春雨医生

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甲状腺乳腺外科

贵州省人民医院
科室介绍


  贵州省人民医院早在上世纪50、60年代,即开展了常温心脏手术,1978年12月体外循环手术顺利成功施行后。在高均光主任、况竹生所长、李正飞伦主任等的带领下经过几代人的努力,从一般心脏手术开始不断发展,先后开展了瓣膜装置换,主动脉弓中断、心内膜心肌纤维化的外科治疗、单心室分隔手术等。
  在院领导的重视和支持下,2003年心外科独立成为一级学科,并评为医院重点学科,近年来病房实现中心供氧、吸引,标本送检传送自动化,电子病历信息化管理,拥有固定病床46个,其中具呼吸机、除颤器、心电监护仪、血气分析仪等设备齐全的抢救病床6个,可满足心外科使用的布局合理,设备国内一流的ICU床位20个,现代化百级手术室二间,世界先进的SnockerⅢ、Ⅳ型体外循环机2台,麻醉工作站2台,体外循环医护人员7人。临床全科医护人员36人。其中医生16人,主任医师6人、副主任医师2人、主治医师2人、住院医师4人。硕士导师4人,博士学位4人,硕士学位4人,护士20人,其中主管护师3人,护师6人,护士11人,年体外循环手术量由2002年,200余台逐年递增至2009年700余台,(其中先心病354人,辩膜病293人,搭桥24人,其他31人(马凡综合症、心脏肿瘤、主动脉夹层等)。一般房、室缺,动脉导管未闭患者均由心内科介入治疗。来外科就治者多为合并肺动脉高压及复杂先心病,如右室、左室双出口、法洛四联症、三尖瓣闭锁,肺动脉辩闭锁,肺静脉异位治病,房室管畸形,大动脉转位,单心房、单心室等。婴幼儿手术最小做到体重6公斤。常规开展腋下小切口微创心脏手术。瓣膜病变的治疗由单纯的风湿性发展到先天性、类风湿性、老年退行性、感染性病变,由单辨置换发展到多辨成形,三瓣同期置换,年龄从3岁-74岁多例心胸比达100%,瓣膜病的治疗达到了国内先进水平。换辨手术中同期行射频消融根治永久性心房纤颤,是国内外近些年开展的新技术,我科成功开展3年多,先后治疗了40余例患者,收到满意效果,获得较好的社会效益和经济效益,我科常规开展循外循环和非体外循环下冠脉旁路移植手术(冠脉桥)最大年龄为83岁,该项技术是治疗冠心病的有效手段之一。心内科介入治疗的迅速发展需行冠脉搭桥者多为老年,主干、多支血管复杂病变患者。难度大,风险高,每年救治该类患者近30例,曾急诊手术成功救治介入治疗发生严重并发症危及生命的患者。心外科已成为心内科的坚强后盾,为心内科介入治疗的发展保驾护航。在大血管手术方面,Bentall手术治疗马凡综合症,多年来已列为常规手术。I型主动脉夹层Bentall+全主动脉弓置换+覆膜支架植入,手术难度大,风险高,手术的成功充分体现影像学诊断、术者、麻醉、体外循环、术后监护的综合实力,2009年我科成功施行该项手术3例,其中一例自行完成。综上所述心外科治疗水平不断提高。2009年治愈率92.11%,死亡率2.22%、床位周转率17.27%,平均住院日数19.62天。入院出院诊断符合率99.32%,危重抢救成功率90.57%,药费占总费比例20.00%。
  为进一步提高诊治水平,加强国内外技术交流协作,每年派出副主任医师以上出国参加美国、欧洲心胸外科年会。并与意大利米兰心血管中心保持联系有好交往,两次邀请贝利斯教授来院学术交流指导手术,致谢频消融手术顺利开展。积极参加国内组织的专业学术活动。长期与北京阜外医院、安贞医院、上海儿童医疗中心、广东省人民医院、深圳孙逸仙医院、重庆三医大、南方医院、广西医科大等院心外科保持友好交往,邀请专家前来指导工作解决难题。并派出前往进修参观学习,提高了量占治诊水平,逐步缩小与先进医院差距,目前心外科手术全省50%以上,在病种收治,学术地位等方面保持全省领先。逐渐步入全国省级大型医院的中上水平。成为具有一定规模和知名度的重点品牌学科。

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