有一位张先生，今年42岁，两年前诊断为高血压。曾被我进行半个小时的教育后开始积极规律用药治疗，血压也一度好转。前些日子他突然又来找我，但这次来却不是因为高血压，而是因为勃起功能障碍。他说，跟我熟才好意思开口，其他人都不敢说。
这方面不是我的职业范围，想建议他到专科医生去检查、治疗。因为我知道他有高血压，就给他了测量了一下，结果令我吓了一跳：高压190mmHg，低压120mmHg。我问他降压药是怎么吃的？他回答早就停了，我开的药只吃了半年，不头晕，有精神了，就不吃了。他给出的理由是网上说了，像他这样比较年轻的，不能太早吃降压药，不然以后就没有降压药可用了。于是乎，没办法，我又给他讲了半个小时的高血压治疗常识。
诸如高血压治疗的最终目的是减少高血压患者心脑血管疾病的发生率和死亡率，以及高血压2级或以上者是需要用药治疗的，单纯改善生活习惯和运动已经不能良好的控制好血压等，于是他又回去吃药了。
几天前他打电话说，王大夫，这下歪打正着了，我没有去看专科大夫，那天从你那里回来后我就用上降压药了，血压正常了，结果这两天我发现“那个”好像好多了……对于高血压影响性功能的问题，高血压患者认识的较少，医生提及的也不足，甚至因为涉及隐私，很多时候双方都避之唯恐不及，其实，高血压是可以引起性功能障碍的。阴茎勃起是正常性生活的基础，需要健全的神经反射通路、正常的内分泌功能、充分的动脉血输进，和有力阻断静脉血液流出、正常的阴茎解剖结构等环节的相互协调和配合。而其中动脉血输进尤为重要，因为阴茎勃起的本质，是血管充血反应，这些血运系统出了毛病，当然会造成阴茎勃起不良。而高血压患者基本病理改变为细动脉玻璃样变，小动脉硬化，和大中动脉粥样硬化，从而使内膜纤维增生，中膜平滑肌细胞增生，使管壁增厚变硬，使管腔狭窄，这些改变使得阴茎动脉需要扩张输进血液时收到限制，使输送血液不足，不足以形成勃起。性功能障碍是一种疾病，有其自身的发病机制，注意事项和治疗措施，不能用降低高血压的方法来治疗。但是毕竟高血压会引起甚至加重这种疾病或者病理状态，所以应该在高血压未引起性功能障碍之前先行预防。而有效的措施，重中之重是控制好血压，使其稳定在自身所在年龄的正常范围之内，并且积极治疗危险因素。高血压的治疗需要个体化，希望高血压患者不要自己随便停药，换药，自有心内科医生为您把关。我写这些的目的不是告诉大家治疗高血压就是治疗性功能障碍，而是强调控制好血压的重要性，不再让高血压影响性功能。让那些有停药打算的人，在看到这篇文章后会犹豫一下，不然可能会失去性福。在此为广大女士呼吁一句：为了“她好你也好”，高压之下的男士请正确服药哦。女士们，看完这篇，请记得分享给你的他，并提醒他控制好血压~~
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