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呼吸内科

河北医科大学第二医院
科室介绍


  呼吸内科包括呼吸内一科和呼吸内二科。
  河北医科大学第二医院呼吸专业是由我国已故著名呼吸病学专家孙以瑜教授创建的、具有40年历史的学科专业,是该省最早成立的呼吸科专业科室,是该省一流的呼吸疾病临床/研究中心和呼吸危重病/疑难病诊治中心,2012年被卫生部评为国家级重点专科。拥有众多该省呼吸专业的老教授或知名专家,王保法教授、左竹林教授、刘树卿教授、张聪敏教授、马俊义教授、石玉珍教授等都曾或正在这里执教和工作。经过几代人的不懈努力,专业梯队不断发展壮大,目前该院呼吸专业包括本部一、二科和东院病区。呼吸一科现有开放床位58张,实际使用85张,其中呼吸重症监护治疗病房13张。目前有13名医师、51名护士和4名技师组成的大型专业科室。其中教授3名(含2名返聘),副教授4名,主治医师3名,医师3名,技术人员4名,主管护师12名,博士3名,硕士8名。2人先后于美国和英国研修。专业领域包括呼吸危重症救治中心、经纤支镜诊疗、导管介入治疗、大型肺功能检测与血气电解质分析、免疫过敏反应检测和脱敏治疗等。近几年来,随着RICU的成立,呼吸危重病救治水平明显提高,取得了显著的社会与经济效益。在2003年抗击非典期间,充分显示了该院呼吸专业的技术优势,为全省抗击非典胜利做出重大贡献。承担河北医科大学的临床教学任务。每年接收来自全省各医院的进修医师。
  呼吸一科现有博士生导师1名,硕士生导师3名。科主任阎锡新教授是河北省内呼吸专业唯一博士研究生导师、兼职河北省呼吸病研究所所长、中华医学会全科分会常委;中国医师协会呼吸分会常委;河北医学会呼吸分会侯任主任委员;河北省医学会重症专业委员会副主任委员;河北省生理科学会副理事长;河北医学会变态反应分会副主任委员。目前承担国家级自然基金课题2项,省部级课题多项。科内有浓厚的学术气氛,目前每周四上午全科专业查房,每周五下午为河北省呼吸沙龙,不定期举办学术研讨会,每年举办呼吸内科进展高级学习班。主持或参加国内、国际学术活动,每年在国际学术刊物、国内核心期刊或国内重大学术会议上发表学术论文约10~20 篇。
  二、专业特色
  1.在呼吸危重症、呼吸衰竭抢救和呼吸支持方面居国内先进、省内领先水平。2002年12月成立了省内首家呼吸ICU,使机械通气管理逐步规范化。现已经成为河北省呼吸重症救治中心。
  2.省内率先开展组胺或乙酰胆碱吸入支气管激发实验,用于诊断支气管哮喘及相关疾病鉴别诊断,明显提高了喘息性疾病确诊率。
  3.深入开展纤维支气管镜检查和诊疗。除纤维支气管镜检查、经支气管镜肺活检、支气管肺泡灌洗技术外,还开展经支气管电凝治疗和支气管内支架放置技术等。经过几年的努力,已经处于该省该领域领先地位。
  4.配合肺栓塞十五攻关课题,建立肺栓塞诊疗绿色通道,提高肺栓塞正确诊治水平,并通过各种途径推广肺栓塞标准诊疗理念,产生了很好的社会与经济效益。
  5.在省内率先开展肺泡灌洗、TBLB等技术并成功完成2例肺泡蛋白沉着症的治疗性灌洗。使肺弥漫性疾病的诊治水平明显提高。近些年不断加强对肺间质疾病的基础和临床研究,使该科对肺间质疾病的研究和诊治处于省内领先地位。
  6. 成立哮喘专科门诊。强化哮喘规范化防治,包括药物治疗、免疫治疗和健康教育。
  7. 成立河北省健康呼吸中心。通过各种宣传手段提高患者对哮喘、COPD、睡眠呼吸暂停低通气综合症等疾病的认识水平,规范了诊疗措施,提高治疗水平。
  8. 在呼吸疑难疾病诊断方面达到国内先进水平
如GOOD-PASTER综合症、胸膜间皮瘤、特发性含铁血黄素沉着症、WEGNER肉芽肿等。
  9. 省内率先开展支气管动脉灌注化疗—栓塞序贯治疗中晚期肺癌,同时拓展支气管动脉栓塞救治大咯血的治疗范围。
  10.为了配合我国政府签署的世界控烟条约,降低该省吸烟率,实现该院作为河北省无烟医院的承诺,该院依托呼吸一科成立了戒烟门诊。其职能是给吸烟者健康咨询、指导应用戒烟药物、制定个体化的随访计划,与其家庭配合提高戒烟成功率。
  三、专业成果
  呼吸一科为促进专业分支向纵深发展,分别成立了侧重于呼吸危重症、肺间质疾病、哮喘、纤支镜诊疗、介入治疗小组,并与临床科研和研究生教育相联系。十几年来,为全国各地输送研究生近40名。1人在国外发展,多人在国家级医院从业,多人已成为省级医院专业骨干。专业梯队建设合理,临床科研均取得了显著成绩。
  (一)肺部感染性疾病病原学系列研究
  近十年来,先后完成COPD患者细菌、病毒、真菌、厌氧菌、衣原体感染的流行病学研究,均属国内领先地位。在国内首次报道医院内嗜肺军团菌爆发流行。系统研究并在国内外首先提出了RICU患者通气机相关性下呼吸道感染病原学及其来源的理论及(VALAI)的概念,并探讨了相应防治措施。已发表相关论著5篇,省部级科研成果2项。国家级自然基金1项,省自然基金1项。
  (二)急性肺损伤发病机理研究
  通过对不同诱因(肺内与肺外性)所致急性肺损伤动物模型的研究,探讨不同肺损伤肺与全身炎症反应差异与机制,糖皮质激素水平及对激素反应的差异,为临床ARDS激素治疗指证寻求依据。获得国家自然基金1项。
  (三)纤维支气管镜诊疗研究
  除纤维支气管镜检查、经支气管镜肺活检、支气管肺泡灌洗技术外,还开展经支气管电凝治疗和支气管内支架放置技术等。经过几年的努力,已经处于该省该领域领先地位。省级追踪项目《支气管镜介入治疗恶性中心气道狭窄》1项。
  (四)肺间质纤维化发病机制系列研究
  先后从临床、动物实验模型不同的角度探讨了肺间质纤维化病理学、肺泡灌洗液与血浆炎症介质变化、纤溶机制与肺间质纤维化发生发展的关系,已发表论文5篇。
  (五)肺栓塞发病机制与临床诊疗系列研究
  该科自九十年代探讨肺栓塞临床诊疗方法,取得了较丰富的经验。提高该省业内医师对肺栓塞的诊疗水平做出了贡献。2001年加入北京朝阳医院牵头的国家十五攻关课题《国人肺血栓栓塞标准化诊疗方案研究》,现已结题。已经完成部分肺血栓栓塞发病机制的动物实验研究,达到国内先进水平。
  (六) 不同通气模式对慢性阻塞性肺病呼吸衰竭机械通气治疗早期撤机的影响
  在近十年临床研究基础上,探讨在有创-无创序贯通气基础上不同通气模式对提前撤机的优势,缩短机械通气时间,提高COPD抢救成功率。
  (七)睡眠呼吸暂停低通气综合症、慢性阻塞性肺病凝血与纤溶机制异常的作用发表论文4篇,获省厅级科研成果奖2项。
  (八)哮喘防治研究
  2007年成立哮喘门诊,规范治疗,加强健康教育。2009年加入北京协和医院牵头的国家科技部课题《中国主要过敏性疾病流行病学研究及规范化防治》。
  呼吸二科行政主任由该院大内科主任袁雅冬教授兼任,袁雅冬教授同时还担任中华医学会呼吸病学分会常务委员、河北省医学会呼吸病学分会主任委员、中国COPD联盟河北负责人、中国哮喘联盟河北负责人、石家庄市医学会呼吸病学分会主任委员等职务。该科袁雅冬、杨红申、马俊义、曹书颖等多名专家教授参加过2003年抗击“非典”、2009年抗击“甲流”,多人多次获得不同级别的荣誉及奖励,充分显示了该科的人才优势。
  呼吸二科技术力量雄厚,人才梯队合理。该科现有13名医生其中教授4名(含1名返聘),副教授3名,主治医师及以下6名,13人中具有博士学位者5名,硕士学位6名。该科现有河北医科大学呼吸专业硕士生导师6名,每年毕业硕士生近20名,多人已成为省内各级医院专业骨干。该科多人先后于悉尼大学wolfcock研究所、北京市呼吸病研究所北京朝阳医院等国内外知名专业机构研修或进修。
  呼吸二科专业领域广、科研方向布局合理。几名专家分别侧重于肺血管疾病及肺血栓栓塞规范诊治、支气管哮喘及慢性阻塞性肺疾病、重症肺炎及呼吸衰竭救治、肺间质疾病的诊治、肺部肿瘤的化疗及整体治疗、支气管镜诊断及介入治疗、危重症患者血流动力学及呼吸力学监测、哮喘等变态反应性疾病的过敏原测定、脱敏治疗及呼出一氧化氮(NO)测定、睡眠呼吸暂停综合征等呼吸系统常见及疑难疾病。该科建有呼吸病实验室,实验设备先进,科研实力雄厚,更好地为临床及科研工作服务。该科建有10张床位的标准呼吸危重症监护室(RICU),满足呼吸危重病救治的需求。
  临床科研和教学相联系,接受7年制本硕连读、5年制本科医学生的见习及实习工作。该科袁雅冬教授兼任内科学教研室主任,教学工作成绩突出,多刺被评为河北医科大学“临床教学优秀教师”、“十佳授课教师”、“十大优秀教学工作者”等荣誉称号。目前该科承担各级别教学课题5项,河北省教育厅课题2项、美国CMB#06-844住院医师培训改革项目子课题1项、中国北方中心教育改革经验推广与师资开发项目子课题1项、河北医科大学教学课题1项。
  呼吸二科现有护理人员30名,其中主管护师4名,护师5人、护士21人。大多具有大学本科学历,其余人员均具有大学专科学历。护理工作中坚持整体护理的理念,以人为中心,以现代护理观为指导,以护理程序为基础框架,根据患者的生理,心理、社会、文化、精神等多方面的需要,提供适合人的最佳护理。工作中始终贯彻“以人为本,患者至上”的护理准则,获得绝大多数患者好评。

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擅长:危重症

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擅长:呼吸内科

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擅长:内科及耳鼻喉科常见疾病

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擅长:长期收治慢阻肺 感染 肺炎 哮喘 间质纤维化 心力衰竭 呼吸衰竭 胸腔积液 发热 肺癌等疾病的患者

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擅长:内科-呼吸病学

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擅长:呼吸系统疾病

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擅长:慢性炎症性肺病

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擅长:肺纤维化