儿童发热or高热惊厥怎么办
5月16日
今天跟大家分享遇到宝宝高热惊厥怎么办以及儿童发热用药指南,希望能帮助到各位宝爸宝妈~
1 家长密切监测儿童体温 每天至少测量4次,高温的儿童则需要隔1-2小时测一次。体温38.5℃以下,可采取贴退热贴、温湿毛巾擦拭腋窝、四肢或洗温水澡等物理降温措施。38.5℃以上可考虑口服退热药:如布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚混悬液。对既往有热性惊厥病史的孩子,建议38.0℃就可以吃退热药。 2 保持居室环境的清洁和通风 可每天在早、中、晚三个时段各通风半小时,通风时注意保暖。让儿童注意休息,保证营养均衡,睡眠充足,多饮温水,避免盲目或不恰当使用抗菌药物。勤洗手,掌握咳嗽礼仪,养成打喷嚏或咳嗽时用纸巾或袖肘遮住嘴巴、鼻子的习惯. 3 密切观察儿童处理后的状态 若儿童热退后精神食欲尚可,呼吸如常,可继续居家观察,配合物理降温或药物降温;若儿童出现高热持续不退,或热退后儿童出现精神萎靡、气促、呼吸不畅(出现鼻翼扇动、呻吟、三凹征或下胸壁塌陷等表现之一的)、咳嗽剧烈等状况,建议寻求医生帮助或就近就诊儿科发热门诊。 居家幼儿高热惊厥如何处理?
出现高热惊厥,家长要镇定,这样做才能帮到孩子:
(1)让孩子平卧在地板或床上,远离坚硬和尖锐的物品,以防误伤 (2)把孩子的头侧向一边,以防误吸,松开孩子的衣领或任何影响呼吸畅通的衣物 (3)不要摇晃孩子,更不要强按或捆绑他的身体,不要掐人中和撬嘴巴,也不要往口中塞任何东西 (4)保持环境安静,尽量避免声、光等刺激 (5)保持呼吸道通畅,及时去除咽部分泌物 (6)降低体温,可采用物理降温,以舒适为度;对既往有热性惊厥病史的孩子,建议38.0℃就可以吃退热药。 (7)抽搐不止或伴随呕吐、哭闹烦躁、精神萎靡请立即就医。如抽搐后精神玩耍如常,可等孩子不再抽搐时,再带孩子就近就医; 如何选择合适的退热药物?
在紧急情况下,或短时间内无法得到医生指引和帮助,选择帮助孩子退热的药物,要记住:
(1)不到3个月大的小婴儿,发热不能自己用药,要尽快去看医生。 (2)≥3个月但是<6个月的婴儿,通常用对乙酰氨基酚。 (3)≥6个月婴幼儿,对乙酰氨基酚或布洛芬都可以用(优选对乙酰氨基酚,循证医学证据表明:对乙酰氨基酚相对更安全)。 (4)特别注意的是,G6PD缺乏即蚕豆病宝宝首选布洛芬。有脱水倾向或胃肠道症状,比如腹泻首选对乙酰氨基酚。口服退热药和退热栓不能同时使用。居家时没有补液盐可自制,配方是:1茶勺盐(最好是无碘盐)+6茶勺蔗糖,倒入一升水中溶解均匀,口服补液盐就做好了。1茶匙≈5毫升,1茶勺盐大概是3g,6茶勺糖大概为18g,选择白砂糖、绵白糖、冰糖、红糖都可以