妊娠合并特发性血小板减少性紫癜的诊断和并发症
6月22日
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妊娠合并特发性血小板减少性紫癜的诊断和并发症是特发性血小板减少性紫癜,是一种自身免疫性疾病,其机制可能是机体产生损害自身血小板的IgG抗体。主要表现为黏膜或皮下出血,或全身出现瘀斑。外周血小板计数少于100×109/L;急性型可少于20×109/L。凝血时间延长,血块收缩不良。临床上根据本病的出血症状、血小板减少、出血时间延长、体检脾脏不肿大、骨髓巨核细胞增多、成熟障碍、抗血小板抗体增高可以排除继发性血小板减少,为本病的主要诊断标准。1986年中华血液学会全国血栓与止血学术会议对本病的诊断标准为:1.多次化验检查血小板减少。2.脾脏不增大或轻度增大。3.骨髓检查巨核细胞增多或正常,有成熟障碍。4.具备下列5项中任何一项者(1)泼尼松治疗有效。(2)切脾治疗有效。(3)血小板相关IgG增多。(4)血小板相关C3增多。(5)血小板寿命测定缩短。急性特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者并发颅内出血者有3%~4%,因颅内出血死亡者占1%。