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唇腭裂的序列治疗

6月22日

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  唇腭裂是颌面部最常见的先天性畸形之一。唇裂根据裂隙部位可分为:单侧唇裂和双侧唇裂。后者根据裂隙的程度可分为:Ⅰ度唇裂,裂隙只限于红唇部;Ⅱ度唇裂,裂隙由红唇裂至部分上唇,但未裂至鼻底;Ⅲ度唇裂,整个上唇至鼻底完全裂开。此外,临床上还可见到隐形唇裂,即皮肤和黏膜完好,但其下方肌层未能联合,致裂侧出现浅沟状凹陷及唇峰分离等畸形表现。腭裂根据裂隙部分可分为:软腭裂、不完全性腭裂、单侧完全性腭裂、双侧完全性腭裂。腭裂根据裂开程度可分为:Ⅰ度裂,只是腭垂裂;Ⅱ度裂,部分腭裂,但未裂至切牙孔;根据裂开部位又分为浅Ⅱ度裂和深Ⅱ度裂;Ⅲ度裂,全腭裂开,由腭垂至切牙区,包括牙槽突裂,常与唇裂伴发。临床采用手术整复。
唇腭裂患儿自出生开始直到长大成年是需要一系列治疗的,这种治疗不仅是综合性的而且要有一定的顺序,所以称为唇腭裂的序列治疗。国际上的很多唇腭裂治疗团队均把唇腭裂治疗的主线放在口腔正畸上,换言之,正畸医师不仅要对唇腭裂的序列治疗程序非常清晰,而且还要掌握好不同时期的治疗原则。具体的治疗还有赖于专业医师的评估。
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