答 这种上楼费力、喘气的情况大概有多久了？平时走路快或者活动后会觉得喘得更厉害吗？除了喘气，还有没有觉得胸口闷或者胸痛？晚上睡觉能平躺吗？有没有躺不平需要垫高枕头的情况？需要手术手术有一定风险，但对有经验的医疗团队来说是常规手术。你的情况建议手术，不手术会导致肺动脉高压加重，心脏功能进一步受损，出现更严重的呼吸困难、水肿等症状，甚至影响寿命。手术费用大概3-5万元左右，具体和医院等级、手术方式有关。药物不能控制室间隔缺损，只能暂时缓解肺动脉高压和心功能不全的症状，不能解决根本问题。现在的肺动脉高压会增加手术风险，术前需要进一步评估肺动脉高压的可逆性，确定手术时机和方案。是的

答 先天性甲减通常需要长期用药，不能自行停药。优甲乐在医生指导下规范使用是安全的，不会对孩子造成不良影响。目前不能完全确诊先天性甲减。暂时不能停药，需要继续用药并定期复查，具体停药时间要根据复查结果和孩子的发育情况来确定。暂时不需要其他辅助检查，定期复查甲状腺功能即可。通过定期复查甲状腺功能，观察指标是否持续正常通常需要持续正常6-12个月，有可能是药物维持的正常，所以要逐渐减量观察目前医学上没有绝对确诊的方法，只能通过长期用药和复查来判断。如果是暂时的指标异常，随着孩子发育和黄疸消退，后续减量或停药后指标仍能保持正常是的，减量和体重有关，需要根据孩子体重调整剂量不会影响宝宝正常发育，发育包括身体和智力发育。剂量调整需要根据孩子体重新生儿先天性甲减的初始剂量通常是每天每公斤体重10微克比如孩子现在体重5公斤，那每天的剂量就是50微克，一天一次减量没有固定算法，主要根据复查的甲状腺功能指标来调整，指标持续正常且稳定后再逐步减量是的，治疗先天性甲减儿童通用的药物是优甲乐宝宝的智力和身体发育检查从出生后就可以开始，定期儿保体检时医生会评估，比如3个月、6个月、1岁等关键时间点都会检查儿保体检中会包含智力发育评估项目，比如通过观察宝宝的大运动、精细动作、语言能力等判断智力发育情况是的建议1个月后复查甲状腺功能如果确实是先天性甲减，需要终生用药目前无法判断，需要继续用药和长期复查观察孩子饮食正常即可，不需要特殊调整。母乳喂养的母亲饮食均衡，无需额外忌口别吃辛辣刺激的食物国内治疗先天性甲减比较好的医院有北京儿童医院、上海交通大学医学院附属新华医院、重庆医科大学附属儿童医院等北京的医院也需要通过长期用药和复查来判断，没有绝对确诊的方法如果不是先天性的，停药后长大结婚生小孩不会遗传。如果确定是先天性的，可能会遗传