为什么有的抗生素要做皮试?
3月28日
抗生素按照结构分类有很多种,一般只有β-内酰胺类抗生素中的青霉素类和部分头孢类抗生素需要做皮试。
抗生素为什么被患者称作“消炎药”?
抗生素常用于治疗各种有细菌感染而引起的炎症,发烧等不适症状,减轻患者的炎症症状,因此会被患者误认为是“消炎药”。
准确的讲,抗生素的作用是抑制或者制杀灭细菌,霉菌等引起机体发生炎症的菌种,从而抑制病菌释放毒素,从而减轻炎症反应,缓解患者的病情。
抗生素使用前为什么要做皮试?
抗生素按照结构分类有很多种,一般只有β-内酰胺类抗生素中的青霉素类和部分头孢类抗生素需要做皮试。
是因为这类抗生素在生产过程中,或者结构本身的不稳定水解,容易产生引起机体过敏的物质,这些物质在被人体吸收后,会被机体免疫系统识别为异物,从而引起强烈的过敏反应。例如皮疹,恶心,呕吐,严重的可能引起呼吸道痉挛导致窒息,危及生命。
因此,说明书有明确要求皮试的抗生素,一定要按照要求进行皮试,不能大意。
这次做过皮试下次再用同样的抗生素还要做皮试吗?
这次做过皮试下次再用同样的抗生素,还是需要做皮试的。
因为人体免疫系统是受到环境及人体自己多个器官的调控,若第一次使用抗生素后,没有发生过敏反应,不一定代表本人对此类抗生素不过敏,原因有多种,可能是由于此次使用的抗生素批次中,能引起过敏反应的成分较少,没有触发免疫系统识别,亦或许是因为机体免疫系统处于不敏感状态,未能识别异物。
当再次使用抗生素时,机体和药物的批次都发生了变化,因此可能会形成新的免疫识别,造成过敏。
因此,当再次使用同类抗生素时,一定要严格执行皮试,以免出现过敏反应,危及生命。
为什么青霉素类抗生素有通用的皮试试剂,而其他抗生素没有?
这个问题和青霉素类抗生素的结构有关系,青霉素类抗生素,引起过敏反应的原因,都是因为它们可以水解形成同一种引起过敏反应的物质——“青霉噻唑基团衍生物”,就如同他们是一个家族,有的叫王一,有的叫王二等等,都具有共同的姓氏,只是名不同。
而其他类抗生素,一般不能形成同一种引起过敏反应的物质,就如同他们都是中国人,有的叫张三,有的叫李四,具有共同的国籍,名和姓却都不同。因此,还需按照各种抗生素的说明书来进行皮试,这样才能保证用药安全。

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