中青年女性

无传染性

血管球瘤可分单发性血管球瘤和多发性血管球瘤，单发性血管球瘤较常见，呈淡紫或暗蓝色结节，直径数毫米，高分辨率磁共振显像有助于手术确定肿瘤范围，多发性血管球瘤少见，一般无触痛。
1.生长部位：最常见为手指甲床，在身体其他任何部位也可发生，好发部位为甲下，但亦可发生于手指，臂部等处，指趾部损害多见于女性，发生于其他部位者，男性多见，为一小血细胞状，暗红或紫蓝色，透过指甲可见高起或发蓝，临床上皮损类似蓝色橡皮疱痣，通常广泛分布于躯干，可多达数十个，皮损群集时可融合成团块，肿瘤进行性增大，可引起溃疡。
2.局部剧烈疼痛：常有显著触痛和自发性疼痛，严重者触痛呈剧烈放射性疼痛，但偶亦有无疼痛者，其特点为不碰不痛，遇冷热及按压刺激后疼痛明显，吃酸物及情绪波动时疼痛加重，夜间疼痛明显。
3.用大头针圆头可点压出部位：若生长在其他部位的皮下，也可能触到疼痛的皮下结节，或见到局部皮肤发暗。

1.物理检查
大头针按压试验(以大头针尾部压触肿瘤体表部位引起疼痛)阳性。
2.实验室检查
组织病理见扩张的血管腔，内衬单层扁平内皮细胞，内皮细胞周围为数层或多层血管球细胞。肿瘤内可以有结缔组织、平滑肌组织及无髓神经纤维。电镜下瘤细胞具有平滑肌细胞的特征，而非外皮细胞。免疫组化对vimentin及基膜成分染色阳性。
3.影像学检查
X线检查用于检查血管球瘤是否已经压迫指骨，形成指骨压迹，并且可以观察血管球瘤有无硬化的囊肿样改变。磁共振显像可较早发现病变，清楚显示界限，定位准确，能清楚地显示其与周围组织的关系，有助于手术确定肿瘤范围。

诊断
具有典型三联征的指(趾)部损害诊断较容易。指(趾)部的疼痛，特别是遇冷、局部碰撞和按压产生剧烈疼痛者，应首先考虑手指血管球瘤。结合大头针试验阳性和X线提示末节指骨背侧有肿瘤压痕即可确诊。甲床外的血管球瘤由于体积小、位置深、定位不准确，缺少血管球瘤典型的三联征，诊断困难，经常误诊。
鉴别诊断
下血管球瘤应与骨疣、纤维瘤、黑色毒瘤等相鉴别，甲下以外部位应与神经纤维瘤和血管瘤相鉴别，鉴别要点为血管球瘤具有固定点疼痛及冷敏感性，病理检查可见大小一致的血管球细胞围绕血管壁排列。
多发性血管球瘤需与蓝橡皮奶头痣综合征(brbns)相鉴别。两者的不同之处在于：后者常为先天性，而本病常起病于儿童期；brbns常累及胃肠道，而本病很少累及胃肠道；组织病理学上本病可见特征性的血管球细胞，而brbns没有血管球细胞。

具有疼痛的血管球瘤一旦确诊，即应手术切除。彻底切除肿瘤是本病有效的治疗方法。甲下血管球瘤可在指神经阻滞麻醉下进行，根据肿瘤的位置，切除部分指甲，切开并牵开甲床，即可见位于甲床之下的圆形、包膜完整呈粉红色或紫红色、边缘清楚的小肿瘤。一般2周左右愈合。多发性血管球瘤不出现疼痛时可不作特殊处理。对于出现明显疼痛者，可用激光治疗，以减轻疼痛，必要时可手术切除有疼痛的皮损。

1、不要碰血管球瘤，轻微的触碰即可诱发疼痛。
2、就是不要让血管球瘤碰到冷的东西，血管球瘤对冷敏感，患肢浸入冷水中立即引起剧痛，加温后可缓解。
3、术后积极防治感染。

在饮食上注意：多吃水果、蔬菜、黄豆、卷心菜、大白菜、西红柿、胡萝卜、空心菜、大枣。可吃鸡、羊、牛肉等。忌烟、酒。不吃辛辣或味道厚重的食物。不吃陈旧变质或刺激性的食物。少吃熏、烤、腌泡、油炸、过咸的食物。