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痿病

痿病系指外感或内伤,使精血受损,肌肉筋脉失养以致肢体弛缓、软弱无力,甚至日久不用,引起肌肉萎缩或瘫痪的一种病证。痿者萎也,枯萎之义,即指肢体痿弱,肌肉萎缩。凡手足或其他部位的肌肉痿弱无力,弛缓不收者均属痿病范畴。因多发生在下肢,故又有“痿痹”之称。痿病的病因很广泛,外感、内伤均可导致痿病。正如《证治准绳•痿》所说:“五劳五志六淫尽得成五脏之热以为痿也。”

无特殊人群

无传染性

以筋脉弛缓,肢体肌肉软弱无力,不能随意活动,甚至肌肉萎缩或瘫痪为主要证候特征。但因证不同,临床表现各异。有急性起病,进行性加重者;有缓慢发病者;也有时轻时重,周期性发作者;有疲劳后发病者,有睡卧后发作者。有以女性多见,有以男性为主者。一般以下肢发病多见,也有见于上肢、肩背者,有影响窍隧,难于张口、睁目者,甚至瘫痪于床者。有以肢体近端肌肉弱于远端者,或以肢体远端肌肉弱于近端者。初则仅为肌肉软弱无力,久则肌肉萎缩不用。

鉴别诊断
1、痹病久病痹病,也有肌肉消瘦者,与本病相似,但均有关节、肢体疼痛,与本病力弱不痛有根本的区别。
2、风痱风痱以步履不正,手足笨拙,动作不准,废而不用为主症,常伴有舌体病变,言语不利,而痿病则以力弱,肌肉萎缩为主症,两者有所区别。两者均可隐袭起病,病久也可痿痱并病。

痿病治疗前的注意事项
1.独取阳明即指治痿病应重视调理脾胃,因脾胃为后天之本,肺之津液来源于脾胃,肝肾的精血来源于脾胃的生化,只有脾胃健运,津液精血之源生化,才能充养肢体筋脉,有助于痿病的康复。所谓调理不尽属于补益,脾胃虚弱者固当健脾益胃,而脾胃为湿热所困者,又当清胃火去湿热,皆属治阳明调理之法。所谓“独取”,乃重视之意,不应理解为“唯独”之法。

2.泻南补北南方属火,北方属水,即指治痿病应重视滋阴清热,因肝肾精血不足,不独不能濡养筋脉,且阴虚则火旺,火旺则阴更亏,故滋阴可充养精血以润养筋骨,且滋阴有助降火;外感热毒,当清热解毒,火清热去则不再灼阴耗精,有存阴保津之效。若属虚火当滋阴以降火。若湿热当清热化湿而不伤阴。

3.治兼夹怔在调理脾胃、滋阴清热的基础上,对痿病的兼夹证要予以兼顾治疗,视其所夹湿热、痰湿、瘀血、积滞等,分别治以清湿热、化痰浊、祛瘀血、消积滞或清郁热等,辨证论治,才能收效。 1.独取阳明即指治痿病应重视调理脾胃,因脾胃为后天之本,肺之津液来源于脾胃,肝肾的精血来源于脾胃的生化,只有脾胃健运,津液精血之源生化,才能充养肢体筋脉,有助于痿病的康复。所谓调理不尽属于补益,脾胃虚弱者固当健脾益胃,而脾胃为湿热所困者,又当清胃火去湿热,皆属治阳明调理之法。所谓“独取”,乃重视之意,不应理解为“唯独”之法。

2.泻南补北南方属火,北方属水,即指治痿病应重视滋阴清热,因肝肾精血不足,不独不能濡养筋脉,且阴虚则火旺,火旺则阴更亏,故滋阴可充养精血以润养筋骨,且滋阴有助降火;外感热毒,当清热解毒,火清热去则不再灼阴耗精,有存阴保津之效。若属虚火当滋阴以降火。若湿热当清热化湿而不伤阴。

3.治兼夹怔在调理脾胃、滋阴清热的基础上,对痿病的兼夹证要予以兼顾治疗,视其所夹湿热、痰湿、瘀血、积滞等,分别治以清湿热、化痰浊、祛瘀血、消积滞或清郁热等,辨证论治,才能收效。

4.慎用风药因治风之剂,皆发散风邪,开通腠理之药,若误用之,阴血愈燥酿成坏病。至于因七情六欲太过而成痿者,必以调理气机为法,盖气化改善,百脉皆通,其病可愈。即吴师机所谓“气血流通即是补”之理。

日常护理
1、调整日常生活与工作量,有规律地进行活动和锻炼,避免劳累。

针对病因预防,如锻炼身体、增强体质、防潮湿、适寒温,避免感受外邪,饮食有节,起居有时,不妄作劳及根据体质服用一些药物,如易感冒者服用玉屏风散,脾胃虚弱者服用六君子丸,老年人常服六味地黄丸等,可起到一定的预防作用。

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您好,合并感染的意思不是说在病变。肛瘘本身就是肛周感染引起肛瘘本身就是肛周感染引起您这个病理报告不能说明病变肛瘘本身是肛周感染,做病理时发现白细胞浸润。目前看这病理结果是正常的,您不用这么担心。病理报告不是肛门癌肛瘘发作时间不久一般不会的有图片吗?可能是内痔您这边医生有没有说是痔疮看图片像是痔疮一两句很难描述需要结合症状和专科检查,病理检查才能确定可以像内痔嗯嗯像痔疮这是术后的图片?这图片也没看创面看图片还好啊不像一般是可以的。您不要总往这方面想,调整下心态。您越往这方面想越会觉得有问题以病理结果为主
陈教华 江西中医药大学附属医院
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你好,不知道你这样多久了没有做过啥检查和治疗吗万艾可吃了也不行吗?你这比较厉害呀复方玄驹胶囊吃过没吃复方玄驹胶囊加还少胶囊禁欲别过性生活你越来越弱不是药的事,是病的问题,吃复方玄驹胶囊加还少胶囊,吃十天看看,现在没有更好的办法了十天后再联系吧,别喝酒我觉得还是应该查个阴茎血供,不过你说查得没事吃吃我对你说的药,前一段有一个不会勃起给他治好了,花了二个月时间是的别喝酒,别抽烟,好阴茎血管其他意义不大前列腺不是没事吗前列腺药别吃了,就吃那两样
张红森 新乡市中心医院
2016-04-20
你好。希望能帮到你。阴茎不能勃起,或者勃起硬度不够,不能插入阴道叫阳痿不会不客气,给个好评就知足了,也算是给我的鼓励吧
王延兵 博兴县人民医院
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