作者：张丽（松江区中心医院门诊药房）

硝酸甘油是目前临床应用最广泛、最有效的短效抗心绞痛药物，适用于急性发作的病人。它可缓解各类心绞痛，如劳累诱发的典型心绞痛、冠状动脉痉挛引起的变异型心绞痛以及不稳定型心绞痛等，舌下含服硝酸甘油2-3分钟后即可起效。虽然硝酸甘油很常用，但有不少患者对它仍缺乏正确的认识。

1、对硝酸甘油有恐惧感

由于硝酸甘油对心绞痛具有明显的缓解作用，因此有人误认为硝酸甘油是“烈性药”，怕经常使用会引起不良反应。其实这是一个误解，一般说来，硝酸甘油没有严重的副作用，虽有时可出现头痛，但多次使用后即不再出现。

2、认为不可用于预防

硝酸甘油不一定必须在心绞痛发作时用，在特殊情况下也可用于预防。如精神遭受意外强烈刺激时，或过于疲劳时，都可以舌下含服1片，以预防心绞痛发作。

3、用一次无效后不敢再次用药

硝酸甘油舌下含服 2-3分钟后即可生效，并能维持10-30分钟。5分钟后仍不见效是否可以再用药呢?正确的使用方法是以3次3片为限，即每隔5分钟无效时可再含服1片。如含服3次后仍无效，应考虑为重症心绞痛或心肌梗塞，也可能是伴有胸痛的其他疾病，应尽快去医院求治。

4、认为用药后眩晕是中毒的表现

硝酸甘油具有一定的降压作用，因此个别人在用药后可出现眩晕、摇晃等低血压症状，这并非中毒，只要平卧数分钟即可恢复正常。

特别提醒：在服用硝酸甘油期间，严禁同时服用枸橼酸西地那非（万艾可），因为可导致严重的低血压，并应尽量避免进食和饮用浓茶、咖啡等。

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