网购牙齿矫正器？不止是没用这么简单
3月11日
矫正牙齿没有什么捷径，不可能像把长颈鹿放进冰箱里那么简单。靠谱的口腔医院或诊所，靠谱的正畸医生，会进行一系列繁琐的检查，还会在整个治疗过程中反复约患者见面。
万能的“某宝”总是带给人类惊喜，对可爱的牙齿正畸医生们也不例外。这不，一位头像年轻貌美的姑娘给晓默医生发来私信，捎来了一则普大喜奔的好消息。
下面，请让晓默医生怀着万分激动的心情，粉墨登场为大家呈现这个好消息：
牙齿不齐不敢微笑，不怕！
带上牙套两三年摘不下来，也不怕！
数万的费用荷包羞涩，更不怕！
只要399，还你一个整齐牙齿梦！
原装进口，省心省时又省钱！
完全自助，美牙效果看得见！
这就是革命性的成人牙齿隐形矫正器！
晓默医生拿了10几年机头的手抖了一下，莫非“互联网＋”要淘汰正畸医生这群落后产能了？患者即将签下治疗方案的笔也抖了一下，莫非只花1%的银子就能搞定不整齐的牙齿了？
现在从梦幻回到现实。网购牙齿矫正器究竟靠不靠谱？刚刚熬出头的懵懂正畸小医生是不是遇到了可怕的职业末日？下面，让晓默医生穿好白大褂，带上新口罩，给大家一本正经地谈谈看法。
自助正畸的五大风险
先插播一条真实的新闻。据杭州都市快报报道，一位23岁姑娘因门牙外凸影响美观，在网上买了隐形矫正器自行佩戴，结果导致一颗门牙牙神经坏死。
真的会如此可怕？从晓默医生自己的临床经验看，网购牙齿矫正器至少有五大风险。
风险一：没作用
网购的矫正器，不同硬度的牙套要佩戴6至8个月不等时间。店家仅靠牙齿的照片就发货给患者，根本无法对整个口腔环境特别是牙齿排列情况有细致的了解。
如同下药不对症一样，这种“差不多”的治疗方式，很可能不会产生任何治疗效果，白白浪费了大家的时间。
风险二：牙齿松动
牙齿矫正是全口牙齿移动、重新排列的一个过程，牙套不断对牙齿产生作用力。不同患者，矫正器加力的方式和大小也不同。
网购矫正器大多是单一的加力模式，无法根据牙齿移动的实际情况进行调整。在加力不当的情况下，很可能会造成牙齿松动、甚至脱落。
风险三：牙神经坏死
在开始正畸治疗前，医生会全面检查患者的口腔状况，观察是不是存在影响正畸治疗效果的牙体疾病、牙周疾病等风险因素，如果有则要先对症治疗。
忽略这些因素，买来矫正器霸王硬上弓，牙体病变加重便会导致牙神经坏死，牙周病加重可能引发牙齿脱落，如此结果实在是得不偿失。
风险四：牙颌干扰
正畸治疗的一大目的是建立正常的咬合关系，这一过程是渐进的。
网购矫正器的治疗过程个人不可控，对牙齿的移动过程缺乏专业医生的监控，很可能会产生牙颌干扰，连续不断的牙颌干扰同样会导致牙神经坏死、牙齿松动、甚至脱落。
风险五：不卫生
矫正器作为医疗器械，其生物相容性经过严格的科学研究和临床验证，正畸医生的口内操作过程也有很规范的医疗要求。
网购矫正器无论是在材料的毒性，还是使用时的卫生条件上，都难以达到标准。反复不洁操作，很容易积累细菌，产生蛀牙和牙周疾病的风险。
牙齿不齐是人类进化的产物
为什么牙齿会排列不齐呢？这要从很久很久以前说起……
实际上，现代人牙齿不齐是人类进化的产物。现代人的近亲尼安德特人长了一张突出的大嘴，那时候他们主要靠采集生存，运气好的时候能吃点野果这样的“软饭”，运气不好的时候，只能啃啃树皮之类的“硬菜”。
所以，他们的大嘴是张“通吃”的大嘴，反复的咀嚼锻炼使他们的颌骨发育十分充分。在发育充足的颌骨上，牙齿的排列总是显得那么自如，不会你挤我、我压你的七扭八歪。
哈佛大学人类学家兰厄姆推算，体形与早期人类相仿的灵长类动物，每天需要用一半的时间来咀嚼食物，因为用火烹饪节省下来的时间，可被用于狩猎，这又让人类有了更多机会进食肉类，从而促进了脑容量增大，同时消化系统压力降低使牙齿、下颚和消化道都渐渐缩小到今天的比例。
现代人更是如此，吃的东西越来越精细，牙弓变得也越来越狭窄，牙齿不齐的现象便越来越普遍了。所以说，原来是人类进化给了晓默医生这个饭碗。
正畸是复杂的系统工程
一首网络神曲里有句歌词“社会很单纯，复杂的是人”。说得蛮有道理。晓默医生光想想每天看到的牙齿，就可以给这句话打上一百个对号。
成人一般有32颗牙齿，它们前后左右、里出外进，难以想象有多少种排列组合方式。
而且，正畸正的不仅是牙齿，还要综合考虑患者颞下颌关节、牙槽骨、牙周组织、牙齿本身的情况，避免因关节病、牙槽骨骨量不足、牙周病、牙髓炎和根尖周病变等影响正畸治疗效果。
在正畸之前，需要对症治疗口腔内存在的一般问题，因为正畸治疗必须是在口腔内所有牙齿都健康、没有病变的前提下才能开始。
前面提到的杭州女孩，就是因门牙根尖周病变没有得到及时、完善的治疗而导致牙齿情况进一步恶化的。
如何靠谱地矫正牙齿
矫正牙齿没有什么捷径，不可能像把长颈鹿放进冰箱里那么简单。正是由于正畸治疗的复杂性，靠谱的口腔医院或诊所，靠谱的正畸医生，会进行一系列繁琐的检查，还会在整个治疗过程中反复约患者见面。
虽然有些患者已经看烦了晓默医生，但在当前的技术水平下，这个繁琐的过程却是不可省略、不可缺失的。
那么，如何靠谱地矫正牙齿呢？这个过程都需要完成哪些必不可少的步骤呢？让晓默医生掰着手指有一说一吧。
第一步：咨询
觉得自己的牙齿不齐不好看，请到正规的口腔医院和诊所，与正畸医生见面。医生会全面检查口腔情况，告诉你通往牙齿整齐美丽的康庄大道怎么走。
第二步：取基础资料
为了全面了解牙齿和口腔整体状况，正畸前需要取牙颌模型，拍摄口内和面部的照片，拍摄X光片或CT等。
第三步：确定治疗方案
基于上述基础资料，正畸医生会设计系统的正畸治疗方案，并详细地告知患者可能达到的治疗效果和治疗中的注意事项，患者认可后再开始正畸治疗。
第四步：佩戴矫治器
佩戴矫治器，牙套君的美好生活开始了，虽然一开始有些痛苦不适，但对美丽的期待就在不远的未来。
第五步：漫长的复诊
平均1-2个月左右与正畸医生见一次面，根据牙齿移动情况，正畸医生会对矫治器作出相应调整，以便达到最佳治疗效果。
第六步：拆除矫治器
拆除矫治器，还你一身轻松。不过这并不是正畸治疗的终点。
第七至第N步：佩戴保持器
为了避免牙齿复发，患者需要继续佩戴一段时间的保持器，至于多长时间嘛，因人而异。
比如美丽的英国凯特王妃，在少女时代进行了正畸治疗。据晓默医生观察，到老二夏洛特小公举出生后，王妃仍然在佩戴保持器。
自助矫正的未来
就在晓默医生奋笔疾书的时候，谷歌的阿尔法狗与韩国棋手李世石激战正酣，而且出人意料地赢下了第一盘。虽说现在网购牙齿矫正器看起来十分不靠谱，但在互联网信息时代，也代表了那么一点点的发展趋势。
也许随着人工智能技术的不断发展，正畸医生的智慧能够被智能化的矫治器深度学习，以后医生和患者可能就是见上一两面，智能牙套就能够按照正畸医生订好的方案，根据患者牙齿的移动情况自动作出调整。
到那个时候，晓默医生准备转行去研究历史，给大家专门讲讲当年人们正畸的老黄历。
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