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只是做了个倒立,怎么就视网膜出血了呢?丨游玉霞专栏

12月23日

倒立的时候会有更多的血液流到大脑,增加脑部供血的同时,相应地也会有更多的血液充盈到眼内的血管。如果有些血管相对脆弱的话,就可能会引起血管的破裂,从而造成出血。健身是为了活的更健康,所以还是要量力而行。运动的时候,一旦出现视力突然下降,记得要尽快去医院就诊,避免耽误病情。

游医生有个好朋友是健身专家,对,就是隔壁开专栏的剑眉老师。剑眉老师曾经问过我一个问题,高度近视的人来健身的话有没有什么风险,需要注意些什么?

一般而言,健身对眼睛的影响不太大,但是有些情况还是要引起注意,毕竟大家去健身是为了变得更健康,如果眼睛发生什么意外就不好了。

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首先,要注意的是视网膜出血的风险

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新闻截图

据报道,有人在健身做倒立的时候突然视力急剧下降,到医院就诊发现是眼底黄斑前大片的视网膜出血。

做个倒立,为啥视网膜就出血了呢?这是因为倒立的时候会有更多的血液流到大脑,增加脑部供血的同时,相应地也会有更多的血液充盈到眼内的血管。如果有些血管相对脆弱的话,就可能会引起血管的破裂,从而造成出血。

我们把这种由于特殊运动而引起的黄斑前大片的视网膜出血,叫做Valsalva视网膜病变(瓦尔萨尔瓦视网膜病变),常与Valsalva动作相关。

Valsalva动作主要是指屏住呼吸、关闭声门的动作,由于快速增加了胸内压和腹内压,影响了心脏的静脉回流,从而使得血压瞬间升高。可引起头部的相关症状,例如结膜充血、皮肤瘀点和外伤性窒息等。

除了倒立,像举重、搬动重物、剧烈咳嗽、唱歌、大笑,甚至大力排便都有可能引起Valsalva视网膜病变。所以提醒各位在健身时,尤其是做负重的器械练习时应该循序渐进。

与一般人相比,高度近视的人眼睛发生问题的可能性会更高一些,更要引起重视。

那么,多少度才是高度近视呢?

同样都是500多度,有些人就觉得我度数好高啊,我是高度近视吧?另一些人就觉得我才500多度,还好啊。所以一个有经验的医生,会根据不同的患者采取不同的沟通方式,或鼓励或告诫等等。

不过高度近视是有标准的:一般我们认定近视度数超过600度就是高度近视了;也可以将近视度数加上散光度数的一半得到的度数超过800度的认为是高度近视。

高度近视,运动时要注意什么呢?

现在近视的人越来越多,并且开始近视的年龄越来越小,所以高度近视的人也越来越多。由于高度近视的人眼轴会变长,脉络膜和视网膜会变薄,他们发生视网膜脱落、黄斑病变、青光眼等致盲性眼病的风险均会大大增加。

这里,我要强调一下运动时发生视网膜脱落的风险,尤其是对于一些病理性近视的人——所谓的病理性近视,就是指25岁之后,你的近视度数还在不断增加,从眼底来看视网膜在变薄,甚至还伴随其它一些病变。随着病变的加重,矫正视力也会不断下降,最后可能导致失明。

对于一般的高度近视,和普通人一样生活运动就可以了,常规的健身项目并不会有太大的影响,只是像跳水、蹦极、拳击这些剧烈运动不建议参加。

但是,对于病理性近视的患者就有很多需要注意的。除了跳水、蹦极、拳击这些运动不建议参加外,像篮球、足球等对抗性运动也是建议尽量不要参与。还应尽量避免重体力劳动,健身的时候也要注意最好不要进行负重过大的项目。可以适当参与快步走、游泳这些不太剧烈的运动。

健身是为了活的更健康,所以还是要量力而行。运动的时候,一旦出现视力突然下降,记得要尽快去医院就诊,避免耽误病情。

嘿,以上就是新一期的【游玉霞医生专栏】,本专栏每周四更新,有兴趣的朋友定期来春雨看哟。

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题图来源:123rf.com

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