1.类白血病反应
儿童类白血病反应的特点是：存在明确的导致类白血病反应的基础疾病，如感染、结核病等；脾脏及各脏器无白血病细胞浸润；白细胞碱性磷酸酶活性增高或正常；血小板计数不降低；粒细胞可见中毒颗粒及空泡；基础疾病控制后血象则回复正常。
2.幼年型粒单核细胞白血病（Juvenile MyelomonocyticLeukemia，JMML）
WHO将JMML分类为骨髓增生异常/骨髓增值性疾病（肿瘤）（MDS/MPN），属髓系肿瘤。本病发生于4岁以下幼儿或婴儿，约占儿童白血病的1.5%，20%患儿有RAS基因突变。
诊断标准为：
（1）外周血单核细胞增多＞1X10
9
/L；
（2）原始细胞（包括原、幼单核细胞）少于外周血白细胞或骨髓有核细胞的20%；
（3）Ph阴性，BCR/ABL阴性；
（4）外加下列三项中的任何两项：①胎儿血红蛋白（HbF）高于年龄应有值，②外周血（PB）中有不成熟细胞，③WBC＞10X10
9
/L，克隆性染色体异常（常为7单体）；
（5）粒单系祖细胞在体外培养中对GM-CSF高度敏感。由于JMML与幼年型CML在发病情况、临床表现、实验室检查和预后等方面均颇为相似，因此，JMML和幼年型CML是否为同一种疾病拟或是不同疾病的相似表现，在学界存在有不同的观点。有学者认为，JMML与成人亚急性或慢性粒单核细胞白血病有更多的相似之处。
3.家族性骨髓增生性疾患
本病在临床及化验方面甚似CML，可有白细胞增高、肝脾明显肿大、贫血、血小板减少等。但本病有家族史，肝脾活检表现为髓外造血而无白血病细胞浸润，Ph染色体阴性，胎儿血红蛋白正常；抗白血病治疗无效，脾切除有时可纠正脾功能亢进，有些病例可自行缓解。