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糖尿病何时需要去看急诊?

4月1日

出现以下情况,就要立刻去急诊,否则后果很严重。

糖尿病患者在血糖控制不好的情况下,很可能会出现急性并发症,后果十分严重。比如酮症酸中毒会致人昏迷,继而出现急性心衰和肾衰的情况。那么糖友在什么情况下需要去看急诊呢,小编为大家搜罗出下列6种情况,一起来看看吧!

1、血糖波动过大

血糖过高或过低的时候,对患者中枢神经有损害,一般认为空腹在14以上,在用口服药效果不好的情况下,就要建议用胰岛素强化治疗。考虑到大医院内分泌科门诊就诊人数较多,建议去急诊进行胰岛素治疗。

2.查出小便中有酮体

当出现明显的多饮、多食、多尿,体重减少的“三多一少”症状,且呼吸急促,神智有改变的时候,使用尿酮试纸测得结果在"++"或40mg/dl以上,易发生中毒性昏迷,需要立即去急诊。

3.出现急性的腹痛

主要原因有酮症酸中毒产生的不明原因的腹痛,其次是其他原因的急腹症,有合并阑尾、胃肠道穿孔的危险。

4.任何原因的昏迷

一般常见的原因有低血糖昏迷、酮症酸中毒的昏迷、高渗性昏迷(多见于老年人)、中枢神经系统问题(脑梗塞等)、无痛性的心梗、合并严重感染(高热、呼吸系统感染、泌尿系统、胆道、皮肤感染)就需要看急诊。

5.休克

Ⅰ型糖尿病病人易当成低血压的休克或感染性休克,而实际上是酮症酸中毒的休克。因为主要脏器的损害如心、脑血管等易诱发或加重原有的心脑血管,导致病人死亡率很高,所以低血糖病人不及时去急诊,易危及生命。

6.短期内胰岛素使用量变化过大

肾功能不全的患者胰岛素的剂量要严格控制好,因为肾功能不全的患者,会出现胰岛素蓄积,严重时可造成低血糖症,出现危险。

图片来源:123RF.com.cn图库

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