无特殊人群

无传染性

常无症状。挤压时，可有少许黏液或皮脂样物从瘘口溢出。感染时，局部可肿痛或化脓，反复化脓者，局部可形成脓瘘或裂痕。

诊断诊断检查：根据出生后即发现耳轮角前有一瘘管口可做出初步诊断。平时或挤压时有少量白色黏稠性或干酪样分泌物从管口溢出可确诊。
1.耳轮脚前有瘘口，常无症状。90%位于耳轮脚前缘附近，少数患者管口位于三角窝或耳甲艇。
2.瘘管呈狭窄盲管或囊袋状，可有弯曲的分支。瘘管深长者可至外耳道、乳突部，甚至向面颊部延伸。
3.管壁内衬复层鳞状上皮。管口端经常性排出皮脂样分泌物，容易感染，形成局部脓肿。

诊断
根据病史、临床症状和实验室检查资料可以诊断。
鉴别诊断
痰管的盲端感染在外耳道者，容易误诊为外耳道疖；隐居于耳后乳突皮下者，容易误诊为急性乳突炎。应当进行区别，以有无痰管口的存在作为主要鉴别诊断标志。外耳道疖及急性乳突炎时无瘦口存在，耳前痊管感染时有续口存在。

1、无症状或无感染者可不作处理。

2、局部搔痒、有分泌物溢出者，宜行手术切除。
手术可在1%奴夫卡因局部浸润麻醉下进行，小儿可在全麻下进行。术中可用探针引导，或在术前用钝头针向瘘管内注入美蓝或甲紫液作为标志，采用此法时，注药不宜过多，注射后，稍加揉压，将多余染料擦净，以免污染术创。手术时可在瘘口处作梭形切口，顺耳轮脚方向延长，沿瘘管走行方向分离，直至显露各分支之末端。若有炎症肉芽组织可一并切除，术创应以碘酒涂布，皮肤缺损过大，可在刮除肉芽之后植皮或每天换药处理，创面二期愈合。

日常护理
1、饮食上宜清淡，少吃辛辣刺激性的食物，以鲜蛋或瘦肉为主，忌海鲜。
2、平时多锻炼身体，增强体质，提高抵抗力，在身体抵抗力差的时候，炎症容易侵犯。
3、没有感染过的瘘管注意不要用手去挤压，保护局部清洁，防止发生感染。
4、耳痒的时候不要揉，这样容易把细菌揉了进去，导致发炎。
5、在急性感染时，要通过局部热敷或使用抗生素来控制炎症，如果已形成脓肿，则应进行切开引流。

本病暂无有效预防措施，早发现早治疗是预防的关键。
一、重在预防，避免挤压。耳前瘘管如果有粘液或皮脂样物流出，一般用酒精绵球擦去即可，一般不要挤压及牵拉，以免造成感染。
二、早发现、早治疗。耳前瘘管周出现发红、肿胀或疼痛，提示感染。可以局部外用红霉素或百多邦等软膏，同时应予抗生素抗感染治疗，必要时可以局部理疗。如果治疗及时，可以避免耳前瘘管周脓肿形成。如形成脓肿，则需脓肿切开引流、瘘管冲洗、局部换药等治疗。
三、待感染控制，尽早手术切除。如果出现了感染，则可能出现反复感染甚至形成脓肿，使小儿深受痛苦。因此待感染控制，局部痊愈后，应尽早手术，即行先天性耳前瘘管切除。