身体缺铁是老百姓生活中经常碰到的问题，尤其是在发展中国家、经济不发达地区，以及婴幼儿、育龄妇女群体中，缺铁的比例明显增高。

对上海地区人群的一项调查显示：铁缺乏症的每年发病率在6个月~2岁婴幼儿当中为75%~82%、妊娠妇女为66.7%、育龄妇女为43.3%、10岁~17岁的青少年为13.2%。而缺铁最直接的表现就是贫血。

惊人的数字背后，隐匿的是老百姓对于补铁知识的缺乏。要说现在生活越来越好了，越来越多的朋友开始注意到补铁的重要性，但是“不会补”又成了一个突出的问题。

到底应该如何正确的补铁呢？

预判补铁的时机

只要不偏食、挑食，平衡搭配，日常饮食都可以为人体提供足够的铁元素。然而，机体对于铁的需求并不是在一生中保持不变的，在某些特殊时期需铁量大大增加。

婴幼儿、儿童和少年时期时，身体各器官都处于快速生长的阶段，需要大量的铁来为健康的体魄添砖加瓦，补铁显得尤其重要。断奶前尽量以母乳或配方奶粉喂养，断奶后，要在孩子的饮食中适当多的添加蛋类、动物肝、红肉等含铁丰富的食物。

此外，青少年是饮食习惯养成的重要时期，同时也存在典型的叛逆特点，很容易形成偏食、挑食的习惯。这时候要采取必要的手段纠正不良习惯，督促孩子平衡饮食。

对于女性要特别留心的是，月经初潮、妊娠期和哺乳期是缺铁的三大“重灾区”。刚来月经那段时间，月经的周期、月经量并不规律，伴随着血液的流失，铁也大量的随之流走；妊娠期和哺乳期，母亲需要大量的铁来供给宝宝身体的成长。这些时候补铁尤为重要，饮食补铁效果不理想时，可选用药物补铁的办法。

此外，导致胃肠道功能紊乱的慢性疾病将影响铁的吸收，如慢性腹泻、慢性肠炎、克罗恩病、胃部手术后。因此，确诊为上述疾病的朋友也要预防性补铁。

堵住失铁的去路

有的朋友总是觉得补铁效果不佳，其实，加大铁“投入”的同时，也应注意减少铁的“流失”。要清查铁流失的去路请看这里：

1.消化道慢性失血，如痔疮、胃肠溃疡、食管裂孔疝、消化道息肉、胃肠道肿瘤、寄生虫感染，肝硬化。

2.月经过多，如月经不调，宫内放置节育环，子宫肌瘤。

3.咯血和肺泡出血，如含铁血黄素沉着症，肺出血肾炎综合症，肺结核，支气管扩张症，肺癌。

4.尿中带血，如人工心脏瓣膜、阵发性睡眠性血红蛋白尿，冷抗体型自身免疫性溶血、行军性血红蛋白尿。

5.其他，如多次血液透析，多次献血。

存在上述问题的朋友，说明体内的铁正在加速流失，在补铁的同时要积极治疗这些疾病，堵住铁的去路。

抓住吃铁的要点

动物性食物中含铁量最高的是猪肝，其次为瘦猪肉、牛肉、羊肉等红肉。

在植物性食物中，以大豆的含量为最高；新鲜蔬菜包括菲菜、荠菜、芹菜等；果类中桃子、香蕉、核桃、红枣含铁量也较多。

需要注意的是，食物中含铁量与铁的吸收率并不一定成正比，例如蛋黄中的铁常常与磷的有机物结合，所以其吸收率大打折扣；母乳中的含铁量虽低，但铁的吸收率高。

其实，大部分食物中的铁均为三价铁，又多为结合态。为了提高铁的吸收率，同时进食维生素C能够将三价铁还原为二价，从而促进铁的吸收。

同时，补铁食物不能与抑酸药，如法莫替丁，奥美拉唑等药物同服，这些药物会抑制胃酸分泌，不利于胃酸将铁从结合态消化为游离态。

此外，补铁食物不能和含鞣酸、磷酸的食物同时吃，比如茶水、花生，否则会形成不溶性物质，降低铁的吸收率，甚至产生腹痛、腹泻等胃肠道刺激症状。

如果饮食补铁效果不理想，则需选用补铁药物治疗，服用两周就能观察到红细胞、血红蛋白数量开始回升。

要提请注意的是，补铁药物需要服用足够的时间，切忌刚刚有所起色就私自停药，必须坚持服用4~6个月，补满机体储存铁的“仓库”，方可停止。

预判补铁的时机，堵住补铁的去路，抓住吃铁的要点。补铁的秘密，你知道了吗？

作者：Dr. Kemp

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