随着人类生活方式的转变，各类血管疾病的发病率不断升高。近年来，由于介入医学的发展，介入治疗已经成为血管外科疾病诊疗的主要手段之一。在血管外科的介入诊疗中，血管造影是最常用的手段之一。

血管造影在通常情况下均非常安全，但仍会见到一些患者在血管造影术中及术后出现诸如过敏、恶心呕吐等不良反应。加之很多人对于血管造影不甚了解，一时间人们对血管造影都谈虎色变。

那么，血管造影真的有那么可怕吗？

什么是血管造影

血管造影是介入诊疗的手段之一，是将造影剂（又称对比剂，目前最常用的是碘造影剂）注入到血管中，由于X光无法穿透造影剂，利用这一特性，在X光照射下显示血管影像进行血管疾病的诊断和治疗。

血管造影的优势

作为一种微创的诊疗手段，血管造影可以在不用开刀的情况下帮助医生做出血管疾病的诊断，多数情况下还可同时进行下一步治疗，因此准确、安全、高效。

对于病人来说，痛苦小、恢复快、住院时间短，可以节省多次住院费用。

虽然血管造影具有很多无可比拟的优势，但仍然会有一些常见的不良反应。

1、过敏反应：

在各种不良反应中，过敏反应的发生率最高，以瘙痒和荨麻疹最常见，轻度的过敏反应在对症治疗后常可缓解。虽然血管造影引起的过敏性休克并不多见，但常可带来致命的后果，不容忽视。

2、造影剂肾病：

造影剂肾病是血管造影所引起的最主要的泌尿系统损害。由于造影剂主要通过肾脏代谢，造影剂用量过大极易引起肾功能的损害。对于既往有肾功能不全、糖尿病等病史的患者，造影剂肾病的发生率更高。

如何预防不良反应

• 1、针对过敏反应：血管造影前要详细了解既往的过敏史和用药史，可预防性口服抗过敏药物。术前行碘过敏试验虽可用于过敏反应的预测，但即使试验阴性也不能掉以轻心。

• 2、针对造影剂肾病：对于将要接受血管造影的患者，术前要避免使用对肾功能有损害的药物。术后充分静脉输液，多饮水多排尿，促进造影剂的排泄。

除以上措施外，血管造影结束后，患者需观察至少30分钟，因大多数的副反应在此期间发生，高龄高危患者应留置观察更长时间。延迟的不良反应在极少数情况下仍可能发生，症状严重者应在重症监护下观察治疗。

随着介入放射学的发展，血管造影已经成为血管外科的一种重要的诊断方法，尤其在介入治疗中起着不可替代的作用。虽然血管造影可造成过敏性休克、急性肾衰竭等严重不良反应，但只要做好术前预防、术中的严密观察及积极地术后处理，血管造影的安全性还是相当可靠的。

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本文为春雨医生原创稿件，版权归属春雨医生所有，未经授权禁止转载，授权与合作事宜请联系reading@chunyu.me

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