剁手了怎么办?谁告诉你我是在开玩笑?丨陈亚虎
11月11日
如果你真的剁手了,千万不要让断指直接接触液体,不要用酒精之类的液体浸泡断指,要保持手指的干燥,用干净的纱布包裹住断指后再用塑料袋进行密封,最后放入装有冰块的容器后就赶紧去医院吧!
双十一的零点已过,购物车清空了吗?想剁手吗?如果你真的一时想不开剁了手,这篇文章可能会救你一命:
切断了的手指还能接上吗?
可以!可以!可以!重要事说三遍!
所以,千万别把切断的手指扔掉,不管切掉多少!
Why?
随着医学技术发展,在显微镜的帮助下,断指再植、小血管、小神经吻合技术已经相当成熟,而且中国在断指再植方面的成就处于世界领先水平。
为什么这么说呢,中国是个农业大国,工业技术相对落后、工业机器安全系数低下,这些原因共同造就了我国的医生频繁、大量的接触此类患者,俗话说得好“熟能生巧”,所以说作为一枚一线的手外科医生,想不把这类手术做好都难。
HOW?
先来看看手指解剖图:
除了骨头,小小的手指里面还有指动脉(血液输入)、指背静脉(血液输出)、指神经、肌腱这些重要结构,而血管吻合,则是断指再植手术里面最关键的一环。
需要吻合的血管包括指动脉和指静脉,二者缺一不可,只吻合指动脉,手指有血液营养,但是没有出口会被“撑”死,只吻合静脉,毛用都没有,有血液的地方才有生命
怎么吻合?缝起来!
没错,在显微镜的辅助下,医生们用比头发还细的专用纤维线就能对断指进行缝合,在临床上常用的规格有0/9、0/11、0/12的缝合线,缝合线越细,对医生的手艺要求就越高。
真的剁手了,该如何保存断指?
如图,千万不要让断指直接接触液体,千万不要让断指直接接触液体,千万不要让断指直接接触液体,重要的事说三遍!
不要用酒精之类的液体浸泡断指,要保持手指的干燥,用干净的纱布包裹住断指后再用塑料袋进行密封(切记要密封好),最后放入装有冰块的容器后就赶紧去医院吧!
血流不止,该如何止血?
一般情况下,挤压手指根部就能够有效的进行止血。
断掉的手指,还能“存活”多久?
未经冷藏,断指缺血24小时仍可能再植存活,如伤后立即进行了冷藏处理,再植时限可延长至30小时以上。
需要着重提醒的是,缺血时间越短,手指再植的存活率就越高,反之,缺血时间越长,再植存活率越低。
重新接起来的手指,有哪些不一样?
1、再植后可能出现血管痉挛或血管栓塞
断指再植有存活率,并没有达到100%存活的手术效果,离断手指断面的损伤情况,以及受伤时间都会影响到手指的存活率,通常情况时间越短越好,断面越整齐越容易存活。
而且手指的血管非常细,在吻合以后有极大的可能出现血管痉挛或者血管栓塞的可能——动脉不通了,再植的指体会缺血坏死;静脉栓塞了,指体会“撑”死。
针对这一点一般再植手术后都会使用一些防止血栓形成及血管痉挛的药物来尽可能的保证手术效果。
需要说明的是,坏死的手指会呈现全黑的干瘪状态,必须进行坏死解脱术,并做残端修整。
2、再植的手指感觉会有影响
手术过程中虽然重新吻合了手部神经,但也之是给神经功能的恢复创造了肉体条件,还需要同时使用一些促进神经恢复的药物才能起效,而且,神经细胞是不能再生的细胞,吻合后神经要恢复到以前一模一样是很难的。
3、再植的手指活动会有影响
肌腱本是在肌腱腱鞘里面滑动,断裂吻合以后大部分会出现与周围组织粘连的情况,粘连了以后手指的活动就会受到影响,所以术后的早期功能锻炼,是再植手指功能恢复的关键
再次提醒大家,不管切断的手指有多小,在不能确定能否再植的情况下,都应该按照上文的提示妥善保存,并带到医院给专业的医生查看,切勿用液体侵泡离断的指体。手指离断后,断端出血会非常恐怖,挤压手指根部就能够有效的进行止血。
最后:祝大家手指安全!
买买买容易吗?
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