答 足月儿的话每天补充维生素D400单位，维生素A1500单位，要是出生体重小于5斤或者是双胎之一，或者是早产儿的话前三个月每天维生素D800单位，维生素A2000单位，三个月后改为跟足月儿一样，如果宝宝就是个正常出生的健康足月儿，那现在一天补充一粒维生素AD就可以，如果宝宝是下面那些情况的话，一天一粒AD一粒D服用到三个月后改为一天一粒AD，一天一粒AD。

答 您好，宝宝是足月儿还是早产儿？

答 是母乳为主是吧，这个值挺高的，建议完善血清胆红素水平明确，同时建议光疗退黄，首先，照蓝光是为了让黄疸比较快退下来，因为过高的胆红素会透过血脑屏障引起胆红素脑病。再有，照蓝光的同时可以查一查宝宝血里面胆红素到底是什么样的水平，如果血里面也这么高，就考虑病理性黄疸，就要找一招黄疸的原因，可能是母乳性的，可能是溶血性的，或者是会不会存在感染，不管哪种原因，光疗只是对症，找到原因可能会对因治疗，比如说停一停母乳，有感染的话可能还需要抗感染。也有一种可能就是血里面没有那么高，那样最好了。

答 化验提示宝宝胆红素水平大概7.8，但是胆汁酸水平高，可能存在轻微的胆汁淤积，生理性黄疸的话最迟出生2周就消退了，宝宝现在45天了还有黄疸，根据你描述的情况，考虑母乳性黄疸可能性大。

答 如果宝宝精神跟吃奶都挺好的，大便颜色正常，现在黄疸多半考虑母乳性黄疸，如果是母乳性黄疸的话超过15就建议停母乳72小时观察，但是这个15是指血里面化验出来的值。经皮测出来的跟血里面的有差别，通常会有上下2的偏差，经皮测14血里面可能12-16，如果不想化验血的话建议起码停母乳72小时观察黄疸消退情况。在这期间最好能监测黄疸情况，如果不能一天一次就两天一次，在户外的话只有脸能照上，晒太阳是要尽可能皮肤裸露才有效果，你可以在网上买蓝光灯做家庭光疗，户外脱光了宝宝不怕感染么。

答 你可以试着停母乳72小时看看黄疸能不能退一退，你可以网上买蓝光灯在家照一照。

答 你可以看看这个图，宝宝体重增长还可以，并没有过快，早产宝宝出生都有追赶性生长，出生36周，现在就是39周多，没有规定的量，需要多少给多少，溢奶属于正常现象，吐奶的话如果不是频繁吐奶，做好护理工作，避免发生呛奶，注意体位喂养，奶前避免饥饿性哭闹，奶后拍嗝，多竖一竖，可以再观察，宝宝出生处于中等偏上水平。

答 如果线下面诊过，且考虑母乳性黄疸的话，没有更好的办法，就是完全停母乳。如果想要退的快一点的话其实你可以试试自己在家做家庭光疗，买个光疗灯或者光疗箱，停母乳+光疗退黄，再口服点益生菌辅助退黄，其实母乳性黄疸的话15以内可以不用停母乳的，这不是需要打疫苗么，所以才让停母乳降降黄疸，母乳性黄疸的宝宝有的黄疸会持续3-4个月，超过15就建议改为配方乳喂养72小时，让黄疸降一降后接着喂母乳，现在洗出来母乳可以用储奶袋冷冻保存起来，一般可以保存3个月，是有可能的，只能慢慢来。

答 生后黄疸趋势，有没有吐奶、呛奶、嗜睡症状，脐部有没有红肿或者分泌物，妈妈孕期有没有高血压、糖尿病、甲状腺功能减退，或者是祖籍南方的，足月儿生理性黄疸最长半个月就应该完全消退了。综合宝宝的情况，现在这个阶段的黄疸考虑母乳性黄疸的可能性大。如果宝宝吃奶跟精神状态都挺好的，可以再观察，母乳性黄疸的话，超过15建议暂停母乳喂养72小时，改为配方乳喂养，让黄疸退一退之后可以再次喂母乳。同时可以口服点益生菌辅助退黄治疗，也可以选择晒晒太阳，如果说考虑到一个月的时候宝宝要接种疫苗，那也可以多停几天母乳，让黄疸退一退。

答 猪肺磷脂注射液不是说多长时间用一次。是病情需要才给用，一般是200mg/kg，一般是效果不好的话间隔12小时可以再次用药，这个药一般用药习惯因人而已。如果按足量来用的话，宝宝两支药是不够的，但是三支药会多。有的会选择用两支，优点是减少浪费，但是可能后期还是需要补充。有的选择开三支药，优点是能足量用药，缺点是剩下的药就浪费了，这是用药方面我能帮你解答的。再来说这个药本身。这个药其实是有两种剂型。一种是3ml:240mg，一种是1.5ml:120mg，无创呼吸机，就是不通过气管插管给气，是通过鼻子给气。

答 宝宝是吃母乳，还是喂奶粉，如果吃奶跟精神状态都不错，现阶段的黄疸跟母乳相关的可能性大，如果单纯是因为母乳引起的黄疸，有的宝宝可能会持续3-4个月。而且一般数值不超过15的话是不需要特殊干预的，如果是到一个月的时候需要接种疫苗的话可以给宝宝照照蓝光或者停停母乳，让黄疸往下降一降，胆红素入脑一般指出生早期黄疸水平特别高，宝宝血脑屏障又没有发育完善的情况下可能会发生的。现阶段这个水平与这个日龄，可能性比较小，益生菌是双向调节，便秘跟腹泻都能用，可以用点妈咪爱、宝乐安等益生菌，调节肠道菌群，还能辅助退黄。

答 生后黄疸是什么样的趋势，血里面只有12.7，如果宝宝吃奶跟精神反应都挺好的，那这个黄疸水平属于生理性水平，建议继续监测黄疸情况，如果仍持续升高，需要注意有没有母乳性黄疸，血里面超过15的话建议停母乳72小时观察，如果不方面查血，经皮测值超过15就建议完全停母乳改为配方乳72小时观察，如果不方便查血，经皮测值超过15就建议完全停母乳改为配方乳72小时观察，可以现在就停，每天监测黄疸情况，这三天监测黄疸情况，如果黄疸往下走了，说明确实是母乳性黄疸，那就可以再接着喂，同时继续监测黄疸情况，超过15就得停一停母乳。

答 宝宝如果现在是纯母乳喂养的话，一般一次吸15到20分钟就饱了。如果吸的时间太长，可能考虑母乳不足，有没有发烧、嗜睡、吐奶、呛奶症状，宝宝黄疸考虑母乳性黄疸可能性大一些。母乳性黄疸的话监测胆红素水平超过15的话就建议暂停母乳72小时，要继续监测黄疸情况，需要监测一下黄疸情况，如果超过18，停母乳的同时还需要照蓝光。

答 如果宝宝吃奶跟精神状态都挺好的，想要追赶体重的话可以试着给用一用早产儿配方乳，就是早产儿吃的配方乳，市面上有名气的大牌子都可以，有的宝宝从出生开始就一直在自己的水平上生长，宝宝出生的时候大概处于第25百分位的水平。沿着25百分位的这条线生长，也就是一个半月的时候应该在8斤了，且不说追赶生长了，就宝宝自己出生水平的曲线来说，现在都没有达到。所以得考虑是不是奶粉热卡不足，也有可能是之前母乳热量不够，现在已经单纯配方乳喂养了，体重可能会长得好一些吧。

答 妈妈什么血型，那现在差不多3天12小时，光说黄疸的话，按照中间那条曲线来看，宝宝现在出生84小时，这个值还处于生理性的水平，但是这个曲线说的是血里面的胆红素水平，跟经皮测出来的可能有偏差，也就是经皮测最高14血里面可能会12-16，甚至可能更高，可能是生理性的水平，也可能是病理性的水平。不管哪一种，我们现在一般主张在光疗标准以下2个格属于相对安全的范围，所以建议至少完善血清胆红素水平明确血里面到底是什么样的水平，以上是关于黄疸的。宝宝除了黄疸，还存在有吐奶，所以也不能光考虑黄疸的事情，因为黄疸常见的原因还有感染。

答 住院期间有没有完善头颅影像学检查，你描述的那种情况最常见的是新生儿惊跳，在受到惊吓或者声音刺激或突然放到床上时出现，你感觉每次有这种四肢抖动发生之前有没有我前面提到的诱因，你试着给宝宝包紧一些，看看能不能好一些，像这样，手脚裹起来，还有就是尽量让环境安静一些，这样裹起来后能好转的话就考虑是新生儿惊跳，大部分是新生儿惊跳，也就是大脑皮层发育不完善，这样的话大约到3个月左右可能就没有这种现象了。因为你家是今天刚刚出院，如果宝宝住院期间就有神经系统异常的话肯定会跟你们交代的。所以你可以再看看。

答 体重长得还可以，一般宝宝学翻身4个月到7个月之间，有的早一些有的晚一些，就是定期体检，因为早产宝宝出生有追赶生长，所以特别容易合并微量元素缺乏或者是贫血。而这些都可能会影响到宝宝的大运动发育，所以按理说宝宝应该是定期随访，因为有些化验跟检查还是必要的，平时在家妈妈可以用手轻轻的拖住宝宝的后背协助宝宝用力翻身，这肯定不行，每天添加米粉、蔬菜水果泥，辅食添加只能慢慢来，宝宝需要个全面的体检跟神经运动测评。根据测评结果，医生会给出你相对应的建议。

答 宝两个宝宝出生到现在体重追赶的都是一般，两个宝宝出生到现在体重追赶的都是一般，出生老大处于第10百分位及50百分位中间，老二是第十百分位靠上一点点，配上早产儿奶粉吧，试试雀巢早瑞能恩，更接近母乳一些，这个只能是看你自己选择了，每种奶粉配方比例你都是可以查见的，我熟悉的奶粉比较局限，而且每个宝宝对同一款奶粉的耐受性可能不一样，如果宝宝胃肠功能不好，就选择一些低敏配方的奶粉，而对热量又有很高的要求，而做低敏配方奶粉的厂家很多，这个只能是你们自己选择，宝宝出生前三个月体重应该长得很快，尤其是早产的宝宝，对奶粉热量要求很高的。

答 如果是母乳喂养的话DHA含量可能就不确定，所以母乳喂养的话宝妈跟宝宝现在都可以添加，配方乳喂养的话就等开始添加辅食之后再给宝宝用。