常见的引起儿童哮喘发病的外界环境因素如下：　　（1）病毒感染：如问题43所述，呼吸道病毒感染与哮喘的发作有密切关系，婴幼儿患病毒性下呼吸道疾病的机会很多，感染时发生喘息症状者也不在少数，因此病毒感染是儿童哮喘的主要危险因素。　　（2）生活环境：居住环境潮湿、不卫生或花木丛生，可能使哮喘儿童接触过敏原的机会增多；生活在工业污染比较严重的区域，可能使哮喘儿童接触激发因素的机会增多；生活在拥挤、多子女家庭和日托幼儿园，由于相互密切接触，增加发生呼吸道感染性疾病的机会，特别是在某种病毒性疾病流行时。　　（3）被动吸烟：儿童的双亲吸烟，尤其是母亲吸烟会导致儿童的哮喘发作，这主要是非特异性刺激。不仅如此，据报道当母亲（或父亲）每日在家吸烟20支以上，他们的孩子患下呼吸道疾病（包括哮喘）的危险性比不吸烟家庭高出2.8倍。而且母亲吸烟可能导致胎儿肺的生长发育不全或气道炎症病变，因而容易发生哮喘。　　（4）非母乳喂养：母乳喂养有助于提高婴儿的免疫功能，减少呼吸道感染的机会，因为母乳（特别是初乳）中含有丰富的分泌型免疫球蛋白A（sIgA）能增强气道黏膜上皮的抗感染能力。非母乳喂养的婴儿没有上述功能，其呼吸道感染的机会就增加，因此容易促发哮喘的发作。