰腺炎风险很高，还有冠心病，需要吃他汀联合菲诺贝特，keyi就这两种就可以，长期吃哦，并不是正常了就停药，可以晚上睡前吃，这两个疾病的治疗不冲突，该是咋样就是咋样的，万一得了心肌梗死，这个更快。

答 这两种检查看不出来心脏血管有没有狭窄。心电图，心脏彩超目前是正常的，加入就算有心肌缺血，推测也不重，心率快不一定是心肌缺血，不好说，应该只是担心而已，焦虑的人，一般意识不到自己焦虑，高血压，糖尿病有没有，那你至少有3种危险因素，存在比较高的冠心病风险，比如胸闷胸痛，活动时累得喘不上气之类，你可以做个冠脉CT，让自己放心一下，这个是好的话，可以排除心肌缺血，你主要是有危险因素，父亲心肌梗死去世的，就可以把药吃上预防，胆固醇还是偏高，也可以住院做冠脉造影，更准确，不疼，跟打疫苗程度差不多，抽血程度差不多，做得成，只要疼躺够20几分钟，不要听这些。

答 要考虑心绞痛，这三年有可能血管有进展了

答 可能需要去医院就诊，做心电图和心肌酶检查，有可能是心绞痛，需要做了检查才晓得，也有可能会自己好，症状不是很严重。心肌炎和心绞痛是两码事，做的检查也不一样的，然后观察有没有缓解，硝酸甘油也可以，最好还是检查下是不是有冠心病，冠心病可能性不是很大，可以含服硝酸甘油试试，一般这种痛法问题不大，符合，只有观察，不能完全排除心绞痛，心肌炎，心包炎，这种都不一定是病哈，调理下自身休息，情绪，观察一下，偏慢，不过问题不大。

答 肌钙蛋白阴性的，代表心肌没有损伤。症状可能还是与新冠感染过后有关，可以慢慢恢复，恢复时间因人而异，可以忽略不计，没多大意义，心率偏快，还是有点缺氧，以静息心率为准，可以不吃药，不用吃药，如果真的发生心脏病了，很多没法预防，除了高血压，冠心病等，根本没高，不存在没有高好多的问题，就是在正常范围，不高，不影响。