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报告解读科

陆军第81集团军医院
科室介绍

张家口251医院影像科设备国内领先,在晋冀蒙地区一直处于龙头位置,特别近年来先后引进了世界上最为先进的GE3.0T双梯度磁共振扫描仪及GE64排128层容积CT(LightSpeedVCT),极大的提升了疾病诊断地敏感性和特异性。科室共有20名工作人员,其中,硕士生导师1名,硕士研究生3名,大学本科学历5名,对CT、MR专业的诊断与新技术的开发与临床应用有较深的造诣,近几年来,共发表论文80篇,其中中华、国家级杂志30余篇。

  张家口251医院影像科配有:GE3.0T双梯度磁共振扫描仪及GE64排128层容积CT(LightSpeedVCT),1.5T日本东芝生产的超导磁共振扫描仪和飞利浦MX—8000螺旋CT等先进设备。
  GE3.0T双梯度磁共振扫描仪:目前世界最高档次的医学影像诊断设备,实现了磁场均匀性、磁体长度和开放度的和谐统一,实现了全身检查必需的大扫描视野和大成像容积。解决了之前磁共振临床应用中面临的诸多问题,如运动伪影、磁敏感伪影及金属伪影问题,在独特的PROPELLER技术出现后,可以一次性完成不合作病人的检查,克服运动伪影而得到良好的图像,从而使磁共振的检查适应症得到很大提高。我院最新引进的超高场强3.0T磁共振,与其它一般中低场强磁共振相比诊断疾病更加准确,能发现极微小的病变。3.0T磁共振在神经系统的解剖、功能等高级临床应用中具有更大价值,能使神经中枢反射区的准确定位成为可能;无需注射造影对比剂,即可获得细致的脑血管及头颈部血管图像,配合MR对比剂的使用,可进一步增加其敏感性及特异性,为脑缺血病例的早期诊断、早期治疗提供了依据。此外,3.0T磁共振对炎症、水肿、肿瘤良恶性等的鉴别,对关节软骨与韧带损伤、股骨头缺血性坏死、半月板损伤、软组织肿瘤、血液病及恶性肿瘤骨髓侵犯等的显示更是其它影像学检查所无法比拟的。对心血管系统(无创伤显示冠状动脉和心脏功能评价诊断心肌梗塞)的检查也达到相当高水准;该设备还可以进行全身健康体检和肿瘤筛查工作,不需要搬动患者仅需要30分钟左右即可完成从头到脚的全身检查;对乳腺、前列腺的检查也明显优于其它检查手段;3.0T磁共振可以进行BOLD脑功能成像、MR波谱成像、弥散加权成像(DWI和DTI)、灌注成像,使得检查水平从形态学上升到分子和功能学的水平。另外,该设备在国内率先配备了高清晰快速扫描技术,使得在图像清晰程度增加的前提下,检查时间大大缩短,以往需要接近半个小时才能完成的检查,在保证质量的前提下,缩短到15分钟左右,成像速度提高2倍之多。3.0T磁共振的最大特点在于可使扫描时间缩短,减少了运动伪影,提高了成像质量;在血管成像、动态增强及功能磁共振成像方面具有更明显的优势;同时,由于相应检查时间缩短,病人的耐受情况也大为改善;此外,3.0磁共振所获得的图像质量也更高,这将有利于对疾病的早期诊断和分析。
  GE64排128层容积CT(LightSpeedVCT):0.3mm各向同性高分辨率,横断面扫描的原始图像可根据临床需要组合成(如冠状、矢状图像)的重建图像,重建图像同原始图像一样清楚;扫描速度快,可保证运动器官(如心脏和冠状动脉)清晰成像,对诊断冠状动脉变异、冠心病(包括冠状动脉支架置入术后以及冠状动脉搭桥术后随访)、先天性心脏病、心肌病以及一些心脏占位性病变具有良好的效果。强大的后处理软件可以多种方式、多角度展示病变特点,弥补了普通螺旋CT只能横断面观察病变的不足;高分辨率和大范围扫描可使胸腹部、头颈部及下肢血管一次成像;可取代传统插管法造影(DSA);胸痛患者“三合一”检查,一次扫描就可快速排除肺动脉栓赛、心脏病变合主动脉夹层这三大常见的急诊胸痛病变,为患者赢得宝贵的治疗时间;重建图像可立体显示各种骨折,而且还可以显示不同层次的组织结构(如肌肉、血管、神经等),特别对椎体骨折的显示尤为良好;可不同角度显示肺支气管和血管,对早期肺癌诊断和鉴别诊断提供耿可靠依据;器官灌注成像等功能使CT由单纯解剖成像发展到功能成像,可特异的反映病变病理生理、血液动力学等方面的变化,从而可以更为早期的发展病变(如脑梗塞、微小肝癌等)。1秒钟完成一个器官扫描,10秒钟完成了全身扫描。
  1.5T日本东芝生产的超导磁共振扫描仪:磁共振扫描适用颅内疾病特别是鞍区、后颅窝和脊柱、脊髓的病变以及功能显像明显优于CT;在无创伤条件下,直接显示心脏大血管内腔,观察其形态学和血流动力学变化;骨关节和肌肉系统疾病的显像比CT清楚;利用水成像技术可清楚显示胆囊、胆管、膀胱、输尿管、肾盂的病变;不注射造影剂可显示头颅、颈部、四肢、腹主动脉、肾动脉血管;磁共振可任意方位、多参数成像,伽玛刀治疗计划模拟定位比CT更准确。
  飞利浦MX—8000螺旋CT机:CT除开展各部位检查外,与其他临床科室开展CT引导下腰椎间盘融盘治疗;CT介入引导下神经毁损术,CT引导下放射性粒子植入术;CT引导下脑出血术后前定位等技术。

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