春雨医生

登录 注册

慢阻肺患者出现肺性脑病时有哪些表现?

6月22日

None

肺性脑病又称呼吸性脑病。是指由于慢性肺部疾病引起肺功能不全,出现精神障碍和神经症状。慢性阻塞性呼吸道疾病及其他呼吸障碍性疾病导致肺功能失代偿的,均可发生本病。本病的基本病理生理改变为CO
2
潴留和缺氧。
慢阻肺患者由于存在通气功能不全,常有CO
2
潴留存在,任何原因导致动脉血CO
2
急性潴留或慢性潴留的加重,均可产生脑部神经系统症状,称为肺性脑病,属于低氧血症合并高碳酸血症的Ⅱ型呼吸衰竭。高碳酸血症的神经系统表现因人而异。PaCO2的升高可引起脑血管扩张,使脑血流增加,导致颅内压增高,开始时可出现睡眠倒错,即白天思睡而夜间失眠,晨起因夜间CO
2
潴留而出现头痛。精神症状可表现为神志恍惚、淡漠、嗜睡、朦胧或不同程度的昏迷,也可表现为兴奋、多语、烦躁不安、抽搐以致惊厥。
临床表现:①精神障碍:以意识障碍最多见,如朦胧状态、谵妄状态、昏迷状态等,亦可出现躁狂状态,抑郁状态及幻觉妄想状态等症;②神经症状:常为扑翼样震颤、痉挛发作、肌阵挛、锥体束征、眼球运动障碍、视乳头水肿、视网膜出血和眼底静脉扩张等;③脑电图改变:可出现少量低波幅θ波、α波慢化或不规则或者慢α节律背景上有中至高波幅2~3次/秒α波等。
春雨医生公众号

微信关注春雨医生,查看更多健康资讯