春雨医生

登录 注册
好评问题-林宗斌
确诊时就是痰阴性肺结核,肺部ct内有明确病灶,ppd试验强阳性,从症状体征,考虑诊断性治疗肺结...
2021-08-03
胸片拍的也没有问题是吗,那不第一考虑肺结核的,还是考虑感冒,上呼吸道感染的问题,胸片没有问题,一般不会有太大问题的,症状也没有那么典型,不放心,就拍一个胸部ct再仔细看一下,你说的是结核菌素试验吗,这种筛查,正常人也可能是阳性的,除非从你的痰里找到肺结核细菌,要不然都不好明确诊断的,片子就是最简单的筛查,片子没有问题,不考虑的,如果没有表现,基本不考虑的,不用那么担心,抽烟也会有关系,熬夜也会,还有心脏功能如果不好也会有胸闷的症状,不用那么担心,首先不考虑肺结核的问题,做个ct,然后最近观察一下自己的症状,没有症状就不需要再担心的。
2019-12-23
临床引起肺部小结节的病因很多,良性的病变包括炎症、肺结核、肺部外伤等,恶性的病变则可能是肺癌或肺内的转移癌。如果结节小于1cm,且边缘光滑,多为良性,如有钙化,良性可能更大,可随访观察,每3-6个月拍CT;如结节较大,且边缘不齐,或有毛刺,应警惕是否肿瘤,建议到医院进一步检查。结节一般都是考虑肺炎,结核,肿瘤,或者陈旧性的良性结节,就是这个结节是什么性质,还需要明确一下,首先明天需要让你们那里的医生看一下你的片子,我看不到片子,没办法做最基本的判断的,因为结节就是这几种可能性,哪种可能都有,所以需要第一步就是看片子,片子需要在眼前仔细看的。
2019-12-13
肋骨骨折是没有的,但是肺里有点毛病,需要进一步看一下,结节一般都是考虑肺炎,结核,肿瘤,或者陈旧性的良性结节,需要拍个肺的ct明确一下,但是你们卫生院的报告写的也太简单了,需要找更专业的人看一下的,所以还是需要找个大医院的医生看一下你的ct,哥,我看不清楚的,那么小的结节,放在眼前都需要很仔细看,手机拍照看不见的,额,离得那么远,建议还是去市医院看一下的,如果看片子问题不大,那就每年复查就好了,先去看,如果是感染就吃消炎药,如果是结核就吃结核药,不同情况,吃的药不一样。
2019-12-13
结核治疗之后一般不会完全吸收干净的,留下的病灶,会引起疼痛的,相当于,你的肺受伤了,然后留下了一个疤痕,这个疤痕时不时得会疼那么一下,病灶牵拉胸膜会引起很疼痛的感觉的,如果你说的心电图没有任何问题,那就首先考虑是胸膜疼痛的问题,如果不是,胃镜看看是否有胃食管返流的问题,胸膜牵拉的疼痛是放射性的,会有很大的疼痛范围,因为胸痛的原因很多,我说的这些是常见的原因,主动脉的问题,血管的问题,也可以进一步查一下,主动脉cta,直接去最好的医院,然后说要做一个胸痛三项检查,就是血管造影,主动脉的血管造影,肺血管,主动脉的,还有心梗的,这三个方向的检查。
2019-12-01
结核如果诊断明确,需要吃抗结核药物治疗的
2019-11-30
从你目前的检查结果看,是好转的,但是是否停药,需要根据您的既往用药情况,检查结果进行对比后,再考虑停药问题,用药一般都是9到12个月,国家免费的那个药物,个人觉得效果稍差,我的建议是暂时不要停药,抗结核治疗还是建议跟主管医生多沟通,因为这是一个漫长的过程,我不清楚你的中间情况,所以我不了解你的情况的,我上面说了,一般情况,你的这个检查结果是可以停药了,所以以你的主管医生的意见为主,你的检查结果证明应该是恢复了,所以才停药,治疗疗程就是9到12个月,抽烟会加重你的肺功能变差的,你的结核虽然好了,但是在你的肺里留下了一块疤,会对你肺功能有影响的。
2019-11-29
肺上有没有需要看症状,还有胸部ct,痰找抗酸的结果。
2019-11-27
差不多一个意思,但是只是夹下来,很小很小一块儿,不用担心的,因为他们要做这个,肯定出于他们的考虑,结核,肿瘤,还有一些比较少见的肺部感染的原因,都是做活检的可能,肺部阴影的原因有很多的,但是确实病因有很多的,所以你们当地医院才会考虑做活检检查了,医院水平不差的,就跟胃镜一样,就是会比胃镜稍微恶心一点,一般是局麻,还是会有不舒服的,就是吸入一些麻药,让鼻子和气道稍微麻醉一下,一般都是能够忍受的,如果病人不能忍受,医生一般也就不做了,因为不能忍受,不能配合,是没办法做这个检查的。
2019-11-25
临床引起肺部小结节的病因很多,良性的病变包括炎症、肺结核、肺部外伤等,恶性的病变则可能是肺癌或肺内的转移癌。如果结节小于1cm,且边缘光滑,多为良性,如有钙化,良性可能更大,可随访观察,每3-6个月拍CT;如结节较大,且边缘不齐,或有毛刺,应警惕是否肿瘤,建议到医院进一步检查。一般考虑良性的,如果有进展,或者需要进一步明确,需要进一步检查的,光一个胸部ct不能明确知道它的性质,您也可以每年复查后进行对比来判断,一般每年复查,没有变化就没事,像你的结节那么小,如果进一步检查,也没有什么好的办法查,只要每年复查,看它是否变化就好了。
2019-11-25
你好,是因为结核要吃这两个药吗
2019-11-22
也可以,建议咳血的话,直接去三甲医院呼吸科挂号,做一个胸部高分辨ct,看一下肺部的情况,肺部感染可能性大,但是具体什么原因引起的感染需要明确,细菌,结核,肿瘤,支气管扩张等原因需要排除,拍个ct让你们当地专家先看一下,咳血一般先要引起重视,如果查出来没有大问题,我们再处理别的问题,先明确诊断,我们再说下一步需要注意的问题,但是需要先明确诊断的。
2019-11-17
考虑肺结核诊断,培养出来结核杆菌了,肺结核需要进一步治疗,抗结核治疗,痰培养,痰找抗酸杆菌,金标准是找痰里的结核杆菌,所以需要进一步痰再找一下抗酸杆菌,目前还是考虑大概率就是肺结核了,需要带好口罩,减少接触,肺结核是传染性疾病,建议直接去当地的传染病医院就诊,口水会传播的,你这同时问两个人,我都糊涂了,你需要去明确诊断,然后尽早治疗,肺结核规律治疗,可以治愈的,不用害怕,听医生的规律吃药,吃药时间一定要保证疗程,一般半年到一年时间。
2019-10-28
从目前的ct来看,考虑就是当时结核后的陈就性的病灶,因为都机化和钙化了,没有症状的话,基本可以放心了,差不多的位置,不过都是陈就性的,所以没有症状,基本没大问题,肺结核治疗好了,还是会有阴影的,因为它不能完全吸收干净,但是那个结节影,经过治疗以后,没有排菌能力,钙化了,所以就是没有问题的,肺结核治疗以后,都还会留着结节影的,不会吸收干净的,所以,没有症状,也就说明这个结节没有排毒能力,对身体没有影响。
2019-10-27
需要做个增强ct,看一下有没有不好的可能性,因为东西比较大了,做个增强ct,再看看能否穿刺活检,先明确性质,再看是否手术,穿刺活检,做了增强ct后会有进一步的判断,但是也不能明确,再做穿刺活检会比较好,去大一点的医院,能做穿刺活检的就行,需要活检才能明确,但是也不排除结核的可能性。
2019-10-26
那考虑的之前脑膜炎的时候,肺部存在感染,但是自身吸收了之后留下的病灶,陈旧性肺结核就会这样显示的,只要是陈旧性的,就没问题,不复发,不会磨损肺实质,就不会有特别的不适,像这种陈旧病灶,如果反复摩擦,有可能会导致咳血。也有复发的可能,也有造成气管牵拉导致的纤维化,肺气肿的可能,需要看看ct上的问题是不是陈旧性的了,如果不是陈旧性的,可能复发到肺部了,最主要就是要判断肺部的问题是不是陈旧性的,陈旧性的,没有症状,不需要管,如果是新的病灶,需要查明原因,对症处理,肺部的问题,不是脑膜炎的问题,现在的病灶当时没有,那就需要明确现在这个病灶的问题。
2019-10-15
肺结核一般是通过飞沫传播的,结核菌素试验阳性不一定是肺结核,只是考虑肺结核而已,如果是肺结核,没有通过飞沫传播,你也不会被传染,如果经过飞沫传播,你的身体抵抗力还不错的话,也不会被传染,我上班的时候每天都接触结核病人,但是我也不会有,就是这个道理,这个传染不是接触了就百分百传染的,跟她的结核传染性,你的个人体质,传播的程度有关系的,结核菌素试验阳性不是一定就是结核,如果她是结核病人,也要看我刚才说的两个情况来看会不会传染给你,如果不放心,过两天拍个片子看看,这个会不会传染,没有一个准确的定义的,我们同事跟病人接触,也有被传染的,也有没事的。
2019-10-12
目前看来,考虑结节,可能是当时的肺炎残留下来的,因为你的血的指标和症状没有异常,所以建议动态复查,每年体检观察好了,这个片子保留好,前后可以有一个对比,从ct报告看,考虑良性的,可能还是考虑炎症性的,不过现在没有症状而已,所以定期复查就好了,结节基本就这几种考虑,炎症,结核,肿瘤,还有就是陈旧性的问题,所以肿瘤是考虑的,不过报告写的考虑良性,,那就说明现在还是考虑炎症结节或者陈旧性的,所以只需要动态观察好了,如果有进展,再考虑别的问题,不要自己吓唬自己。
2019-10-12
现在考虑两个问题,1。是否结核复发,2。如果没复发,考虑结核病灶导致的支气管扩张,或者钙化灶对于血管的摩擦导致的咳血,需要做一个高分辨ct看一下,明确原因的,建议尽快去医院,因为咯血还是比较危险的,每个医院的价格不一样的,首先,出血了,如果有支气管扩张等情况,片子不一定能看出来的,第二,出血了说明疾病有进展,需要再查一下原因的,需要明确出血原因的,建议马上医院就诊,然后服用止血药物,没有别的不适,但是咯血就是一个比较严重的问题,需要引起重视的,需要尽快治疗。
2019-10-11
流感、麻疹、水痘、流行性腮腺炎、结核、白喉、百日咳等为飞沫传染的疾病,如果有这些疾病,有一定可能性会被传染,个人建议,观察一段时间,如果有出现任何不适症状,再考虑上述问题,因为目前没有任何不适,到医院去查其实也是无从下手,因为没有症状,不知道应该怎么考虑有什么疾病,不用特别担心,一般不会有问题的,不用特别担心,血液传播传染需要血液跟你的血液,体液进行一个接触的,比如你有一个伤口破了,去接触另外一个有血液传染病人的伤口,那就有可能会被传染了,被传染的要素,传染源,传播途径和易感人群,不用特别焦虑,人有的时候很脆弱,但是也没有那么脆弱的,平时注意吃好喝好,休息好就好了。
2019-10-10
1