答

答 如果是，那就是近视了。角膜塑形镜可以考虑。带的好有延缓近视进展的作用，但是延缓近视进展纠正平时不良用眼习惯才是核心因素，如果没时间快散也可以。不散也只是说误差不大，可以不用散，十几岁以下的可以慢散用阿托品，十四五岁的没时间快散就可以。

答 就是近视了。角膜塑形镜带的好，有延缓近视进展的作用，有条件可以考虑。不是必须的，近视就是近视了，只可能越来越重，不过，平时好好保护眼睛，可以延缓进展，戴角膜塑形镜就是其中一个原则，戴角膜塑形镜就是其中一个选择，加不加重跟你带不带眼镜是两回事，是比如用眼不卫生，或者遗传什么的来的，如果孩子小，不能很好的护理角膜塑形镜，也不能很好的复查，那我不建议太积极，因为带的不好反而有风险，如果用眼习惯不纠正，戴不戴眼镜，用不用角膜塑形镜，用眼习惯和遗传是核心因素，孩子现在带框架眼镜也好，用药也好，带塑形镜也好，都是辅助，用眼习惯的改变才是最关键的。

答 你最好能有这几年的检查结果对比，如果一直稳定，变化不大。我建议你继续复查，因为第一你现在矫正视力还挺好。做这个手术视觉质量肯定会有点损伤的，不用做交联也能稳定下来，所以你现在病情变化情况很重要，你想，如果一直在下降，那肯定得赶紧刹车对吧。也许现在视力还很好，说不定什么时候就不行了。但是如果十几年了一点变化都没有，那你做交联手术意义就没那么大了，你发的检查结果我没看错的话都是15年的，就算能说明问题，也只能说你0809年还有进展，十几二十正是这个病进展快的时候，如果有专科医生看过你这几年，尤其是近段时间的检查结果。

答 建议你在家先把散瞳验光做了。因为阿托品散瞳验光，做完得两三个礼拜瞳孔才能回来。如果还有弱视甚至斜视等其他问题，散瞳效果没回来的话，会影响比如斜视度数，立体视觉等这些检查的。散瞳验光这个检查，眼科都能做的差不多。就算误差大，也可以在做完其他必要检查以后再散瞳验光。配眼镜要等他瞳孔回来以后才能配，如果做了其他检查，就只是屈光问题的话，我个人意见，没必要去同仁，为了做检查的散瞳可以用快散，验光的用阿托品就行了，我个人不建议你从自己的安排进行。

答 随访观察的变化情况，是这样你这个检查结果确实高度怀疑是个左眼是有问题的，近期手术肯定是不行，但是圆锥角膜是这样，大部分人到三十多岁，就停止进展了，所以单凭一次检查结果是不够的，我个人不建议立即做交联，首先一次的检查结果有问题，虽然基本上可以确定左眼有问题，但是我刚才也说了，这个病30多岁以后就静止了，你现在视力1.0，如果马上做交连，视力肯定不如你现在，我的建议你你现在先不要做任何手术，包括晶体植入，三个月到半年以后复查，如果还在进展，那可以考虑做交联，如果不进展，说明已经是稳定了，视力1.0你说严重不严重，至少还没严重到让你视力受损的程度。

答

答 矫正视力就是戴眼镜以后的视力，从你目前的描述看，干眼的可能性是最大的，不排除有过敏反应，可以给他用点人工泪液，看看症状有没有改善，比如玻璃酸钠，聚乙二醇之类的，在加一点抗过敏抗炎的药吧，这个继续用，如果有干眼的话，人工泪液可以长期用，可以做个干眼的检查，也好更针对性的用更适合的人工泪液。

答 你这个是检查项目的单子，不是检查结果，800度属于高度近视。高度近视的人视网膜视网膜就是要比普通人更加脆弱，确实容易出现变性，裂孔等等，你现在能做的，只能说是生活上注意一点，避免加速它病变或者说恶化，你比如尽量避免外伤，避免剧烈运动，剧烈的颠簸等等，你这个裂孔什么的是眼球里面的问题，跟外面关系不大，那你这个就不是单纯屈光性的近视了。属于病理性近视。就是眼睛跟正常人不太一样。像你这种情况，眼睛出现一些问题的风险，确实会比普通人高出很多，没什么可预防的办法，平时像我刚才说的，多注意点，每年查下眼底，有条件，吃点叶黄素什么的也是可以的。

答 一般来说3级的haze就算比较严重的了。只要有经验，激素用的好，不是三五天甚至三五个礼拜能下去的，基本上三两个月，这个手术方式就是会出现的，就看医生处理haze的经验和你个人体质了，典必舒穿透力太强不能用，基本上就是根据情况用泼尼松和氟米龙，但也不是说一定百分之百，度数高就有，低就没有，你现在的用药方案，我恐怕不能给你指导。因为近视眼手术这个东西，个性化还是比较强的，激素用的未必就越多越好，所以我个人意见主要还是遵循你的手术医生的用药指导，这个东西，其实只要激素用的好，大多数慢慢都能下去，视力也就相应提高了，一般来说是这个时间点。

答 近视只能说是有遗传倾向，换句话说就是孩子得近视，甚至是高度近视的的概率更大，相同条件下比别人更容易近视甚至高度近视，但不是说父母是o型血，孩子一定是o型血这种概念。

答 三岁小孩视力还没发育好。可以先观察一段时间看看。注意用眼卫生，没散瞳本身就不准确，就算是准确的，也就50度散光，不是什么事，裸眼视力就是他看到多少是多少，我没办法告诉你准不准，查视力就是你能看到多少就是多少，视力是视力，屈光是屈光，可以先观察观察再看看。每半年到一年复查一次，迎风谁都流泪，经常揉眼睛要看看有没有干眼，倒睫毛或者过敏之类的问题，有鼻炎的时候有可能也会有眼睛的问题，最好还是给他做个散瞳验光，和矫正视力。现在不需要用任何药，都说过了，他这个结果没散瞳是不准确的。只能大概做筛查用，正常小孩也可能出现你现在这个情况。

答 第一个是散瞳药，第二个是降眼压药，第三个是人工泪液，但是得明确你现在的病情，这些药有的术后确实需要用的，但是我不知道你的具体情况，建议你把病例，检查结果什么的发上来给医生做参考，目前视力很正常，不是刚测的，那你得给我最近才测得，那个时候视力是好的，你现在觉得视力不好了，现在变了，无论是功能性的变化还是结构性的变化，都应该有原因才对，视力有波动，比如视疲劳，近视术后回退，术后眼压高甚至术后角膜薄了甚至出现圆锥，都有可能视力有变化，说实在的，晴天阴天，没睡好觉视力都有一点点变化的，所以才需要全面了解你的情况，你的医生给你开的药，应该有他的理由。

答 眼压是一个统计值只能说20属于正常范围内。但不代表每个人眼压20都是健康的，如果成年人视力很好，散光度数稳定不增长也属于正常现象。定期复查即可，就一个验光单说明不了什么问题。如果是成年人，单纯就这个屈光状态，没其他问题的话。想看的清楚点，配个眼镜可以。觉得完全不影响生活，不配眼镜，也可以。是改善视力，提高生活质量。我觉得我一切都好，那就没必要，不像小孩，还涉及发育和进展，但是前提条件是只是单纯的屈光问题。如果还有别的问题，单纯只配眼镜也没用，对于成年人来说，如果你这个没有其他问题。进不进展跟带不带眼镜已经没有特别大的关系了，改善视力。

答 然后具体描述一下你的感觉，个人意见目前，你现在的症状跟生完孩子激素水平剧烈变化有些关系，另外就是一些心理因素在里头，建议你近期去检查一下眼底，和视神经oct，如果这些常规眼科检查都没有问题，可以先观察一段时间看看，女性激素水平的大变化，会造成屈光状态的变化的，梅尼埃综合症不是你这个状态，梅尼埃不是看东西有点晃。那种晃，正常人是受不了的。

答 视力正常的，注意用眼卫生就可以了。球镜就是近视还是远视，柱镜就是散光，轴位就是散光的轴位，因为你不了解这些东西。你只需要看结论就可以了，视力就行了呗，就算有散光，有远视或者近视，我看东西清清楚楚，生活上非常自如，那怕啥，有50散光，不用管这个结果，注意用眼，多到户外活动，不注意用眼，近视要发展也很快的，其实怎么注意大家都知道。提几个不太容易重视的，一个是增加户外活动，一个是少吃甜食，家里用的灯光线要充足。

答 脉络膜新生血管，但是因为你这些检查照片实在是不清楚，年轻人出现脉络膜新生血管，还是要好好查一查，如果没有其他任何问题，目前考虑特发性cab，Cnv，眼内注射抗vedf药物是目前比较有效的方法了，退回一二十年，都没有这个治疗的时候那效果更差，你自己可以查一下青年人得特发性脉络膜新生血管这个病，抗Vegf治疗，目前对于你这个情况是比较安全的。效果整体来看也是要好于以前的一些治疗方法的，你也可以查一些pdt，光动力治疗。这个方法因为各种原因吧，相对开展没那么广泛。

答 点点人工泪液吧，比如玻璃酸钠或者聚乙二醇，我个人比较推荐海露，成分单一，没有防腐剂。

答 你现在这个状态，眼镜可以配，年轻人视神经炎的话，是有可能迁延不愈或者反反复复的，一般来说，疾病都是这这样，越不稳定，预后相对不好，一旦出现了视神经萎缩，那就是一个不可逆的视力损伤了，视力下降，视野缺损，要查视神经oct，电生理这些，从目前的检查看，还没出现视神经萎缩，那你现在的治疗基本上就剩下辅助治疗的了，无非就是改善营养之类的，都改善神经的作用，吃一段，可以停一段，如果病情很稳定，不吃也没有什么问题，注意定期复查，只能说理论上没关系，注意不要着凉受冻，情绪波动，另外需要注意休息，避免过度疲劳，注意调整心态，避免过度的紧张，焦虑，正常饮食，正常饮食即可。