答 ...梅毒引起的梅毒性血管炎需要用青霉素治疗，通常是打长效青霉素针，每周一次，一共打3次。治疗期间要注意休息，避免劳累，饮食清淡些。我看你是浙江的，去当地三甲医院皮肤科和神经内科看看是否需要加激素治疗，要根据你的具体病情，比如血管炎的严重程度、是否有明显的炎症反应等，需要医生结合检查结果来决定。这也是我为什么建议你当地三甲医院就诊因为三甲医院有更完善的检查设备和专业的医疗团队，能对你的血管炎严重程度、炎症反应等情况做更全面的评估，从而确定是否需要加用激素治疗。梅毒性血管炎确实和免疫性血管炎在病因和治疗上有区别，它是梅毒螺旋体感染引起的，所以青霉素是主要治疗药物。好的这是激素强的松片？是的应该剂量不大泼尼松的常规起始剂量一般为每日20-60毫克，你目前的剂量在安全治疗范围内。常用泼尼松激素减量方式是否可行，需要结合你的具体病情、治疗反应以及医生对你恢复情况的评估来确定，你可以和开具方案的医生沟通确认。通常起始剂量每日20-60毫克，具体用量要根据病情严重程度来调整，用药期间要逐渐减量，不能突然停药。当然可以低剂量激素不会导致螺旋体复发，螺旋体复发主要与梅毒治疗是否彻底有关，只要青霉素治疗规范，复发可能性低。那就可以脱离青霉素单独用小剂量激素没有关系，激素不影响梅毒螺旋体，只要梅毒已用青霉素规范治疗，单独用激素不会导致螺旋体复发。血清转阴说明梅毒治疗有效，脑内复发可能是神经梅毒未完全控制，需要神经内科医生评估是否需要调整青霉素治疗方案，和激素使用关系不大低剂量维持一般用5mg，具体剂量要根据你的病情恢复情况来定，建议你去三甲医院神经内科让医生评估后确定。激素维持剂量需要根据你的病情恢复情况来定，2.5mg或5mg都有可能，你可以和开具方案的医生沟通，根据你的症状改善程度和炎症控制情况来确定具体剂量。不客气血清转阴后，水剂青霉素14天结束后仍需要打3针苄星青霉素，这是为了彻底清除体内可能残留的梅毒螺旋体，减少复发。规范完成青霉素治疗，定期复查血清和脑脊液，注意休息、避免劳累，能减少复发。