春雨医生

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普外科

河北医科大学第三医院
科室介绍


  普通外科下设六个专业,即腺体外科、血管外科、微创外科、胃肠外科、肿瘤外科及中西医结合外科。拥有省内一流的住院环境及先进的术前、术后监护设备,可为危重病人的抢救、治疗提供多种生理监护,明显提高了危重患者的抢救成功率。该科主要治疗乳腺、甲状腺、甲状旁腺疾病,周围血管、大血管、淋巴管疾病,各种胃及小肠疾病,各种消化道肿瘤及各种外科急腹症,如腹部外伤、消化道出血、脏器穿孔、消化道梗阻、腹卒中等。每个专业已逐步走向成熟,形成了各自的专业特色。该科近年来开展的胃癌根治性切除空肠代胃术、门脉高压各种分流术、腔镜下脾切除术、腺叶切除术根治甲状腺单发结节、小切口不离断颈前肌微创甲状腺切除术、颈部无痕腔镜甲状腺切除术、单侧探查治疗原发性甲旁亢、局麻小切口微创甲状旁腺腺瘤切除术、颈部无痕腔镜甲状旁腺腺瘤切除术、乳腺癌改良根治术、动脉瘤切除自体血管移植重建术、腹主动脉瘤切除人工血管移植术、大隐静脉曲张微创化治疗等均已达国内先进水平。
  该科全体医生将本着一切为了病人,一切以病人为中心的综旨,竭诚为广大患者服务。每日在普外科门诊均有专家接诊,为您提供高质量的医疗服务。
  专业特色
  外科急腹症及外科急重症的治疗一直是该院外科的重点工作之一,目前科内拥有先进的美国鸟牌呼吸机、多功能生理监护仪等抢救设备,为危重患者的抢救提供了良好的监护与支持。近年开展的粉碎性肝破裂急症肝切除术、严重十二指肠损伤修复重建术、门静脉损伤修补术等高难手术,及髂动脉损伤人工血管旁路移植术、髂静脉损伤自体血管成形移植重建术等,极大的提高了外科急重症患者的抢救成功率,降低了致残率。
  营养支持治疗是普通外科的重要治疗手段之一,近年来曾多次派人外出参加国际国内有关学术会议,交流经验,已将输液泵、微量泵等先进设备应用于临床,使营养支持治疗的水平不断提高。2001年曾创出消化道完全梗阻伴高位肠瘘,完全不能进食仅靠肠外营养生存7月余的记录,在该院属首例,在国内亦不多见。
  胃肠及肿瘤外科专业主要由刘宁青主任医师负责。现已开展胃癌、乳腺癌的规范化治疗、肝癌切除、胰十二指肠切除、甲状腺癌联合根治、二切口三切口食管贲门癌根治性切除、全胃切除空肠代胃等工作。与该院肿瘤内科、肿瘤放疗科共同构成了以手术为主的综合治疗模式,使多种肿瘤治疗达到满意疗效。2003年参加由英国牛津大学牵头开展的乳腺癌治疗多中心国际协作项目。
  血管外科专业主要由吕鹏飞副主任医师负责。目前已开展的诊治项目有:下肢动脉硬化闭塞性疾病、动脉栓塞、血栓闭塞性脉管炎、多发性大动脉炎、腹主动脉瘤、假性动脉瘤、颈动脉体瘤、颅外阻塞性脑血管疾病、肠系膜血管疾病、肾血管性高血压、动静脉瘘、原发性下肢深静脉瓣膜功能不全、深静脉血栓形成、上腔静脉综合症、布加综合症、肝硬变门脉高压症断流加分流、血管损伤及下腔静脉滤器植入术、夹层动脉瘤带膜支架腔内隔绝术等腔内血管外科技术等。
  微创伤科主要由张伟强副主任医师负责。目前已开展腹腔镜脾切除、腹腔镜阑尾切除、腔镜胆囊切除、腹腔镜上消化道穿孔粘堵、腹腔镜腹腔探查及活检术等工作。明显减少了手术创伤及患者痛苦,促进了术后恢复。
  腺体外科专业主要由徐德龙主任医师负责。目前已开展“腺叶切除术根治甲状腺单发结节”、“小切口不离断颈前肌微创甲状腺切除术”、“颈部无痕腔镜甲状腺切除术”、“单侧探查治疗原发性甲旁亢”、“局麻小切口微创甲状旁腺腺瘤切除术”、“颈部无痕腔镜甲状旁腺腺瘤切除术”。特别是成功开展的河北省首例腔镜甲状腺切除术和国内首例腔镜甲状旁腺腺瘤切除术,分别填补了该领域的省内和国内空白。主编并由人民卫生出版社出版的国内首部《腔镜甲状腺和甲状旁腺手术》(卫生部医学视听教材)为这一高新技术的全国推广发挥了重要作用。
  中西医结合外科专业由田玉芝主任医师负责。对各种急腹症,特别是急性胰腺炎,采用中西医结合的方法取得了良好的疗效。
  特色技术介绍
  一、激光治疗大隐静脉曲张:大隐静脉高位结扎加剥脱术是大隐静脉曲张治疗的传统经典术式,由于其切口多,创伤大,住院时间长,手术复杂等缺点,已引进血管腔内激光治疗这项先进技术,对单纯性大隐静脉曲张进行全微创化治疗。从而使大隐静脉曲张手术避免了传统经典术式的缺点。 激光治疗单纯大隐静脉曲张是目前最先进、最合理的方法。、
  二、微创外科技术:1.腹腔镜阑尾切除术:阑尾炎是一种常见的外科急腹症,一般均需手术治疗,传统的阑尾切除术虽有良好的治疗效果,但术后可能发生切口感染、肠粘连等并发症,且留有较大的手术瘢痕,影响美容效果。通过腹腔镜进行阑尾切除术,仅需在腹部较隐蔽部位打2~3个0.5~1厘米的小孔即可完成手术。术后恢复快,1周左右即可恢复日常生活与工作,且切口感染、肠粘连等并发症明显减少,无明显手术瘢痕,美容效果良好。2.经腹腔镜消化道穿孔修补术:对需手术治疗的消化道穿孔,可避免开腹手术的创伤,仅通过腹腔镜即可顺利完成手术。3.经腹腔镜脾切除术是该科开展的又一项新技术,使脾切除术微创化再上一个新台阶。
  三、甲状腺疾病外科治疗新技术:1994年在国内较早提出并开展“腺叶切除根治甲状腺单发结节”,解决了某些甲状结节术后早期再手术问题。2000年在国内较早开展“小切口不离断颈前肌微创甲状腺切除术”,减少了手术创伤、缩短了手术时间、促进了颈部功能的恢复。2002年在省内率先成功开展“颈部无痕腔镜甲状腺切除术”,填补了该领域的省内空白,实现了甲状腺疾病外科治疗的历史性突破。
  四、甲状旁腺疾病外科治疗新技术:该院在甲状旁腺疾病诊治方面居省内领先水平,拥有河北省最大的一组病例资料,已积累了丰富的临床经验,特别是近年来开展的经颈静脉分段取血行甲状旁腺机能亢进的定性、定位诊断工作,在国内仅在少数几家大医院开展,已达国内先进水平,进一步增加了术前定位、定性的准确性,提高了手术的成功率。1997年在国内较早提出并开展“单侧探查治疗原发性甲旁亢”。2000年在国内较早开展“局麻小切口微创甲状旁腺腺瘤切除术”,标志着甲状旁腺外科向微创外科的重要进展。2003年在国内率先成功开展“颈部无痕腔镜甲状旁腺切除术”。填补了该领域的国内空白,实现了甲状旁腺外科的历史性突破。“原发性甲状旁腺机能亢进的临床与基础研究”获2004年度河北省科技进步二等奖。
  科普宣传
  一、肝硬变门静脉高压症的外科治疗
  胃底食管曲张静脉破裂引起的上消化道大出血是肝硬变门静脉高压症最常见的致死原因。外科手术治疗是有效控制出血,挽救患者生命的重要医疗手段,并可防止远期的再出血。但传统的门体分流术或门奇断流术均有一定的局限性,如分流术术后肝性脑病发生率较高,而断流术术后远期再出血率较高。目前许多学者主张将两者结合应用,即可减少术后脑病的发生,亦可显著降低术后远期的再出血率,是当前外科治疗门静脉高压症的领先技术。河北医科大学第三医院普通外科现已在该院率先开展此项工作,并已取得良好的临床疗效。欢迎广大患者前来咨询、就诊。
  二、颈部无痕腔镜甲状腺和甲状旁腺切除术
 甲状腺和甲状旁腺疾病是外科常见病,且多需外科手术治疗。传统的甲状腺和甲状旁腺切除术是在颈部直接切开进行手术,手术后必然在颈部留下永久性手术疤痕。显眼的颈部疤痕常给患者带来极大的心理负担。
  随着腔镜技术的发展,外科医生开始探索把腔镜技术应用于甲状腺和甲状旁腺手术,以期达到确切的治疗效果和最佳的美观、微创效果。2002该科在省内率先成功开展了腔镜甲状腺切除术,2003年在国内率先成功开展了腔镜甲状旁腺腺瘤切除术,分别填补了该高新技术领域的省内和国内空白。腔镜甲状腺和甲状旁腺切除术的成功开展,从此结束了甲状腺和甲状旁腺手术必须在颈部切开,必然在颈部留下疤痕的历史。
  腔镜甲状腺和甲状旁腺切除术是在前胸部作三个0.5cm至1cm的皮肤切口,通过皮下通道,在电视监视下,应用精细手术器械完成全部手术过程(见附图1~8)。
  腔镜甲状腺和甲状旁腺切除术的主要优点:①与传统手术治疗效果相同;②创伤小、出血少、痛苦轻、恢复快;③神经、血管和甲状旁腺损伤机会少;④更大优点在于颈部美丽无痕!因前胸部的微小切口愈合后几乎不留疤痕,并可被内衣完全遮盖。

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擅长:手外伤

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擅长:肿瘤、外伤、急腹症

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擅长:直肠癌、结肠癌、溃疡性结肠炎

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擅长:肝硬化、结石、脾疾病、恶性肿瘤、消化道出血、胆囊息肉

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擅长:急腹症