过敏预防科普文章合集（106-110）

科普文章106 

早期降低婴幼儿牛奶蛋白过敏的策略

世界范围内过敏性疾病的发病率约达20%，即每5个人中可能有1个人受到过敏性疾病的影响 ^{［ 1 , 2 ］} ，为有效降低婴儿牛奶蛋白过敏（cow′s milk protein allergy，CMPA）发生，如果采用水解配方需确定哪种类型最有效，有过敏性疾病风险的婴儿是否受益于早期、短期或长期水解配方喂养配方，添加益生元、益生菌的婴儿配方对降低CMPA的益处等，特别是给不能母乳喂养又有阳性过敏家族史的婴儿正确喂养。欧洲儿科变态反应及临床免疫学会声称有重要证据表明水解配方的益处并建议“婴儿4月龄前母亲乳汁不足或不能获得母亲乳汁喂养时采用低过敏配方的预防措施” ^［ 3］ 。 

 新的知识和研究结果显示降低婴儿CMPA策略正在发生变化，但牛奶蛋白过敏如果不进行适当的干预可能会对孩子产生一系列的影响和症状，尤其在婴幼儿中更为显著，如：生长发育受影响，营养吸收不良，免疫系统损伤，严重过敏反应，慢性疾病（哮喘、变应性皮炎）风险增加，为了早期降低婴儿牛奶蛋白过敏的风险，可以采取以下几种策略：

1.母乳喂养：人乳中含有多种生物活性成分，如免疫活性肽、脂肪酸和人乳低聚糖（HMO） ,有助于增强婴儿的免疫系统，从而提高对食物抗原的耐受性。在条件允许的情况下，母乳喂养可延续至宝宝1岁以后，为宝宝提供更持久的保护。

2.使用低过敏性配方：对于无法进行母乳喂养或母乳不足的婴儿，应及早使用低过敏性配方（如深度水解或氨基酸配方奶粉）可以有效降低CMPA的风险。通过分解牛奶中的蛋白质，减少其过敏性。深度水解奶粉（eHF）被水解成更小的肽段及一部分氨基酸，对于轻中度牛奶蛋白过敏患儿首选eHF作为治疗配方。氨基酸奶粉（AAF），奶粉中的蛋白质全部由游离氨基酸代替，不具有过敏原性，对于重度牛奶蛋白过敏患儿首选AAF。如果婴幼儿在食用期间未出现过敏症状，可以在6月龄后逐渐过渡到普通奶粉。

3.早期引入固体食物：早期（通常4到6月龄）引入固体食物，包括之前被认为可能过敏的食物，如鸡蛋、花生，可能有助于降低某些食物过敏的风险，预防发展食物过敏的策略已从婴儿“早期避免”常见的食物过敏原逐渐转变为建议婴儿“早期摄入”常见的易发生过敏的食物 ^［ 4］。

4.避免过早引入固体食物：一些研究建议延迟引入固体食物（尤其是含高过敏风险的食物），直到婴儿具有一定的成熟度，可以更好的处理外来抗原，基于“延迟引入策略”。

总之，早期降低婴儿牛奶蛋白过敏的风险需要综合考虑多种策略，并根据婴儿的具体情况和家族过敏是来调整。随着孩子的成长，肠道屏障逐渐成熟，85%-90%的患儿都能在3岁内达到免疫耐受，早期的饮食干预是十分必要的，可以避免患儿症状加重，让患儿尽快摆脱过敏症状，建立免疫耐受，早日实现“牛奶自由”。

（1） Yang L , Fu J , Zhou Y . Research progress in atopic march[J]. Front Immunol, 2020,11:1907. DOI: 10.3389/fimmu.2020.01907 .

（2） Dias JA , Santos E , Asseiceira I ,et al. The role of infant formulas in the primary prevention of allergies in non-breastfed infants at risk of developing allergies-recommendations from a multidisciplinary group of experts[J]. Nutrients, 2022,14(19):4016. DOI: 10.3390/nu14194016 .

（3） Muraro A , Halken S , Arshad SH ,et al. EAACI food allergy and anaphylaxis guidelines. Primary prevention of food allergy[J]. Allergy, 2014,69(5):590-601. DOI: 10.1111/all.12398 .

（4） Zepeda-Ortega B , Goh A , Xepapadaki P ,et al. Strategies and future opportunities for the prevention, diagnosis, and management of cow milk allergy[J]. Front Immunol, 2021,12:608372. DOI: 10.3389/fimmu.2021.608372 .

科普文章107

水解奶粉之部分水解配方奶好不好

3岁前宝宝的免疫系统尚未发育成熟，此阶段是预防宝宝过敏的关键期，所以很多妈妈会给宝宝选部分水解配方(通常也叫适度水解奶粉)，很多妈妈会考虑到部分水解工艺对奶粉营养上会有什么影响、应该给宝宝喝到什么时候。今天，我就针对妈妈们关于部分水解奶粉最关心的几个问题进行详细解答。

1、为什么部分水解奶粉可以预防过敏?营养价值如何?

和普通奶粉最大的差别在于，部分水解配方只水解了营养素中的蛋白质，通过部分水解工艺，将大分子牛奶蛋白剪切成低敏小分子蛋白，从而降低致敏风险，让宝宝更好消化，一项针对中国宝宝的科学研究证实，部分水解配方粉能有效预防牛奶蛋白过敏，持续使用对宝宝皮肤(如瘙痒、红疹、干燥、皲裂等)、肠胃(如:便秘、排便困难、腹泻、腹胀、屁多等)和睡肠问题都有显著帮助[1].

普通配方奶粉是用大分子牛奶蛋白制作的，“大分子牛奶蛋白”诱发过敏的比例是食物过敏原中的第一名[2].所以才建议需要预防过敏的宝宝，在医生的指导下，在生命早期就开始使用部分水解配方，并持续使用做好防御。

部分水解奶粉和普通配方奶粉一样，都是按照国家婴幼儿配方奶粉的标准生产的。营养也非常全面丰富。所以部分水解奶粉不仅易吸收，而且营养表配比符合相应国家标准,家长可以放心。这种奶粉既保证营养不流失，又能让牛奶蛋白更好地吸收利用，就像把大苹果切成小块，整个苹果的营养价值不变，还能让宝宝更好地吸收。科学研究证实，持续吃部分水解配方粉的宝宝，生长发育和整体状况都很优秀，各项生长指标(身高，体重，头围，BMI)均契合世界卫生组织儿童生长曲线，和普通配方粉喂养的宝宝一样健康[1].

2、为什么部分水解配方奶粉有必要长期喝?

3岁之前是免疫耐受形成的关键时期，也就是说3岁之前是宝宝的预防过敏的重要时间，婴幼儿最早出现的过敏问题是特应性皮炎和食物过敏，可持续数年，并逐步发展成过敏性鼻炎和哮喘[3].甚至会影响宝宝的一生，生命早期就开始使用部分水解配方，可以呵护宝宝娇嫩肠道，帮助预防过敏。需要注意的是，家长需要按照喂哺指南，给宝宝喝足量部分水解奶粉，把防敏效果最大化.

3、宝宝出现什么症状时，需要提早防御过敏的发生?

常见的如出现红疹，肚胀、便便不畅、放屁多等表现，可能为过敏情况，同时由于宝宝比较小，还不会表达，出现反复的哭闹、夜里不安睡，白天精力不集中，都有可能是过敏导致的问题，建议及时带宝宝到医院就诊，进行确认。

4、什么样的宝宝属于过敏高风险，尤其需要持续喝部分水解预防?

家里人患有过敏性疾病的宝宝是过敏高风险宝宝，另外，宝宝是剖宫产的、家里过度使用消毒剂、家里灰尘尘螨较多、养宠家庭、或孕期使用过抗生素的宝宝，也有过敏的风,险，家长平时喂养要多注意

喝母乳的宝宝继续采取母乳喂养的方式;

喝奶粉的宝宝可选择有临床实证的部分水解配方奶粉，选择经严格的临床试验证明的部分水解配方，大品牌安全有保障的，家长可以放心。

5、喝部分水解奶粉的宝宝，为什么会拉绿便?

家长们不用担心，宝宝喝了部分水解配方奶粉，有时候会出现绿便，这是正常现象。这是因为部分水解奶粉中的营养更容易吸收，减少宝宝大便在肠道停留的时间，这样的话，肠胃排空时间变快，胆绿素还未变为胆红素，所以大便偏绿色的情况多一些。只要宝宝便便次数和性状正常，家长就不用担心。

【课代表总结】

岁之前是免疫耐受形成的关键时期，，因而3岁之前都要持续预防宝主过敏。

母乳是宝宝预防过敏最好的喂养方式，当母乳不足或无法进行母乳喂养时，可以在医生的指导下选择部分水解配方奶粉。

国肉外权威机构建议。使用临床验证、效果明确的水解蛋白配方预防过敏。

可以适当选择添加益生菌的配方奶粉。由于宝宝胃肠道功能发育不完全，可以在医生的指导下给宝宝选择比如添加动物双歧杆菌Bb-12 的部分水解配方奶粉。动物双歧杆菌Bb-12帮助宝宝平衡体内微生态，助力防御力。

科普文章108

选择“肚肚舒适”奶粉：部分水解配方奶粉的四大核心优势

对于新手爸妈来说，宝宝的每一次哭闹、每一次胀气或便秘都牵动人心。婴幼儿的消化系统尚未发育成熟，肠道屏障功能较弱，容易因普通奶粉中的完整牛奶蛋白可能难以消化，引发肚肚不适、哭闹不止。近年来，主打“肚肚舒适”的“部分水解配方奶粉”逐渐成为许多宝妈的选择。这类奶粉通过特殊工艺处理牛奶蛋白，将大分子蛋白精准切割成小分子，就像把大积木拆成小零件，让宝宝肠胃轻松 “接手”，消化吸收事半功倍。不仅如此，对于有牛奶蛋白过敏风险的宝宝，部分水解奶能温和呵护，降低过敏几率。口感细腻，奶香纯正，宝宝爱喝，妈妈安心。选择适度水解奶，给宝宝肠胃最贴心的守护，开启健康成长每一步。

一、什么是部分水解配方奶粉？

部分水解配方奶粉（Partially Hydrolyzed Formula, PHF）是通过酶解技术将牛奶中的大分子蛋白质切割成小分子肽段和氨基酸，使其更易被宝宝消化吸收。与普通奶粉相比，其蛋白质分子量更小（通常为3-10 kDa），致敏性显著降低，但保留了部分免疫耐受性，适合预防过敏或缓解轻度肠道不适。

二、部分水解配方奶粉的四大核心优势

1. 降低过敏风险，预防“牛奶蛋白过敏”

牛奶蛋白过敏是婴幼儿最常见的食物过敏之一，约2%-7.5%的宝宝会出现相关症状（如湿疹、腹泻、呕吐）。部分水解奶粉通过分解蛋白质，减少免疫系统对完整蛋白的识别，从而降低过敏反应的发生率。美国儿科学会（AAP）建议，对有过敏家族史的宝宝（父母或兄弟姐妹有过敏史），从出生起使用部分水解配方奶粉可降低15%-50%的过敏风险。  

2. 促进消化吸收，缓解胀气、便秘

普通奶粉中的完整酪蛋白和乳清蛋白在宝宝胃中易形成较大凝块，加重消化负担。部分水解蛋白的分子更小，可更快通过胃部进入肠道，减少胃排空时间。具体表现：1.）减少胀气：小分子蛋白降低肠道发酵产气的概率。2.）软化便便：水解后的蛋白质更易被酶分解，减少硬便或便秘。3.）降低吐奶：凝块减少，胃部压力下降，吐奶频率降低。  

3. 口感接近普通奶粉，宝宝接受度高  

深度水解或氨基酸配方奶粉因蛋白质高度分解，常带有苦味或特殊气味，部分宝宝会抗拒。而部分水解奶粉仅对蛋白质进行适度切割，口感与普通奶粉接近，更容易被宝宝接受，减少转奶期的抵触情绪。

4. 温和过渡，帮助宝宝建立耐受  

部分水解奶粉可作为普通奶粉与深度水解奶粉之间的“中间选择”： 

1.）对轻度牛奶蛋白敏感的宝宝，可长期使用部分水解奶粉，逐步建立耐受。 

2.） 对已确诊过敏的宝宝，在症状缓解后，医生可能建议通过部分水解奶粉逐步过渡回普通奶粉。

三、哪些宝宝需要部分水解配方奶粉？

在婴幼儿喂养领域，部分水解奶正逐渐受到广泛关注。对于许多家长而言，了解何种情况下宝宝需要部分水解奶喂养，是为孩子健康成长把好营养关的关键一步。

1.有牛奶蛋白过敏家族史的宝宝

如果家族中，比如父母、祖父母或兄弟姐妹等直系亲属存在牛奶蛋白过敏的情况，那么宝宝发生牛奶蛋白过敏的风险会显著增加。研究表明，这类宝宝过敏的概率比普通宝宝高出数倍。在这种情况下，部分水解奶就成为了一种预防性的喂养选择。部分水解奶通过特殊工艺，将牛奶中容易引起过敏的大分子蛋白切割成小分子，降低了蛋白质的致敏性。在宝宝出生后的前几个月，若采用部分水解奶喂养，可在一定程度上诱导宝宝的免疫系统对牛奶蛋白产生耐受，从而降低日后发生牛奶蛋白过敏的可能性。例如，一项针对高风险过敏宝宝的长期追踪研究发现，那些从出生开始就接受部分水解奶喂养的宝宝，在 1 岁时牛奶蛋白过敏的发生率相较于未采用该喂养方式的宝宝降低了约 30%。

2.、消化功能较弱的宝宝

婴幼儿的消化系统在出生后还处于不断发育和完善的阶段。有些宝宝天生消化功能就相对较弱，在摄入普通奶粉后，常常会出现消化不良的症状，如腹胀、腹痛、便秘或腹泻等。普通奶粉中的大分子蛋白结构较为复杂，对于消化功能稚嫩的宝宝来说，消化起来难度较大。而部分水解奶的小分子蛋白结构，更易于被宝宝的肠胃消化和吸收。这些小分子蛋白在进入肠道后，能够更快地被分解，减少了肠胃的消化负担。以常见的消化不良症状为例，许多消化功能弱的宝宝在转换为部分水解奶喂养后，腹胀和便秘的情况得到了明显改善。通常在喂养 1 - 2 周后，家长就可以观察到宝宝排便规律趋于正常，哭闹次数减少，表明宝宝的肠胃舒适度得到了提升。

3.、出现轻微牛奶蛋白过敏症状的宝宝

牛奶蛋白过敏在婴幼儿中并不罕见，症状表现多样，且程度轻重不一。一些宝宝可能会出现轻微的过敏症状，如皮肤出现少量湿疹，通常分布在脸部、头皮等部位；或者在食用普通奶粉后，口腔周围出现短暂的发红现象；还有些宝宝可能会1.有轻度腹泻，大便次数增多，但性状并非水样便那样严重。

对于这些出现轻微牛奶蛋白过敏症状的宝宝，部分水解奶是一种较为合适的选择。它既能够满足宝宝生长发育所需的营养，又能避免因接触完整的大分子牛奶蛋白而导致过敏症状加重。通过食用部分水解奶，大多数宝宝的轻微过敏症状会在几周内逐渐缓解。例如，宝宝脸上的湿疹会慢慢消退，口腔周围的发红现象也不再出现，腹泻次数明显减少，直至恢复正常。

4、早产儿或低体重儿

早产儿和低体重儿由于在母体内发育时间不足，身体各器官的功能，包括消化系统和免疫系统，都相对更为脆弱。他们对营养的需求不仅特殊，而且对食物的消化吸收能力也低于足月儿。普通奶粉对于这些宝宝来说，可能难以消化，甚至可能会加重肠胃负担，影响宝宝的生长发育。部分水解奶的小分子蛋白特性，使其更容易被早产儿和低体重儿娇嫩的肠胃所接受。同时，部分水解奶在营养成分上也进行了优化，含有丰富的优质蛋白、维生素和矿物质等，能够满足早产儿和低体重儿追赶生长的特殊营养需求。临床实践证明，采用部分水解奶喂养的早产儿和低体重儿，在体重增长、身体各项指标的发育等方面，往往优于使用普通奶粉喂养的同类宝宝。在正确的喂养方案下，这些宝宝能够更快地达到正常生长曲线，为今后的健康成长奠定坚实基础。

部分水解奶为有特定需求的宝宝提供了更适宜的营养解决方案。家长们需要密切关注宝宝的身体状况，如有上述情况，及时在医生或专业营养师的指导下，为宝宝选择合适的部分水解奶，助力宝宝健康成长。

四、如何科学选择部分水解奶粉？

1. 看水解程度：选择适度水解产品，部分水解（PHF）：蛋白质分解为小分子肽段，保留部分免疫原性，适合预防过敏。 深度水解（eHF）：蛋白质分解为更小的肽段，致敏性极低，适合已确诊过敏的宝宝。 注意：部分水解奶粉不能替代深度水解或氨基酸奶粉治疗中重度过敏！

2. 看营养成分：满足宝宝发育需求

优质部分水解奶粉需具备以下特点：蛋白质含量合理**：一般为1.8-2.5 g/100 kcal，避免过高加重肾脏负担。添加益生菌/益生元：如短双歧杆菌M-16V、低聚半乳糖（GOS），帮助调节肠道菌群。必需脂肪酸：DHA、ARA促进大脑和视力发育。  

3. 看品牌资质：选择经过临床验证的产品

优先选择通过权威机构认证（如中国卫健委特医食品注册）、有临床试验支持的品牌。

4. 观察宝宝反应：逐步过渡并记录，初次转奶时，建议按以下步骤进行：1.） 混合喂养：前3天，新旧奶粉按1:3比例混合。2.） 增加比例：第4-6天调整为1:1，第7天后完全替换。3. ）记录症状**：每日记录宝宝的大便次数、形状、皮肤状况及哭闹频率。

五、常见问题解答

Q1：部分水解奶粉可以长期喝吗？  

可以。部分水解奶粉的营养成分与普通奶粉基本一致，只要宝宝适应良好，可长期使用至3岁。但对于无过敏风险的宝宝，1岁后更建议通过均衡饮食获取营养。

Q2：喝部分水解奶粉后绿便正常吗？  

正常。因蛋白质水解后释放更多铁元素，未被吸收的铁会使便便呈绿色，只要宝宝无腹泻、哭闹，无需过度担心。

Q3：部分水解奶粉能治疗过敏吗？  

不能。若宝宝已确诊牛奶蛋白过敏，需遵医嘱使用深度水解或氨基酸配方奶粉，部分水解奶粉仅用于预防或轻度不耐受。

六、总结：科学喂养，让宝宝“肚肚更舒适”

部分水解配方奶粉通过温和的蛋白质处理工艺，在降低过敏风险的同时，显著改善宝宝的消化舒适度。对于有过敏家族史、消化功能较弱或轻度不耐受的宝宝，它是更安心的选择。但需注意：确诊过敏的宝宝需使用治疗性配方奶粉。转奶过程需循序渐进，密切观察宝宝反应。均衡辅食添加与奶粉喂养同样重要。  

选择合适的奶粉，不仅是给宝宝提供营养，更是为他们筑起一道舒适成长的保护屏障。希望每位宝妈都能在科学指导下，找到让宝宝“肚肚舒适”的最佳方案！  

参考资料

1. 美国儿科学会（AAP）. 《婴幼儿牛奶蛋白过敏管理指南》. 2020.  

2. 中国《特殊医学用途婴儿配方食品通则》（GB 25596-2010）.  

3. Vandenplas Y, et al. 《部分水解配方奶粉在过敏预防中的作用》. Pediatric Allergy and Immunology, 2021.

科普文章109

婴儿过敏性疾病的风险因素及预防策略

   随着全球过敏性疾病发病率的逐年上升，婴儿过敏性疾病已成为儿科医生和家长们共同关注的重要问题。据统计，全球约有20%至30%的儿童受到过敏性疾病的困扰，且这一比例仍在持续增长。作为儿科医生，我们不仅要关注如何治疗这些疾病，更应深入了解其背后的风险因素，帮助家长采取有效的预防措施，降低婴儿过敏的发生率。

一、遗传因素：过敏的“先天印记”

遗传因素在婴儿过敏性疾病的发生中起着至关重要的作用。研究表明，若父母一方有过敏性疾病史，如过敏性鼻炎、哮喘或湿疹等，孩子患过敏性疾病的几率约为30%至50%；若父母双方均有过敏史，这一几率将显著上升至60%至80%。这是因为过敏体质具有一定的遗传倾向，父母的过敏基因可能会影响婴儿免疫系统的发育，使其更容易对某些过敏原产生过度反应。

然而，遗传因素并非决定性的。即使父母双方都有过敏史，通过科学的预防措施，仍然可以降低婴儿过敏的风险。因此，了解家族过敏史，尽早采取干预措施，是预防婴儿过敏的第一步。

二、喂养方式：母乳喂养的“天然屏障”

婴儿早期的喂养方式对其免疫系统的发育和过敏性疾病的发生有着深远的影响。母乳喂养被认为是预防婴儿过敏的“天然屏障”。母乳中富含免疫活性物质，如免疫球蛋白、乳铁蛋白和益生菌等，这些成分不仅能够帮助婴儿建立健康的肠道菌群，还能增强肠道屏障功能，减少过敏原的渗透，从而降低过敏风险。

世界卫生组织（WHO）建议，婴儿出生后的前6个月应进行纯母乳喂养。然而，过早引入配方奶喂养，尤其是在婴儿4个月以内，可能会增加婴儿接触牛奶蛋白等过敏原的机会，进而提高过敏的发生率。因此，鼓励母乳喂养，尤其是在婴儿早期，是预防过敏的重要策略之一。

三、肠道菌群：免疫系统的“调节器”

肠道菌群在婴儿免疫系统的发育过程中扮演着不可或缺的角色。正常的肠道菌群能够调节免疫反应，使其处于平衡状态，从而减少过敏的发生。然而，多种因素可能破坏婴儿肠道菌群的平衡，增加过敏风险。

首先，剖宫产是影响婴儿肠道菌群建立的重要因素之一。顺产婴儿在分娩过程中会从母体获得大量有益菌群，而剖宫产婴儿则缺乏这一过程，导致其肠道菌群建立相对缓慢且多样性不足。其次，抗生素的滥用也是破坏肠道菌群平衡的常见原因。抗生素虽然能够有效对抗病菌，但在杀灭有害菌的同时，也会误杀有益菌，干扰肠道菌群的正常发育。此外，不科学的喂养方式，如过早引入固体食物或过度依赖配方奶，也可能影响肠道菌群的健康。

因此，保护婴儿肠道菌群的平衡，避免不必要的剖宫产和抗生素使用，是预防过敏的重要措施。

四、环境因素：过敏的“隐形推手”

随着城市化进程的加快，环境污染问题日益严重，空气中的污染物，如汽车尾气、工业废气、花粉和尘螨等，都可能成为诱发婴儿过敏的因素。特别是在秋冬季节，空气中的颗粒物浓度较高，婴儿的呼吸道更为脆弱，容易受到刺激，进而引发过敏反应。

室内环境中的过敏原同样不容忽视。尘螨是常见的室内过敏原之一，它们喜欢生活在温暖、潮湿的环境中，床垫、沙发、地毯等都是它们的“栖息地”。婴儿长时间接触这些过敏原，容易引发过敏性鼻炎、湿疹等症状。此外，宠物毛发、皮屑以及霉菌等也是常见的室内过敏原。因此，保持室内环境的清洁和通风，定期清洗床上用品和地毯，减少宠物接触，是预防婴儿过敏的重要措施。

五、预防策略：多管齐下，筑牢防线

婴儿期是免疫系统发育的关键时期，多种因素相互作用影响着过敏性疾病的发生。作为新生儿科医生，我们建议家长从以下几个方面入手，采取综合预防措施，降低婴儿过敏的风险：

1.坚持母乳喂养：母乳喂养不仅能够提供婴儿所需的营养，还能增强其免疫系统，降低过敏风险。

2.合理引入辅食：在婴儿6个月后，逐步引入多样化的辅食，避免过早接触潜在的过敏原。

3.保护肠道菌群：避免不必要的剖宫产和抗生素使用，促进婴儿肠道菌群的健康发育。

4.改善室内外环境：保持室内清洁，减少尘螨、宠物毛发等过敏原的接触；在空气质量较差时，尽量减少婴儿的户外活动。

5.定期体检：通过定期体检，及时发现婴儿的过敏症状，尽早采取干预措施。

结语

婴儿过敏性疾病的发生是多种因素共同作用的结果，遗传、喂养方式、肠道菌群和环境等因素都可能影响婴儿的免疫系统发育。作为儿科医生，我们应帮助家长了解这些风险因素，采取科学的预防措施，为婴儿的健康成长筑牢防线。通过多管齐下的综合干预，我们有望降低婴儿过敏的发生率，让更多的宝宝远离过敏的困扰。

科普文章110

宝宝过敏预防与科学喂养的相关指南

对于宝宝来说，0到3岁是免疫系统发育的关键期。这一阶段，宝宝的身体正在建立自身的免疫防线，而外界的过敏原，比如牛奶蛋白，就可能成为免疫系统反应过度的触发点。研究发现，宝宝在这一时期接触到过敏源，尤其是牛奶蛋白，容易引发过敏反应。这一时期的免疫系统尚未完全成熟，宝宝的消化系统也在不断发育，外部环境和喂养方式将对他们的免疫反应产生深远的影响。因此，正确的喂养策略对于预防过敏具有重要的作用。母乳喂养被广泛认为是最理想的喂养方式，特别是对于有过敏风险的宝宝。母乳中富含抗体和免疫因子，这些成分有助于宝宝的免疫系统发育，并且可以帮助宝宝减少对外界过敏原的敏感度。科学研究表明，母乳喂养的宝宝患过敏的概率比人工喂养的宝宝要低。这是因为母乳中含有丰富的益生元，能够促进宝宝肠道内有益菌的生长，进一步增强其免疫系统，降低过敏反应的发生几率。特别是对于有家族过敏史的宝宝，母乳喂养更显得尤为重要。它不仅能够通过母乳中的抗体为宝宝提供免疫保护，还能够帮助宝宝在早期阶段逐渐适应环境中的微生物，减少过敏的风险。世界卫生组织（WHO）建议，宝宝在出生后六个月内应尽量进行纯母乳喂养，这对宝宝的长远健康尤为重要。

然而，现实中并非每位妈妈都能进行母乳喂养，或者宝宝可能因为一些原因无法从母乳中获得足够的营养。对于这些无法进行母乳喂养的宝宝，部分水解配方奶粉成为一种理想的选择。与常规配方奶粉相比，部分水解配方奶粉中的牛奶蛋白被部分水解成较小的分子，这可以减少宝宝发生过敏反应的几率。特别是对于那些有家族过敏史的宝宝，部分水解配方奶粉有助于降低过敏的风险，同时也能确保宝宝获得足够的营养。此外，部分水解配方奶粉并非万能，虽然它对许多宝宝来说是较为安全的选择，但如果宝宝已经表现出较为严重的过敏症状，仍然需要更为专业的处理方式。如果宝宝已经有过敏的症状，特别是对牛奶蛋白产生过敏反应时，情况就需要更加谨慎。此时，家长不应自行决定喂养方式，而是应在专业医生的指导下选择适当的配方奶粉。对于已经发生过敏反应的宝宝，深度水解配方奶粉或氨基酸配方奶粉是比较常见的选择。深度水解奶粉中的蛋白质已经被分解成更小的分子，几乎不会引发过敏反应。而氨基酸配方奶粉则是完全避免了牛奶蛋白，采用氨基酸为原料，几乎对所有宝宝都是安全的。这类特殊配方奶粉能够为过敏宝宝提供必要的营养，并有效防止过敏反应的进一步加剧。但是，由于宝宝的个体差异，使用这些配方奶粉时需要严格遵循医生的建议，确保宝宝的健康得到最好的保障。大分子牛奶蛋白过敏的宝宝常常会表现出一些典型的过敏症状，如皮肤出现红疹、湿疹，或者是消化道问题（如呕吐、腹泻、便秘等）。一些宝宝还可能表现出呼吸困难、喘息等症状。如果宝宝出现这些不适，家长应立即带宝宝去医院检查，以便及时确诊和处理。

对于健康的宝宝，建议家长尽量按照宝宝的需求来喂养部分水解配方奶粉。在宝宝6个月左右开始添加辅食时，要格外注意食物的引入。每次引入新的食物时，要逐一观察宝宝是否有过敏反应，尤其是鸡蛋、坚果、鱼类等常见的过敏源。

 本文作者：李怡帆、陈萌新、杨琨、张玉军、李亚