让人害怕的妇产科检查，一躺下我仿佛失去了尊严
3月7日
3月8日就是一年一度的3.8妇女节，在这个专属于女性的节日里，来自四面八方的宠爱和祝福将向女神们袭来。
但妇女节的意义远不至于此，关爱女性也不仅要在这一天。女性在健康方面是否有一些“难言之隐”？一位匿名用户给「春雨君」描绘了她体检时的画面：
@匿名用户：
作为一个30岁，受过良好教育的未婚有性生活的女性；我曾“混迹”于各大平台，自认为在去体检前已经做好了完全的心理准备和身体准备。可没想到是，体检还是给我上了一课又一课...
检查HPV和tct，我做好了准备；毕竟这个之前也做过，但是当“下面”被撑起的瞬间，除了难受还是难受...医生还让我放松，我要怎样才能放松啊！最后，医生还说我好紧，性生活的时候会痛吧...让我不知道是哭是笑；隐隐约约有种被“冒犯”的感觉...
因为一直没有尿，我的腹式B超，被医生大手一挥改成阴式B超。这才是当天噩梦的开始。一个有小臂那么长的仪器，被套上了“避孕套”吧，接着就是我躺下...它被缓缓从阴道塞入我的体内。那一刻，不知道是羞耻多一点，还是疼痛多一点。好在在“润滑液”和医生的快速探查下，这个检查很快结束。我穿好衣服，火速逃离了现场。这项检查（阴式B超）已经同肛门指检，并列为“体检最不想进行的检查”，且排名不分先后。
什么是HPV检查、TCT检查、阴式B超
01
HPV检查
妇科检查HPV是在预防宫颈癌方面具有很强大的指导意义，一般女性在30岁以后会进行此项妇科检查。年轻妇女感染HPV很常见，绝大多数为一过性感染，都将被自身免疫系统清除而不会致病，因此，不必为一次高危型HPV阳性而紧张，只有高危型HPV持续感染才可能导致宫颈癌前病变或宫颈癌，需要引起足够的重视。
02
TCT检查
TCT是采用液基薄层细胞检测系统，检测宫颈细胞并进行细胞学分类诊断，是目前国际上最先进的一种宫颈癌细胞学检查技术。与传统的宫颈刮片、巴氏涂片检查相比，明显提高了标本的满意度及宫颈异常细胞检出率。TCT检查，对于宫颈癌细胞检出率为100%。同时还能发现部分癌前病变、微生物感染。如霉菌、滴虫、病毒、衣原体等，所以TCT检查是应用于妇女宫颈癌的筛查的最先进的技术。
03
阴式B超
阴式B超是一种腔内超声，是将超声探头直接放在阴道内进行超声检查的一种方法。
优点：
1、频率比腹部常规用的3.5MHZ探头高，分辨率比腹部探头明显增强。探头在阴道内紧贴宫颈及后穹窿，不象腹部B超，声束要经过腹壁皮肤、肌肉、膀胱、肠道，所以盆器显示更清晰。尤其是对后位子宫、子宫内膜癌、子宫肌瘤、后盆腔肿块、卵泡监测、早期宫外孕（未破前）、早早孕、前置胎盘等观察，图象显示比经腹部超声明显清晰。对早早孕的检测，比腹部超声早发现5-7日。
2、不需憋尿，为患者争取时间，且患者不受充盈膀胱之不适。
3、肥胖病人，作阴道超声检查时，因探头紧贴宫颈，声束吸收少，无明显衰减，图象较腹部超声明显清晰。
缺点：
1、阴道探头聚焦区在10cm以内，远区显示欠清。对中晚期妊娠、子宫大肌瘤、 盆腔大肿瘤等，经阴道超声不能显示全貌。
2、阴道探头需放入阴道内进行操作，故对处女、阴道畸形患者禁用，月经期、流产术后慎用。
什么时候需要做这几项检查
什么时候需要做HPV检查、TCT检查：
只要性生活超过3年的女性和30岁以上的女性，最好每年做一次高危型HPV和TCT检查；
若连续两年检查结果均为正常，可以间隔2-3年检查一次。
HPV是检测有无可能导致宫颈病变和宫颈癌的高危病毒感染，TCT是检查在致病因素的作用下，宫颈细胞是否发生了异常变化，也就是说HPV是查原因，TCT是看结果。因此，只有结合这两项结果，才有助于医生做出准确的诊断。
什么时候需要做阴式B超：
体检时无尿，膀胱无法达到充盈状态；
检查结果需要检更清晰准确观察到子宫和卵巢等部位。
阴式B超适用范围更广，可以检查这些疾病：
子宫异常出血；子宫疤痕；子宫结构异常（例如单角子宫、先天性双子宫等）；子宫肌瘤；子宫内膜息肉；子宫肌腺症；子宫腺肌症；卵巢囊肿或肿瘤（例如卵巢畸胎瘤、巧克力囊肿等）；多囊性卵巢；盆腔感染；早期怀孕；胎盘前置；异位妊娠或流产的迹象；不孕症等。
检查前有什么需要注意的
检查前：
没有性生活史的患者，应在检查前告知医生；
穿着方便脱的下装、鞋子；
应尽量避免经期；
检查前不要有性生活；
检查前不要用洗剂等进行清洗。
无论是哪种检查，目的都是为了检查身体，及时发现病灶。面对检查时，不要有太多的畏惧心理，就像医生说的一样：“放轻松，很快就会结束。”
春雨医生 女神节特惠
蕉下防晒系列低至5折
戳下图直达会场
编辑：春雨君
图源：图虫创意
参考文献：
版权声明：本文为春雨医生原创稿件，版权归属春雨医生所有，未经授权禁止转载，授权与合作事宜请联系reading@chunyu.me
