简述皮肤“砖墙”结构——皮肤屏障功能
6月22日
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1.什么是皮肤屏障?屏障即防护、保护之意,皮肤的屏障功能是指皮肤对我们身体的保护作用。皮肤作为人体面积最大的组织器官,覆盖在肌体表面,构成了肌体面对外界环境的第一道天然防线,可对机械性、物理性、化学性和生物性的外来刺激进行有效防护,同时调控外来物质的经皮吸收以及水分从内部蒸发,这些作用就是屏障功能。 皮肤的天然屏障指由角质层细胞和细胞之间的“脂质”和“天然保湿因子”组成的“砖墙结构”,其表面附有“皮脂膜”,由此共同形成了一道人体天然保护屏障。这就是由Peter于1983年提出的著名的“砖墙学说”。皮脂膜是覆盖在皮肤表面的一层水质膜,是皮肤屏障的最外层防线,由皮脂腺分泌的“油脂”(主要成分为角鲨烯)和汗腺分泌的“水”,以及表皮分泌的“天然保湿因子”三者组成。2.砖墙结构表皮角质层细胞就像“砖块”,而角质层细胞之间的“脂质”和“天然保湿因子”就像“灰浆”是的角质细胞之间紧密相连,限制水分在细胞内外及细胞间流动,保证不丢失水分,使皮肤维持重要的屏障功能。表皮的屏障对人体的健康非常重要,其功能主要分为两个方面:第一,防止和保持人体皮肤的水分不丢失,即保湿功能(当然,同时也阻止外界水分不轻易进入人体);第二是防止皮肤表面的细菌、真菌和病毒等进入人体而引发疾病。皮肤屏障受损的原因有多种。先天性因素包括细胞间质合成障碍、脂类代谢失调等原因引起皮肤脱屑、干燥及屏障结构的破坏。后天因素:干燥、多风的气候可增加皮肤水分的丢失;过度的阳光照射引起皮肤脱屑;日常中过度的清洁,可清除皮肤的脂化膜,导致皮肤干燥瘙痒。多种皮肤炎症或疾病可以破坏表皮的组织结构,严重影响皮肤的屏障功能3.哪些疾病伴有皮肤屏障功能损伤?涉及表皮结构改变的绝大多数皮肤病都伴有皮肤屏障功能的损伤。其中最常见的是皮肤炎症,如:过敏性皮炎、特应性皮炎、湿疹等。研究发现过敏性皮肤伴有明显的屏障功能受损,其他炎症如脂溢性皮炎、痤疮、黄褐斑也有皮肤功能下降症状,脱屑性皮肤病如银屑病、皮肤浅表癣菌感染等出席皮肤角质层的不正常脱落,必然伴有皮肤功能损伤。针对上述问题应采取相应抗炎、保湿、封包治疗改善并修复皮肤屏障功能,建立保护人体的天然防线。