有些人可能遇到小便带血的情况，如果是偶然出现、其他症状也不明显，大部分“心大”的人可能就不以为意。但其实许多疾病都可能引起血尿，一旦出现血尿的情况，应当重视起来，及时去医院检查找出原因。今天我们就来简单说说血尿是怎么回事？

血尿是什么？

正常的尿液一般呈清澈透明的黄色，正常人的尿液中一般没有红细胞或偶然出现极微量的红细胞。但如果尿内红细胞异常增多，也就是小便中的血液量超过正常量（在显微镜高倍视野下发现3个或以上的红细胞）即为血尿。

血尿一般分为镜下血尿和肉眼血尿：

• 镜下血尿指的是尿的颜色正常，显微镜下检查可以发现红细胞，红细胞数超过一定的范围（3个或以上的红细胞）即可诊断为血尿；

• 肉眼血尿指的是尿液中红细胞数目较多，尿液呈洗肉水色或血色，肉眼即可见的血尿，当每升尿液中混入1毫升血液的时候，就会出现肉眼血尿。

哪些原因会引起血尿？

一般泌尿系肿瘤、结核、炎症、结石等疾病可能会引起血尿，另外外伤或服用某些药物（某些解热镇痛药、抗生素、中药）都可能引起血尿。

外伤引起的血尿因为诱因明显，发现相对简单；而泌尿系统感染或结石引起的血尿往往伴有疼痛等其他症状，一般经过检查很容易找到病因。

但俗话说“会咬人的狗不叫”，有些患者、特别是中老年患者出现血尿，但不疼不痒，没任何其他症状，而且吃点消炎药或放任不管也会“自愈”。事实上，血尿且不伴有疼痛等症状被称为无痛性血尿，而无痛性血尿往往是泌尿系统肿瘤的一个信号灯，特别是膀胱癌和肾癌最为多见。

• 膀胱肿瘤主要症状是间歇性无痛性血尿，血尿时有时无，时多时少，可以持续几天，也可较长时间不出现。血尿常因出血多少、尿液酸碱性等因素而颜色不同，可为深红色、淡红色或镜下血尿。由于肿瘤大小、位置、感染等情况不同也可能出现尿痛、排尿困难等，晚期可出现贫血、消瘦。

• 肾肿瘤早期可有无痛性全程肉眼血尿，呈间歇性或持续性。血尿常突然发作，但没有有明显的外界因素。只有当肿瘤侵入肾周围组织神经时，才有腰部疼痛等症状，而此时肿瘤常为晚期。

总之，如果发现尿液和平时的黄色不太一样，先别紧张，想想有没有吃过阿司匹林、大黄、利福平这些药？这些药物的一些代谢产物是红色的，但是显微镜底下却没有红细胞，只是尿的颜色红而已；

或者有没有吃红色的水果或者食物，比如红心的火龙果，也会使尿液看起来红红的。

排除上述原因后，就应该引起重视了，需要及时去医院检查寻找病因。

图片来源：123RF.com.cn图库

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