女神都在打的保胎针，究竟能有多神？丨王妮专栏
5月31日
比较常见的保胎药（针），主要成分为HCG（人绒毛膜促性腺激素）和黄体酮，这是两种怀孕女性正常分泌的激素，在正常妊娠女性，这两种激素主要通过抑制子宫收缩、抑制母体排斥反应等多种机制来保护胎儿，在母体内需要达到一定的浓度才可以维持妊娠。
凌晨三点，诊室来了一对夫妻，男的见到我就说：“医生，快给我老婆打保胎针吧，现在就打……”夫妻两个渴望而焦急的眼神，让我难以开口拒绝。我翻看了女人的病历，B超单上赫然写着“胚芽长17mm，未见明显心管搏动”。这种情况，就说明了胚胎已经死亡，不但没有保胎必要，而且需要尽早清宫，将死亡的胚胎清理出来。
我将实情告诉了夫妻两人，男的激动的说：“医生，从下午到现在我去过很多家医院，医生都不给打针，非要说我的宝宝没有心跳了，可是B超上写的是没有见明显心管搏动，也许是B超医师没有看清楚呢，打点保胎药就可以看到了呀，我上网查过了，徐若瑄就打了300针保胎针把孩子救过来了，医生，求求你了，你不能见死不救啊，就给我老婆打保胎针吧……”
尽管最后再我的一再解释下，夫妻两个不再执着的要求我打保胎针，但是他们离开诊室前那失落的眼神，让我久久不能释怀，也许他们会继续下一个医院求救，直到死心为止…那么，究竟所谓的保胎药有没有用？什么情况有效呢？
所谓的神药“保胎针”究竟是啥？
目前，比较常见的保胎药（针），主要成分为HCG（人绒毛膜促性腺激素）和黄体酮，这是两种怀孕女性正常分泌的激素，在正常妊娠女性，这两种激素主要通过抑制子宫收缩、抑制母体排斥反应等多种机制来保护胎儿，在母体内需要达到一定的浓度才可以维持妊娠。
有些女性因为体内这两种激素缺乏导致先兆流产，适当补充之后，妊娠得以继续，所以被称之为“保胎针（药）”。
保胎针（药）一定有效果吗？
那么，保胎针（药）是神药吗？一定会有效果吗？答案是否定的。
先兆流产或者流产的原因很多，有很多的自然流产是胚胎自然淘汰的过程。换句通俗的话说，就是胚胎本身质量不好，也许是三倍体或者先天严重畸形等情况，在自然选择的过程中，被淘汰了。
这在人类的进化中，起到了很重要的作用，保证了优质胚胎的存活，保存了人类的优良基因。
但是，如果仅仅是因为孕妇体内激素缺乏导致的先兆流产，保胎针（药）就有一定的效果。
但是，近几年，国内外各大专家对保胎药的实际保胎意义，争议一直不断，有人认为保胎药其实只是“安慰剂”没有太大效果，甚至上海某知名教授曾多次公开宣讲孕早期不提倡使用保胎药。
有不少学者认为，孕妇之所以会孕酮低，是因为胚胎本身质量不好，这种情况，就算用了保胎药也没有效果，但也有学者认为，是孕酮低才导致胚胎流产，因此，需要用保胎药保胎。
到底是“鸡生蛋”还是“蛋生鸡”的问题，目前医学界尚无确切定论。现在医院，包括我自己，在临床工作中，遇到孕酮低的患者，依然会适当给她一些保胎药。
个人认为，即便是心理安慰，只要可以让孕妇放心、安心，一定程度上也是有利于保胎的。
哪些人需要用保胎针？
既然上面说到，保胎药不一定有效，那么，到底要不要用呢？其实，临床上有些病人的确需要用保胎药。
常见的有：做试管婴儿的孕妇，已经有确切证据证实是孕妇体内孕酮低导致流产的，精神高度紧张、焦虑的孕妇。
保胎针保住的孩子是不是不好？
看到这里，也有人会说，医生，如果出现了先兆流产征兆，用了保胎药，最后孩子保住了，会不会不健康？那么，我想说，女神用了300多针保胎药，每天口服那么多保胎药，宝宝不是很健康吗？
其实，保胎药是一种辅助作用，也就是说，如果真的是胚胎本身质量不好，染色体畸形甚至多倍体，这种情况，即便你把孕妇泡在保胎针里都无济于事，因此，这种担心是多于的。
一般来说，保胎药对胎儿没有太大影响，更不会造成胎儿畸形或者不健康。
保胎药有没有副作用？
因为正常孕妇体内含有较高的孕酮和HCG，而保胎药的主要成分就是孕酮和HCG，因此，保胎药没有太大副作用，因此孕妈妈不必担心。
有部分孕妈妈在应用保胎药后出现恶心、呕吐、乳房胀痛等情况，属于激素波动引起的，是正常现象，不必惊慌。
尽管如此，保胎药也不是每个孕妈妈都需要常规用的，只有在需要的时候在医生的指导下适当应用。
孕早期，不少孕妈妈可能出现少量阴道咖啡色分泌物或者阴道出血的情况，这种情况不必过于惊慌，及早去医院检查，确定是宫内妊娠后，可以在医生指导下适当应用保胎药。
此外，放松心情和适当休息很多时候对保胎至关重要。
嘿，以上就是新一期的【王妮医生专栏】，本专栏每周二更新，有兴趣的朋友定期来春雨看哟。
更多专栏的历史文章：
