春雨医生

生长障碍

生长障碍包括以下三项内容:
①身高低于同年龄同性别儿童第3百分位或两个标准差;
②生长速度比同年龄同性别儿童平均生长速度慢两个标准差,一般以年身高增长为标准,3岁前低于7cm/年,3岁至青春期前低于5cm/年,青春期低于6cm/年;
③青春期突增年龄比同年龄同性别儿童平均突增年龄落后两个标准差。对生长障碍的患儿,应。..

生长障碍的临床症状①身高低于同年龄同性别儿童第3百分位或两个标准差;
②生长速度比同年龄同性别儿童平均生长速度慢两个标准差,一般以年身高增长为标准,3岁前低于7cm/年,3岁至青春期前低于5cm/年,青春期低于6cm/年;
③青春期突增年龄比同年龄同性别儿童平均突增年龄落后两个标准差。生长障碍的临床分类1.体型匀称的身材矮小(1)体型匀称,生长速度正常。
(2)体型匀称,生长速度减慢。
2.体态不匀称的身材矮小可伴骨骼发育异常。
3.身材矮小伴有外观畸形的综合征身材矮小伴有外观畸形。

生长障碍的诊断检查:
1.详细询问个人出生史、母亲妊娠史及生产史、患儿生长发育史、既往病史及用药史、家庭环境及家族史。
2.体格检查准确记录身高、体重、指距、上下部量、头围,注意躯干、四肢比例是否匀称,肌张力及关节活动度情况,注意有无畸形。头面部检查要注意耳位、眼距、腭弓高低、是否有特殊面容。
3.辅助检查血、尿、粪常规检查,肝肾功能及生化、血气检查。甲状腺功能检查,生长激素测定。检测下丘脑功能可行生长激素释放激素刺激试验、促甲状腺激素释放激素刺激试验、促性腺激素释放激素刺激试验等。对怀疑为先天卵巢发育不全症、21-三体综合征的患儿可行染色体检查。X线检查反映骨成熟度,是生长障碍患儿必不可少的检查。必要时可行头颅ct、MRI检查。生长障碍原因复杂,与遗传、代谢、内分泌、骨骼生长、营养、长期慢性疾病以及社会环境等因素有关,应通过详细询问病史、全面体格检查及合理选择辅助检查,进行全面分析,作出诊断。

好评医生-生长障碍
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