根据临床表现发现柯兴综合征并不太难，尤其高血压伴有明显的向心性肥胖体征时应高度怀疑本病，及早就医，以免延误病情。以下几条是柯兴综合征的主要症状和体征：
（１）高血压症状发生率约为８０％，通常为持续性，收缩压和舒张压均有中度以上升高。如同多数继发性高血压的病因一样，即使去除病因，也有部分病人血压仍持续升高，说明患者多数有肾小动脉硬化，此种情况与长期高血压有关，而且也是高血压持续存在的原因。
（２）向心性肥胖是本病的特征，发生率约为８８％，俗称“满月脸，水牛背”。
（３）紫纹典型的紫纹对柯兴综合征具有一定的价值。紫纹多见于腹部、大腿内外侧、臀部等处。紫纹颜色越深、越亮，则诊断价值就越大。
（４）其它性功能减退，失眠，抑郁，约７０％的病人有腰背痛，脊椎有压缩性骨折等骨质疏松的表现，皮肤色素加深，皮肤和指甲等处的霉菌感染多见。