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恋物癖

恋物癖是性偏好障碍的一种类型,表现为在强烈的性欲望和性兴奋的驱使下,反复收集异性所使用的非生命物体,并借助这些所恋物体来达到性满足。

恋物癖患者常对异性本身或异性的性器官没有性兴趣,而对女性的内衣、内裤、胸罩、头巾、手套或异性的头发、手、足、臀部等部位异常迷恋。恋物癖在抚摸嗅闻这类物品时伴有手淫,或在性交时由自己或让性对象手持此物才能够达到性高潮并得到满足。

恋物癖患者为了得到这些东西不惜采取一切手段,包括偷窃、抢劫等。

恋物癖症状初发于青少年性成熟期,个别起源于儿童期。

恋物癖几乎仅见于男性,大部分单身或感到孤独。

恋物癖患者常表现为使用各种手段甚至不惜冒险通过偷窃、抢劫等去获取异性的物品(非生命物体,如内裤、丝袜等)。通过嗅闻、抚摸这些物品,或通过抚摸、嗅闻、吸吮异性躯体的某部分来满足性需求。

恋物癖往往会影响正常性爱的质量,甚至对正常性爱不感兴趣。但一般不会攻击异性。

恋物癖有哪些典型症状?

患者常对异性本身或异性的性器官没有性兴趣,所恋物品均为直接与异性身体接触的东西,一般对没有使用过的物品兴趣不大;并且一般不试图接近物品的主人,也不会出现攻击行为,只是会偷窃异性用品并收藏起来。

恋物癖患者所迷恋的对象主要包括:异性使用过的内衣、内裤、乳罩、月经带、头巾、衣服、丝袜、手帕等穿戴品,发夹、项链、胸花等饰品。患者常通过嗅闻、抚摸、玩弄、亲吻、吸吮、啮咬这类物品等方式激起性兴奋,同时伴有手淫或在性交时让对方手持此物来获得性满足。

有些患者对异性身体的某一部分,但属于非生命物体,如头发、手指、指甲、脚趾等非常迷恋,可能会在公共场所偷偷抚摸异性的头发、脚趾,甚至可能会偷偷剪下头发,作为性刺激物。

恋物癖几乎仅见于男性,对于女性患者的描述几乎没有。

本病患者离开迷恋对象可能无法正常发挥性功能。迷恋物可取代与伴侣的正常性活动。

医生主要根据患者的行为进行辨别分析。

ICD-10对恋物癖的诊断为以某种非生命物体作为性唤起及性满足的刺激物。

当符合以下两个特点时,才能够确诊恋物癖。

患者反复以某些非生物物品(如女性内衣)作为激发和满足性欲的刺激物,迷恋物应作为性刺激的重要来源或者达到性满足的必备条件;
患者不仅有想要迷恋物的欲望,而且要有收集迷恋物的行为。

目前对于恋物癖等性心理障碍的治疗比较困难,而且缺乏根本性的防治措施。目前的治疗方法以心理治疗为主,药物治疗为辅。

心理治疗

心理治疗主要包括认知疗法、行为治疗和性治疗等。

正面教育

明确指出某些行为的危害,指出违反法律法规、单位制度,不符合社会道德的行为。指出就业、升学等各种必须面对的社会问题,增强患者克服恋物行为的意志。

认知疗法

医生会通过询问患者自身的心理发展过程,明确症状产生的原因、过程和具体内容,帮助患者分析发病缘由,让患者认识正常性心理的发育过程,从而认识到自身的行为是一种变态的、不成熟的表现。

行为治疗

经典的厌恶技术可以帮助患者有效改善病态行为。当患者出现恋物意图时,给予厌恶刺激(常为电刺激、磁刺激等),抵消恋物行为带来的愉快体验,从而减弱恋物行为。

性治疗

通过一些特定的训练,帮助患者唤起自然的性反应,建立正常的性生活。

其他心理治疗

针对患者的异常性心理和行为产生的家庭、社会冲突和自我心理的冲突,采用家庭治疗、精神分析、松弛技术等方法,帮助患者缓解焦虑情绪、协调家庭冲突、帮助患者融入社会。

恋物癖有哪些药物治疗?

由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

医生可能根据患者实际情况,建议患者使用以下药物进行治疗。

抗焦虑药

如丁螺环酮。该药物起效时间慢,可以降低异常性行为前的焦虑状态。

或服用苯二氮䓬类,起效时间快,但不应长期使用。

抗抑郁药

缓解患者的焦虑、抑郁情绪,5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)类药物较安全。

此外,对于伴有攻击行为或有较强的自我伤害的患者,可酌情使用激素治疗,如口服或肌内注射环丙孕酮。但长期大剂量用药可能出现睾丸萎缩;有肝脏疾病、恶性肿瘤患者禁用;不适用于青少年患者。

家属应理解患者,不要有歧视的行为,多与患者沟通。性伴侣应配合患者建立正常的性生活,积极建设好夫妻关系。

该病的预防主要集中在儿童时期。家长应特别注意以下几点。

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