之前阿茶写的很多文文，还有别的公众号里的文文，都在说过敏性哮喘、过敏性哮喘。搞得好像“哮喘=过敏”一样。

确实很多人自小就开始反反复复的喘，也有宝妈发现自家宝宝和长辈一样也是过敏体质，哮喘患者当中也有很大一部分人本身就对各种东西过敏。

但其实不止这样的

我们先来再复习一下，哮喘实际上是这个样子的：

所谓过敏，其实和遗传、免疫都有关系。而过敏性哮喘，它只是哮喘的其中一种分型，而且是最容易识别的一种分型。这种哮喘，通常在幼年或儿童期即出现喘息呀、咳嗽呀等等症状，而且小朋友多数是家里有血缘关系的长辈会有过敏性疾病。

而小朋友自已也会在婴幼儿时期出现过敏性湿疹、过敏性鼻炎或者食物药物过敏。这些小朋友很容易被有经验医生查出来，使用激素治疗的效果也会比较明显。

当然，哮喘也有很多分型是和过敏性哮喘不一样的。比如：

1、非过敏性哮喘

有些人自己的症状、体征和肺功能检查结果等等，都支持哮喘的诊断，但是查起来即偏偏没有过敏的证据。这种非过敏性哮喘多数发生在成年人身上，其原因很可能仅仅是气道慢性炎症。

特别是老年人，会有哮喘和COPD（慢性阻塞性肺疾病）重叠在一起的情况出现的。

2、迟发型哮喘

Sometimes发生在一些成年女性身上。TA们很可能并没有过敏的证据，儿童及青少年期也没有哮喘的症状，第一次哮喘即发生在成年之后。TA们常常需要非常高剂量的吸入激素才能取得效果。

3、哮喘合并肥胖

一些肥胖的患者会有明显的症状，以及气道炎症，而原因显得很复杂。这些患者的哮喘会更加难控制，单纯使用药物可能效果并不太好，并且很容易陷入“肥胖-哮喘-运动不足-更肥胖”的恶性循环。对于他们来说，减肥是最迫切的问题，也是提高生活质量的最有效方法。

4、哮喘合并混合性气流受限

一些患了哮喘很长时间、控制不理想的患者，会发展成为混合型通气障碍，说人话就是肺的本身的功能变得越来越差，而且很有可能不会恢复成原来的样子。这种情况，目前认为是出现了气道重构而引起的。

最近有不少青年女性在纠结这个过敏的哮喘的关系。看完上边的这些哮喘分型，你是不是还在纠结呢？

搞清楚自己哮喘的原因虽然重要，但更重要的是，一旦明确了自已得的是哮喘，就要老老实实坚持用药，并且坚持做自己的哮喘监测呀！

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