为了保证献血质量和对献血事业的管理，全国人大通过了《中华人民共和国献血法》，规定自1998年10月1日起，我国开始实行无偿献血制度。

健康人献出的血液可以帮助失血者恢复健康。无偿献血是一种高尚的行为。但有一件事情可能被大家忽略了，那就是在服药期间能献血吗？

献血者献血时其血液中不应有药物存在，如果献血者服用了可能导致严重不良反应的药物，残存在其血液中，会直接影响临床用血安全，甚至可能会给受血者带来严重危害。

多数献血者不清楚服用哪些药物不能献血，更加不清楚停止服药后多久才能献血。接下来就这两个问题给大家作一一介绍。

一、献血者在服用以下药物时，应引起特别重视

1.致畸类药物

严防含有致畸药物的血液用于临床，特别是输给尚在怀孕或将要成为孕妇的患者。

• 沙利度胺：可引起胎儿出现海豹儿畸形，可致急性骨髓抑制。

• 甲氨蝶呤：致突变性，致畸性和致癌性。

• 孕激素类：如黄体酮可导致女性婴儿出现外生殖器男性化畸形。

• 阿维A、异维A：已证实出生的缺陷包括：面部、眼、耳、颅骨畸形，中枢神经系统、心血管系统、胸腺、甲状旁腺发育异常。

• 阿司匹林：可引起胎儿先天性唇裂。本类药物应用比较广泛，应引起重视。

• 致畸中药：半夏、苦参、杏红、桃仁、郁素仁、人参等中药饮片及其中成药，有致畸作用和生殖毒性。

2.致敏类药物，尤其应该注意可引起急性休克的药物

• β-内酰胺类药物：包括青霉素类、头孢菌素类和青霉烯类等。这类药物引起的过敏性休克没有明显的量效关系。

• 氨基糖甙类药物：如庆大霉素、丁胺卡那霉素、妥布霉素等。这类药物不仅有可能会致敏，还对脑神经的损害和对肾脏引起损害，且这些损害多数为不可逆的。

• 磺胺类药物：常用的有磺胺甲噁唑（含复方）、磺胺嘧啶、甲氧苄啶等。

3.影响血液功能药物

需输血的患者多为某些原因造成血液或血液成分的丢失。抗凝药可增加受血者的出血倾向，对急性出血患者极为不利。

• 抗血小板类药物：阿司匹林、双嘧达膜、氯吡咯雷、前列地尔等药物进入到受血者体内后，可使受血者出血倾向加重。

二、停药后，安全献血间隔时间

在实际工作中，安全献血间隔时间是这样计算的来的，根据大多数药物的Tmax＋24×半衰期，约为120—360h。

下表为部分常用的药物使用后的安全献血时间，为了方便记忆，一般情况下服用药物后的献血者的献血安全间隔时间以30天为宜。但还有少数需要特别注意的药物有：

• 阿维A、两性霉素B：停药后2年内不得献血；

• 利巴韦林：可在红细胞内蓄积，停药后1年内不得献血；

• 异维A酸、华法林、磺胺甲氧嘧啶、磺胺对甲氧嘧啶：停药后3月内不得献血；

• 金刚烷胺：停药后2月内不得献血。

（作者：朱芳芳 上海长征医院药学部）