好发于抵抗力差、不洁性生活的育龄妇女。

急性宫颈炎主要表现为阴道分泌物增多、外阴瘙痒、阴道出血，可合并尿路感染。查体可见宫颈水肿、充血、黏膜外翻。

急性宫颈炎有哪些典型症状？

阴道分泌物增多

主要表现为阴道分泌物增多，呈黏液脓性，阴道分泌物刺激可引起外阴瘙痒及烧灼感。

阴道出血

可出现经期出血、性交后出血等症状。

尿路感染症状

可出现尿频、尿急、尿痛等尿路感染症状。

急性宫颈炎可能有哪些伴随症状？

常伴腰酸背痛、盆腔下坠感、发热等。

体格检查

查体可见宫颈充血、水肿、黏膜外翻，有大量黄绿色脓性分泌物自宫颈管排出。宫颈触痛，接触出血。

宫颈/阴道分泌物检查

可检测宫颈分泌物或阴道分泌物中的白细胞，宫颈分泌物涂片检查在高倍视野可以找到30个以上中性粒细胞；将阴道分泌物涂片检查，在高倍视野可以找到10个以上中性粒细胞。

病原体检查

行衣原体、淋病奈瑟菌、细菌性阴道病及滴虫性阴道炎的检查。宫颈分泌物培养可找到相应的病原体。

根据患者以往的流产、分娩、手术、子宫内膜炎、阴道炎等病史，出现阴道分泌物增多呈脓性、外阴瘙痒、阴道出血等症状，结合查体可见宫颈出血、有脓性分泌物自宫颈管排出，分泌物白细胞检测可见中性粒细胞增高可明确诊断。

急性宫颈炎以抗菌药物治疗为主，根据病原体类型，有条件者行细菌培养和药物敏感试验选择应用抗生素。

急性宫颈炎有哪些一般治疗措施？

卧床休息，忌阴道冲洗和房事，保持外阴和阴道的清洁。
禁宫颈活组织检查、息肉切除等手术。

急性宫颈炎有哪些药物治疗？

由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

根据经验应用抗生素

有性传播疾病高危因素者，尤其是年轻女性，在未获得病原体检测报告前可给予经验治疗，如口服大环内酯类阿奇霉素、四环素类的多西环素。获得病原体检测结果后，应针对病原体选择敏感抗菌药物。

急性淋球菌性宫颈炎

大剂量给药，常用的有第三代头孢菌素，如静脉注射头孢曲松钠、头孢克圬；肌注氨基糖苷类的大观霉素。由于淋病菌性宫颈炎常伴有沙眼衣原体感染，故可同时选用抗沙眼衣原体的药物。

急性沙眼衣原体性宫颈炎

常用药物为：

四环素类，如口服多西环素；
大环内酯类，可口服阿奇霉素或红霉素；
喹诺酮类，可口服氧氟沙星、左氧氟沙星。

注意个人卫生，保持外阴清洁、干燥。治疗期间避免性生活。

注意个人卫生，避免各种原因引起的宫颈损伤。
在机体抵抗力低下时，注意避免病原体侵入宫颈导致感染。
避免使用高浓度的酸性或碱性阴道冲洗液。
对避孕套或避孕膜过敏者可选用其他避孕方式。
积极治疗各种阴道炎症及上生殖道炎症，减少临近组织炎症蔓延到宫颈。