春雨医生

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好评问题-刘畅
高龄的尿潴留,建议先留置尿管,再看是什么原因,也有可能需要长期留置尿管或者行膀胱造瘘,您提供的是头部的和胸部的报告,我这边是看泌尿外科的,目前根据你提供的症状,尿潴留尿不出来,并且检查里面肌酐升高了,所以要留置尿管,几天后再复查肌酐,看看肾功能能否恢复,然后进一步检查比如前列腺彩超,抽血前列腺抗原等等,看看前列腺大小,需要考虑有无前列腺的肿瘤,这个是我这边可以提供给您的诊疗参考,我这看不出来重不重额,重不重是根据具体情况以及看哪方面的,如果单从我泌尿系统看,尿不出来,上了尿管,尿出来了,这就可以观察了,具体原因慢慢找,紧急的就是把尿想办法导出来,上面说的进一步检查都不是紧急的事,后面做都可以。
2024-08-11
从外科的角度来说,可能首选手术,当然这个要综合评估,肿瘤情况,部位,手术难度,手术风险,身体一般情况和合并其他疾病的情况等等,如果做不了手术,可以选择非手术治疗,您说的放疗也属于治疗方式之一,非手术治疗方式建议咨询肿瘤科医生,这个不同科室的医生治疗习惯不同,我作为外科医生可能会首先考虑手术,放疗不是我们做的,所以没办法帮您做出选择。另外还就是看您的考虑,各有优点缺点,手术有手术的风险,放疗有放疗的风险。
2023-12-25
从磁共振看,没有弥散受限的情况,那么是肿瘤的概率就比较低,但是您的psa确实比较高,>10属于高危,psa升高见于前列腺肿瘤,前列腺炎,或者其他的比如做了前列腺按摩,插尿管等操作也会增高。磁共振是鉴别前列腺肿瘤和炎症的无创检查里最准确的,目前您的磁共振没有提示有明显肿瘤的情况。总之,目前结合磁共振,您暂时可以观察,一个月再复查psa看变化,当然如果您确实不放心,做穿刺也是可以的,主要是明确诊断,没症状也没什么药要吃的,如果考虑保守的话,可以用点消炎药再2-4周复查看会不会下降。
2023-11-26
建议医院查个尿常规,看看有没有感染,感染的话就建议还是用上抗生素,因为您在备孕,用药需要谨慎,症状方面可以用可多华或者贝坦利每天一颗,多喝水,那是有可能的,两个地方离得近,感染可能相互影响,要一起治。
2023-11-20
这种情况属于压力性尿失禁伴有膀胱过度活动,查个尿常规排除一下泌尿系感染,如果有感染就加上抗生素比如头孢或者左氧氟沙星,如果没有,就可以把降低膀胱敏感性的药物先用上,比如贝坦利或者卫喜康,先用药看看效果,如果还是不好,建议做个尿动力学检查,必要时可以做手术治疗,也就是针对压力性尿失禁的尿道中段悬吊术,做一个泌尿系彩超也可以,另一个要锻炼膀胱容量,也就是慢慢憋尿,循序渐进的来,通过转移注意力,配合上面说的药物,病程时间长了有可能膀胱容量就变小了,这个是需要慢慢锻炼的。
2023-11-05
目前诊断考虑左肾错构瘤,比之前还是有所长大建议择期手术治疗,因为整体说错构瘤还是属于良性肿瘤,手术方式尽量以保留肾单位的肾部分切除或者肿瘤剜除为主,手术时机是择期手术,也就是您认为方便的时候来做,具体不做的话还能多久再继续长大或者产生变化,这个没办法预测,首选微创,用腹腔镜或者机器人辅助腹腔镜手术,尽量保留正常肾脏,山东我没办法推荐,完全不了解,这个东西干预不了,如果有的话,早就让你用了,不会盯着让它每年长的,理论上大医院经验会更丰富技术会更好吧,但是别的医院我确实不好评论,不分大小,同样重视,从风险看,不是个小手术。
2023-07-27
这种是比较正常的充血反映,勃起其实也是一种充血的表现,血管都是相互可能有交通支流通的,所以我认为也是比较正常的反映,精索静脉的手术,主要是阻断血管防止回流,而带来血液淤积完成的潜在的伤害睾丸影响精子生成的作用,离断的血管还是存在的,只不过那里不同,就需要找另一条通常不曲张的路走了,血管会慢慢萎缩,您说的还有一坨在里面,有可能是瘢痕,瘢痕里面也是有毛细血管的,您现在可以再做个阴囊睾丸附睾精索的彩超,看看有没有炎症或者其他问题,还是敏感性高了,另外您精神也太紧张。有个叫固精丸的药您也可以用一下试试,差不多,中成药,调理的,您问一下药店。
2023-05-04