答 您好，能把报告单发过来看看吗？

答 录音回复

答 你好，有什么症状吗？目前在用什么降糖药物？

答 录音回复

答 您好 请问目前有用药降糖吗

答 二甲双瓜和阿卡博糖、格列齐特都没有明显的肾损伤作用，肾功能的异常可能由许多原因引起，建议您到肾内科做进一步检查，如24小时蛋白定量，肾图，肾脏血管检查，必要时做肾穿刺检查，明确目前肾功能下降的原因，及时治疗，打胰岛素是最安全的，目前最主要的是去肾内科看病。

答 您好 您目前的血糖非常高 有可能出现糖尿病酮症等急性并发症

答 你好 您的化验结果里提示空腹血糖升高，但还不到糖尿病的标准

答 录音回复

答 您好～请问您空腹血糖是多少呢？

答 我这里不能开具处方。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 你现在治疗方案是什么？具体名称 输液指的是？

答 您好 您想咨询什么问题

答 你好！做过什么检查吗？

答 您好，发现血糖高多长时间了？

答 2型糖尿病存在遗传倾向。一些特殊类型的糖尿病是遗传性疾病。糖尿病预防方面主要是。定期筛查血糖，及早发现血糖问题。饮食控制方面:减少添加糖的摄入，比如甜点、饼干、糖块、巧克力、白砂糖等等;提倡用粗粮和全谷物替代部分精米白面。运动方面:建议每周150分钟以上的中等强度有氧运动。高危因素筛查方面有:超重或肥胖、久坐少运动、有糖尿病家族史、高血压患者、高血脂患者、动脉有斑块患者等等，如果有符合，建议门诊就诊进行糖尿病筛查。

答 这个化验显示您的胰岛素分泌曲线正常，血糖正常，还不能诊断为糖尿病，也不符合糖耐量异常。如心慌，手抖，出汗，饥饿感，测量血糖偏低，没有糖尿病的人，低血糖的标准是小于2.8mmol/l。符合有心慌，出汗，不舒服，饥饿这些症状;同时测血糖低于2.8;进食后好转;这三条才能诊断低血糖。水果，蜂蜜，这些天然的糖不包括在内。如果还是经常有低血糖发作的话，可以去内分泌科就诊，必要的时候做动态血糖监测确诊。尤其是夜宵、睡前加餐这些。这些也会导致偶尔的空腹血糖升高，规律三餐，增加鲜鲜水果蔬菜摄入，避免油腻、高糖饮食，适量运动，规律作息。可以偶尔监测一下血糖。目前您没有糖尿病，也没有明确诊断低血糖症。是不需要用药的。如果还有问题，可以在时间内再次提问。

答 根据您说的病史和化验结果，目前糖尿病诊断明确。因为比较年轻，需要进一步化验检查明确是1型糖尿病还是2型糖尿病，可能的化验有胰岛素抗体，胰岛素和C肽化验等。建议内分泌科门诊就诊。现在应该同时进行降糖治疗，一般有注射胰岛素和口服药物两种选择，建议没有明确诊断之前，先胰岛素治疗，这一步可以和内分泌科医生讨论，并由内分泌科医生决定。一般情况下，在门诊即可完成。无论哪一型的糖尿病，都和饮食，运动，生活方式密切相关，接下来会给您一些生活上的建议。

答 从您的化验单来看，肝功转氨酶轻中度升高(ALT升高2倍以上，AST升高一倍以上)，总胆固醇和甘油三酯、小而密低密度脂蛋白升高，这些都和脂肪肝是有关系的。可以计算一下BMI值。BMI=体重(kg)/身高(m)的平方。大于24为超重，那您的肝功异常和脂肪肝应该就是和超重有关，一般的因果关系是这样摄入油腻饮食、甜食过多，导致超重、高脂血症，超过肝脏代谢能力，引起脂肪肝，导致肝功能异常。暂时可以不用用药，规律作息，控制饮食，减重，1月左右复查。如果仍然升高，建议服用保肝药物，完善乙肝、丙肝、免疫肝病等检查。临床上很多病例在控制饮食控制体重后一个月肝功就可以恢复正常。如果特别担心的话，也可以现在就进一步检查乙肝、丙肝、甲肝等肝炎病毒。